IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

No Diagnosa Keperawatan Waktu Implementasi

1 Konstipasi Bd Perubahan kebiasaan 11.00:11.30wita  Memonitor buang
makan air besar
 memonitor tanda
dan gejala
konstipasi
 menjelakan jenis
makanan yang
membantu
meningkatkan
peristaltic usus
 menjelaskan
etiologi masalan
dan tindakan
 mengajarkan cara
mengatasi
konstipasi
2 Hipertermi Bd peningkatan laju 11.30:12.00 Wita  memonitor suhu
metabolisme tubuh
 memonitor
komplikasi akibat
hipertermia
 menyediakan
lingkungan yang
dingin
 memonitor kadar
elektrolit
3 Bersihan jalan nafas tidak efektif 12.00:13.00 wita  memonitor bunyi
Bd hipersekresi jalan nafas nafas tambahan
 memonitor sputum
 mempertahankan
kepatenan jalan
nafas
 EVALUASI KEPERAWATAN (SOAP)

Hari / tanggal Waktu Diagnosa keperawatan Evaluasi (SOAP)

Rabu /30 Juni 11.00:11.30 wita Konstipasi Bd Perubahan kebiasaan S : klien mengatakan
2021 makan defekasi membaik
O:
Feses keras
A : intervensi yang
di berikan berhasil
semua
P : Intervensi di
hentikan
Rabu /30 11.30:12.00 wita Bersihan jalan nafas tidak efektif S :
juni 2021 Bd hipersekresi jalan jalan nafas O:
 batuk tidak
efektif
 sputum
berlebih
A : intervensi yang
di berikan berhasil
semua
P : Intervensi di
hentikan
Rabu /30 12.00:12.30 Hipertermia Bd peningkatan laju S:
juni 2021 Wita metabolisme O:
 suhu tubuh di
atas nilai
normal
A : intervensi yang
di berikan berhasil
semua
P : Intervensi di
hentikan