N PENULIS DATABASE JUDUL HASIL

O
1 TAHUN : Maret, Pubmed – NCBI Depression, Anxiety, 1. Desain
2018 (https://doi.org/10.4082/kjfm.2018.39.2.101 ) and Perceived Social Menggunakan studi Cross – sectional
NEGARA : Korea Support among 2. Sampel
PENULIS : Adults with
389 orang dewasa dengan beta-
Aghbabak Maheri, BetaThalassemia
thalassemia mayor.
Roya Sadegh, Major: Cross-
3. Variabel
Davoud Sectional Study
Variabel 1 : Depresi, Kecemasan
Shojaeizadeh, Azar (Depresi,
To, Mehdi Yaser, Kecemasan, dan
Variabel 2 : Dukungan Sosial yang

Alireza Rohban Dukungan Sosial Dirasakan pada Orang Dewasa dengan

yang Dirasakan pada Beta Thalassemia Major
Orang Dewasa 4. Instrument analisis
dengan Beta Data dianalisis menggunakan IBM SPSS
Thalassemia Major: ver. 23.0 (IBM Corp., Armonk, NY,
Studi Cross- USA) melalui statistik analitik (uji-t
Sectional)
sampel independen, analisis varians satu
arah, koefisien korelasi Pearson, dan
regresi linier bertingkat), dan hasilnya
kurang dari 0,05 dianggap penting.
5. Outcome (hasil)
Rata-rata skor depresi, kecemasan, dan
 PSS pasien adalah 7,42±3,17, 7,47±4,35,
dan 41,8±864, masing-masing. Dari 389
pasien, 19,8% mengalami depresi dan
23,7% mengalami gangguan kecemasan.
Hubungan depresi dan kecemasan dengan
usia, tingkat pendidikan, pekerjaan, dan
pendapatan keluarga yang signifikan
secara statistik, seperti halnya dari PSS
dengan usia, pusat thalassemia,
pendapatan keluarga, pekerjaan, dan
tingkat pendidikan. PSS dari keluarga,
teman, dan orang penting lainnya adalah
faktor prediktif signifikan dari depresi dan
kecemasan di antara pasien dewasa
dengan betathalassemia mayor.
6. Ringkasan hasil
Mengingat PSS sebagai faktor yang
mempengaruhi penurunan depresi dan
kecemasan pada pasien thalassemia,
dukungan sosial dari jaringan sosial
(pasangan, anggota keluarga, teman, dan
petugas kesehatan) harus
 diintegrasikan dengan intervensi yang
dirancang untuk meningkatkan kesehatan
mental dan fisik pasien thalassemia

PEMBAHASAN :
Thalassemia adalah salah satu kelainan darah yang paling umum dan penyakit bawaan yang ditularkan melalui orang tua kepada anak-anak
mereka dan tidak ada penyakitnya penyembuhan definitif. Thalasemia adalah kelainan yang disebabkan oleh penurunan atau kegagalan produksi
rantai globin dan tergantung pada jenis rantai globin terlibat, talasemia dikategorikan menjadi a, b, dan sebagainya Thalassemia telah
mempengaruhi sekitar 5% dari populasi dunia. Beta-thalassemia adalah jenis thalassemia yang disebabkan oleh penurunan atau kegagalan
produksi rantai beta globin. Pada pasien yang menderita beta-thalassemia berat (beta-thalassemia mayor), defisiensi beta- produksi protein dalam
hemoglobin menyebabkan anemia yang mengancam jiwa dan hidup pasien akan bergantung pada transfusi darah yang teratur dan perawatan
medis yang konstan. Setiap tahun, sekitar 70.000 anak-anak lahir dengan segala jenis thalassemia dan lebih dari 50% dari mereka menderita dari
beta-thalassemia mayor.

Instrumen pengumpulan data berupa angket yang terdiri dari tiga bagian. Bagian pertama termasuk informasi medis dan demografis termasuk
usia, jenis kelamin, status perkawinan, jenis terapi kelasi besi, darah interval transfusi, dan kadar feritin serum dan hemoglobin sebelum transfusi
darah; dan status sosial ekonomi termasuk tingkat pendidikan (dengan empat tingkat buta huruf, tidak ada ijazah sekolah menengah, tinggi)
ijazah sekolah, dan sarjana), pekerjaan (ibu rumah tangga, pelajar sekolah, mahasiswa, pegawai negeri, wiraswasta, dan pengangguran), dan
pendapatan keluarga (pertanyaan yang dilaporkan sendiri digunakan untuk menentukan apakah pendapatan keluarga cukup atau tidak,
bagaimana keluarga mengelola pengeluaran bulanan dengan pendapatan sekarang? dengan kesulitan atau tanpa kesulitan). Bagian kedua
mencakup Skala Kecemasan dan Depresi Rumah Sakit versi Persia. Zigmond dan Snaith telah mengembangkan kuesioner pada tahun 1983.
Kuesioner 15 item ini dibuat untuk mengukur kecemasan dan depresi. Ada tujuh pertanyaan masing-masing berhubungan dengan gejala
kecemasan dan depresi. Penilaian didasarkan pada Skala 4 poin (0, 1, 2, dan 3). Secara total, setiap bagian memiliki 21 poin. Jumlah seluruhnya
skor antara nol dan tujuh dianggap sehat, antara delapan dan sepuluh sebagai abnormalitas ambang, dan sebelas atau lebih sebagai abnormal.
Kuesioner ini dapat diterapkan pada populasi umum serta kelompok tertentu seperti pasien lanjut usia dan pasien rawat inap. Keandalan dan
validitas kuesioner telah dievaluasi oleh Montazeri et al. di Iran, dan koefisien alfa Cronbach untuk keandalan subskala depresi dan kecemasan
dilaporkan 0,78 dan 0,86, masing-masing. Bagian ketiga termasuk versi Persia dari Skala Multidimensi Dukungan Sosial yang Dirasakan.
Kuesioner ini dibuat oleh Zimet et al. pada tahun 1988 untuk mengukur PSS dari keluarga, teman, dan orang penting lainnya. Ini berisi 12
pertanyaan berdasarkan Skala Likert 5 poin mulai dari "cukup setuju" hingga "sangat tidak setuju." Setelah terjemahan dan orientasi budaya
item ke Iran, kuesioner telah digunakan dalam beberapa penelitian, seperti penelitian Mataji Amirrood Skor tinggi menunjukkan penerimaan
lebih banyak dukungan dari keluarga, teman, dan orang lain yang berarti dalam hidup. Korelasi total kuesioner dalam hal alfa Cronbach
dilaporkan 0,91 dan untuk setiap dimensi secara terpisah, dilaporkan antara 0,90 dan 0,95 Iran para sarjana telah mengkonfirmasi keandalan dan
validitas kuesioner versi Persia. Data yang diperoleh dianalisis menggunakan software IBM SPSS ver. 23.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA)
melalui statistik deskriptif (rata-rata, standar deviasi, frekuensi, dan persentase) dan statistik analitik (uji-T sampel-independen, analisis varians
satu arah, koefisien korelasi Pearson, dan regresi linier bertingkat). Hasilnya dianggap signifikan pada tingkat konvensional P<0,05.

Menurut hasil penelitian ini, persentase thalassemia pasien yang rentan terhadap depresi dan kecemasan adalah 19,8% dan 23,7%, masing-
masing. Tingginya tingkat depresi dan kecemasan di antara pasien thalassemia bukanlah masalah yang tidak terduga dan telah dikonfirmasi dan
dilaporkan oleh beberapa penelitian, yang dapat disebabkan oleh sifat kronis talasemia, biaya medis, dan harapan kematian dini. Hasil penelitian
tersebut menunjukkan perlunya implementasi program skrining untuk mendiagnosis dan memulai secara dini pengobatan depresi dan kecemasan
pasien thalassemia serta menggunakan pengetahuan dan keahlian psikiater dan psikolog klinis di pusat-pusat thalassemia.

Dalam penelitian kami, di antara subskala PSS, skor tertinggi adalah untuk keluarga dan terendah untuk teman; Oleh karena itu, dapat
disimpulkan bahwa keluarga dan teman masing-masing merupakan sumber dukungan sosial yang paling penting dan paling tidak penting bagi
orang dewasa yang menderita beta-thalassemia mayor. Hasil yang relatif sebanding diperoleh dalam studi Yang et al.10) dan Hooshmandi et
al.19) menunjukkan bahwa keluarga dan teman masing-masing merupakan sumber dukungan sosial yang paling penting dan paling tidak
penting. untuk penderita talasemia. Mengingat fakta bahwa keluarga adalah sumber dukungan sosial yang paling penting pada pasien
thalassemia, merancang dan melaksanakan pendidikan kesehatan dan intervensi promosi untuk menginformasikan keluarga pasien thalassemia
tentang peran sosial dukungan yang diterima melalui keluarga, dalam meningkatkan fisik dan mental kesehatan pasien thalassemia tampaknya
perlu. PSS dari keluarga, teman, dan orang terdekat adalah yang signifikan faktor prediktif depresi dan kecemasan di antara orang dewasa
dengan betathalassemia mayor; demikian, kami mengamati penurunan tingkat depresi dan kecemasan pada pasien thalassemia sebagai PSS dari
keluarga, teman, dan orang lain yang signifikan meningkat dan sebaliknya. Hubungan PSS dengan depresi dan kecemasan telah dikonfirmasi di
literatur sebelumnya. Temuan serupa dengan kami diamati di studi Hooshmandi et al., 19) yang dilakukan dengan pasien dengan thalassemia
mayor di Bushehr, Iran, dan menunjukkan signifikan korelasi negatif dari PSS total dan subskala keluarga dan signifikan lain dengan tingkat
depresi pada pasien thalassemia. Diberikan yang menerima dukungan sosial dari jaringan sosial seperti pasangan, keluarga anggota, teman, dan
petugas kesehatan melalui bantuan keuangan, emosional, dan informasi, dapat meningkatkan kesehatan fisik dan kesehatan mental, merancang
dan mengevaluasi intervensi pendidikan dan promosi kesehatan untuk memperkuat sistem dukungan sosial bagi pasien thalassemia sangat
penting. Untuk mencapai tujuan ini, memantau level depresi, kecemasan, dan PSS pasien thalassemia harus diintegrasikan ke dalam protokol
medis dan program perawatan rutin. Akses ke sistem dukungan sosial, terutama dukungan keluarga untuk thalassemia pasien yang berurusan
dengan depresi dan kecemasan harus difasilitasi dan diperkuat .

Menurut hasil penelitian ini, tingkat pendidikan yang lebih tinggi adalah dikaitkan dengan tingkat depresi dan kecemasan yang lebih rendah di
antara pasien thalassemia. Sejalan dengan temuan kami, dalam studi Poormansouri et al.,24) tingkat pendidikan tampaknya memiliki hubungan
yang signifikan dengan depresi dan kecemasan, seperti, dengan peningkatan pendidikan, tingkat depresi dan kecemasan menurun. Hasil serupa
juga diperoleh dari studi Khamoushi et al.25) Orang dengan pendidikan tinggi selalu cenderung memiliki status sosial ekonomi dan pendapatan
yang lebih tinggi serta kepuasan hidup dan kualitas hidup yang lebih tinggi. tingkat tinggi pendidikan juga membantu pasien mengatasi penyakit
dan melanjutkan pengobatan, sehingga tingkat depresi dan kecemasan pada pasien thalassemia dengan pendidikan tinggi akan menurun. Tingkat
depresi dan kecemasan pasien yang bekerja dalam penelitian kami lebih rendah dibandingkan pasien yang menganggur, membenarkan bukti
sebelumnya dalam studi Khamoushi et al.25) Karena pendapatan yang lebih tinggi di kalangan pekerja, diharapkan mereka memiliki kualitas
hidup dan kepuasan hidup yang lebih baik, dan akibatnya, tingkat depresi dan kecemasan di antara mereka mereka akan lebih rendah. Rata-rata
tingkat kecemasan dan depresi adalah secara signifikan lebih rendah di antara pasien yang melaporkan bahwa pendapatan keluarga mereka
memenuhi pengeluaran sehari-hari mereka dibandingkan dengan mereka yang melaporkan bahwa keluarga mereka berada dalam kesulitan
keuangan, yang sejalan dengan beberapa penelitian.

Berdasarkan hasil kami, ditemukan hubungan yang signifikan secara statistik PSS dengan tingkat pendidikan, pekerjaan, dan pendapatan
keluarga; dengan demikian, pendidikan tinggi di antara pasien thalassemia menyebabkan skor PSS di antaranya. Selain itu, level PSS lebih tinggi
untuk dipekerjakan daripada pasien yang menganggur, dan juga bagi mereka yang memiliki cukup pendapatan daripada orang-orang dengan
pendapatan yang tidak mencukupi, yang konsisten dengan literatur sebelumnya. Orang dengan pendidikan tinggi dan orang yang bekerja
biasanya memiliki lebih banyak komunikasi interpersonal dan memiliki kesempatan untuk berada di masyarakat dan organisasi yang berbeda,
dan selanjutnya, memiliki lebih banyak kesempatan untuk menemukan teman yang akan mendukung mereka. Pendapatan yang tinggi juga dapat
menjadi sumber dukungan yang besar bagi masyarakat, dan pendidikan tinggi mengarah pada lebih banyak akses ke informasi dan sumber daya
keuangan, dan sebagai hasilnya, menghasilkan dukungan sosial yang kuat. Penelitian ini mencatat bahwa seiring bertambahnya usia pasien, skor
rata-rata depresi dan kecemasan meningkat, dan skor rata-rata PSS menurun. Temuan ini sesuai dengan studi dilakukan oleh Khamoushi et al.25)
dan Soltani et al.27) Jelas bahwa seiring bertambahnya usia, kemandirian finansial dan pengalaman dan pengetahuan orang meningkat, yang
berarti bahwa permintaan untuk dukungan dan konseling menurun.Menurut hasil kami, tidak ada hubungan yang signifikan secara statistik dari
jenis terapi kelasi besi dan interval transfusi darah dengan skor rata-rata depresi, kecemasan, dan PSS pada pasien, yang konsisten dengan hasil
Mednick et al.8) Selain itu, Mednick et al.8) tidak menemukan hubungan yang signifikan secara statistik dari jenis terapi kelasi besi dan
frekuensi transfusi darah dengan nilai rata-rata depresi dan kecemasan pada pasien thalassemia. Namun, menurut hasil penelitian lain,
karakteristik medis (seperti kadar feritin serum, jenis terapi kelasi besi, dan sebagainya) telah diperkenalkan sebagai faktor yang mempengaruhi
gangguan psikologis pada pasien dengan beta thalassemia mayor. Penelitian lebih lanjut harus dilakukan di area ini untuk mengkonfirmasi hasil
ini Studi ini menyoroti tingginya tingkat depresi dan kecemasan di antara pasien talasemia; oleh karena itu, upaya harus dilakukan untuk
merancang dan mengevaluasi berbagai intervensi, termasuk pendidikan dan promosi kesehatan, untuk menurunkan tingkat depresi dan
kecemasan di antara pasien ini. Selanjutnya, karena efektivitas PSS dari keluarga, teman, dan orang penting lainnya tentang depresi dan
kecemasan penurunan pasien thalassemia, dukungan sosial yang diterima dari jaringan seperti pasangan, anggota keluarga, teman, dan layanan
kesehatan pekerja harus diintegrasikan ke dalam intervensi yang dilakukan untuk meningkatkan kesehatan fisik dan mental pasien thalassemia.
Pada akhirnya, pengetahuan, keterampilan, dan keahlian pendidik kesehatan, psikiater, dan psikolog di pusat-pusat thalassemia harus diarahkan
untuk mencapai tujuan yang disebutkan di atas. Ada batasan dalam penelitian kami. Untuk mengukur kecemasan dan depresi pada pasien, kami
menggunakan Skala Kecemasan dan Depresi Rumah Sakit, yang merupakan skala penilaian diri yang hanya berlaku untuk tujuan penyaringan;
Oleh karena itu, menggunakan pemeriksaan klinis untuk diagnosis pasti kecemasan dan depresi direkomendasikan untuk penelitian serupa di
masa depan.