Nama '.
NUs.$+.s..i..111...................
Tempat dan tanggal lahir : !4R,4 :. 93..9.[ :t qP9. B. . !.?8]
Agama : 1:l1y
?1 / P3r
Jabatan : 4!!!l PltBrAy t : 99F ? Ps i-u9 !?! Kfl ry +9A ry'4. l!l{ v'
Unit Penempatan :
UPT 5DNE6ER\ O59 PANItVtr)U
pA!.q.q I Lt.!.E.La.ItN, I
(z 9ESe uB. tR zoz o
. N.VBHflSIE: