DAFTAR TILIK EKLAMPSIA

Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan skala sbb :
1. Perlu perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau dihilangkan.
2. Mampu : Langkah benar dan berurutan, tetapi kurang tepat atau pelatih perlu
membantu / mengingatkan hal-hal kecil yang tidak terlalu berarti.
3. Mahir : Langkah dikerjakan dengan benar, tepat tanpa ragu – ragu atau
tanpa perlu bantuan dan sesuai dengan urutan.
4. T/S : Tindakan / langkah-langkah yang dilakukan tidak sesuai dengan situasi
yang sedang dihadapi.

DAFTAR TILIK UNTUK PENGELOLAAN PREEKLAMPSIA BERAT/ EKLAMPSIA

NO LANGKAH/TUGAS PENILAIAN
1 2 3 4
1 Memberikan salam kepada pasien
2 Menjelaskan prosedur kerja yang akan dilakukan kepada
pasien
3 Mempersiapkan alat dan bahan lalu membawa kedekat pasien
4 Mengatur posisi pasien senyaman mungkin
5 Mencuci tangan 7 langkah dengan sabun dan air mengalir lalu
keringkan dengan handuk bersih
6 Mamakai sarung tangan
7 Memastikan bahwa jalan nafas ibu terbuka/bebas
8 Melakukan tindakan resusitasi bila diperlukan
9 Memberikan oksigen 4-6 liter/menit melalui sungkup
10 Memasang infus intravena dengan menggunakan larutan
Ringer laktat (RL)
11 Melakukan pemeriksaan pembekuan darah
12 Memberitahukan kepada pasien bahwa pasien akan
merasakan panas saat cairan magnesium sulfat diberikan
13 Lalu menyuntikkan larutan 4g larutan MgSo4 (10 ml larutan
MgSO4 40%) dan larutkan dengan 10 ml aquades melalui IV
secara perlahan selama 20 menit
14 Jika akses IV sulit, berikan masing masing 5g MgSO4 (12,5 ml
larutan MgSO4 40%) IM dibokong kiri dan kanan
Pemberian dosis rumatan magnesium sulfat
15 Berikan 6 g MgSO4 40% (15 ml larutan MgSO4 40%) dan
larutkan dalam 500 ml larutan Ringer Laktat/ Ringer Asetat
16 Berikan secara IV dengan kecepatan 28 tetes/menit selama 6
jam, dan diulang hingga 24 jam setelah persalinan atau kejang
berakhir (bila eklamsia)
Pemantauan
17 Lakukan pemeriksaan fisik tiap jam (TD, Nadi, Pernapasan,
 Refleks patella dan jumblah urin)
18 Bila frekuensi pernafasan < 16 x/menit, dan/atau tidak
didapatkan refleks tendon patella, dan/atau terdapat oliguria
(produksi urin > 0,5 ml/kgBB/jam), segera hentikan pemberian
MgSO4
19 Jika terjadi depresi napas, berikan Ca glukonas 1 g IV (10 ml
larutan 10%) bolos dalam 10 menit
20 Selama ibu dengan preeklamsia dan eklamsia dirujuk , pantau
dan nilai adanya perburukan preeklamsia
21 Apabila terjadi eklamsia , lakukan penilaian awal dan
tatalaksana kegawatdaruratan . berikan kembali MgSO4 2g IV
perlahan (15-20 menit )
22 Bila setelah pemberian MgSO4 ulangan masih terdapat
kejang, dapat dipertimbangkan pemberian diasepam 10 mg IV
selama 2 menit
23 Bereskan alat setelah tindakan, bila digunakan aat suntik
sekali pakai buang dalam tempat sampah yang tahan tusukan
24 Membuka sarung tangan dan mencuci tangan
SKOR NILAI = ∑ NILAI X 100%
24

TANGGAL