POST TEST
POST TEST KARDIOLOGI 3. Seorang laki-laki berusia 46 tahun dibawa ke
1. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, diantar
keluarga ke UGD dengan keluhan penurunan
kesadaran. Dikatakan bahwa sebelumnya
pasien ada riwayat batuk dan sesak sejak 2
minggu terakhir namun tidak berobat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg,
nadi 112 x/i, nafas 22 x/i, suhu 38 0C, akral
dingin, ronki basah kasar diseluruh lapangan
paru. Pemeriksaan laboratorium didapatkan
leukositosis, prokalsitonin positif. Tatalaksana
untuk pasien tersebut adalah .....
a. Rehidrasi cairan dan antibiotik
b. Rehidrasi cairan dan noreepinefrin
c. Rehidrasi cairan, antibiotik
norepinefrin
d. Rehidrasi cairan dan dobutamin
e. Rehidrasi cairan dan dopamin
2. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang
dengan keluhan nyeri pada ujung-ujung tangan
sejak 1 bulan terakhir. Keluhan disertai dengan
perubahan warna ujung-ujung tangan menjadi
kehitaman. Pasien tidak memiliki riwayat
hipertensi, DM atau trauma. Pasien adalah
seorang perokok. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam abtas normal dan
status lokalis seperti pada gambar.
Edukasi pada pasien ini adalah .....
a. Batasi konsumsi garam hingga 2,4 gr/hari
b. Hindari makanan dengan kdar kolesterol
tinggi
c. Diet tinggi kalori tinggi protein
d. Aktivitas fisik dengan durasi 30 menit
dalam 5 hari selama periode 7 hari
e. Stop merokok
6. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke
UGD RS dengan keluhan nyeri dada seperti
terbakar. Nyeri dirasakan kurang dari 30 menit
menjalar ke leher dan keringat dingin. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 60/40 mmHg,
nadi 132 x/i, lemah, akral dingin. Hasil EKG
didapatkan ST elevasi di lead II,III,aVF.
Penatalaksanaan pada kasus ini adalah .....
a. Terapi antikolinergik
b. Terapi cairan
c. Terapi norepinefrin
d. Terapi epinefrin
e. Terapi nitrat
4. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke
dan
IGD dengan tidak sadarkan diri. Pada
pemeriksaan fisik diketahui nadi carotis tidak
teraba. Hasil pemeriksaan EKG didapatkan
irama teratur, gelombang p tidak terlihat,
interval PR tidak ada, gelombang QRS > 0,12
detik. Apa penanganan yang dilakukan .....
a. Adenosine
b. Defibrilasi monofasik 360
c. Epinefrin
d. Defibrilasi monofasik 200
e. Cardioversion
5. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang
dengan keluhan pegal di leher bagian belakang
sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 220/120 mmHg, nadi 100 x/i,
nafas 20 x/i, suhu 36,80C. Prinsip terapi pada
kasus ini adalah .....
a. Turunkan tekanan darah hingga mendekati
normal dalam 12-16 jam
b. Turunkan tekanan darah hingga MAP
berkurang 25% dalam 2 jam
c. Turunkan tekanan diastolik hingga 110
mmHg
d. Turunkan tekanan darah bertahap dalam
24 jam
e. Pilihan antihipertensi yang tepat adalah
nitroprusside
IGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri saat
1
POST TEST
sedang lari pagi. Nyeri dirasakan menjalar
sampai ke lengan dan bahu kiri, berlangsung
selama 3-5 menit, dan membaik setelah pasien
beristirahat. Pasien memiliki riwayat keluhan
serupa 3 bulan yang lalu. Riwayat trauma pada
dada dan penyakit paru disangkal. Pasien dulu
merupakan seorang perokok berat, merokok 10
batang/hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
TD 140/90 mmHg, nadi 96 x/i, nafas 24 x/i, suhu
36,50C. Obat yang diberikan pada pasien
adalah.....
a. Digoksin
b. Furosemide
c. Bisoprolol
d. Nitrat
e. Dilitiazem
7. Seorang perempuan berusia 22 tahun sedang
dalam perawatan di RS karena infeksi saluran
kemih. Setelah diberikan obat melalui
intravenanya, pasien mengeluhkan sesak napas,
gatal-gatal, dada berdebar dan mual.
Pemeriskaan fisik didapatkan kesadaran
compos mentis, pasien tampak gelisah, TD
80/60 mmHg, nadi 128 x/i, nafas 32 x/i, suhu
36,80C. Tampak urtikaria dan terdengan strior.
Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien
tersebut adalah .....
a. RL 20 cc/kgBB secepatnya
b. Pemberian antibiotik intavena
c. Injeksi dopamine 5 ug/kgBB/menit IV
d. Injeksi deksametason 1 mg IM Injeksi IM
e. Injeksi adrenalin 0,3 mg IM
8. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke IGD
dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke
dagu dan lengan kiri. Nyeri dirasakan seperti
ditekan benda berat. Keluhan muncul secara
tiba-tiba saat pasien bangun tidur. Pasien juga
mengatakan mual dan keluar keringat dingin.
Pada pemeriksaan fisik kesadaran kommpos
mentis, TD 130/80 mmHg, nadi 110 x/i, nafas 24
x/i, SaO2 89%. Pada EKG ditemukan ST depresi
pada lead V1-V4, pemeriksaan laboratorium
didapatkan kadar troponin T dan CKMB
meningkat. GDS 200 mg/dl, HDL 30 mg/dl, LDL
150 mg/dl. Tatalaksana awal yang tepat untuk
pasien tersebut adalah .....
a. Pemberian oksigen masker
b. Morfin
c. Aspirin
d. Nitrogliserin
e. Clopidogrel
9. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke IGD
dengan keluhan nyeri dada, 5 menit kemudian
pasien tiba-tiba tidak sadar. Dari pemeriksaan
fisik nadi dan napas spontan (-). EKG
menunjukkan hasil sebagai berikut :
Berdasarkan hasil pemeriksaan, terapi
medikamentosa manakah dibawah ini yang
sesuai .....
a. Amiodarone 1x300 mg IV
b. Sulfas atropine 1x0,5 mg IV
c. Amiodarone 1x150 mg IV
d. Epinefrin 1x1 mg IV
e. Epinefrin 1x0,1 mg IV
10. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang
dengan sesak nafas sejak 2 jam yang lalu. Sesak
dirasakan pasien terutama saat beraktivitas
atau saat tidur terlentang. Sesak tidak disertai
suara nafas ngik-ngik. Demam dan batuk lama
disangkal. Pasien juga mengeluh satu minggu
terakhir ini, pasien mengaku kakinya juga
bengkak. Pasien memiliki riwayat sakit jantung
sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan TD 150/90 mmHg, nadi 88 x/i, nafas
25 x/i, suhu 370C. Auskultasi terdengar ronki
basah halus di kedua lapangan paru. Foto polos
menunjukkan adanya bat wing appearance.
Tatalaksana yang paling tepat untuk pasien saat
ini adalah .....
a. Captopril
2
POST TEST
b. Simvastatin
c. Furosemide
d. HCT
e. Aspirin
11. Seorang bayi berusia 1 minggu dibawa
orangtuanya ke IGD dengan keluhan sesak dan
tidak mau menetek sejak 1 hari yang lalu.
Riwayat sebelumnya lahir prematur usia
kehamilan 35 minggu dan sempat dirawat di
ruang intensif menggunakan CPAP selama 3
hari. Pada pemeriksaan fisik bayi terlihat sesak,
sianosis (-), bunyi jantung S1 S2 tunggal,
didapatkan bising kontinyu pada subklavikula
kiri. Diagnosis pasien adalah .....
a. VSD
b. Coartation of aorta
c. ASD
d. PDA
e. TOF
12. Seorang wanita berusia 54 tahun datang
dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 2
jam yang lalu. Selain itu pasien mudah lemas
sejak 3 bulan. Pemeriksaan tanda-tanda vital
dijumpai TD 100/70 mmHg, nadi 56 x/i, nafas 14
x/i, suhu afebris. Pemeriksaan EKG dijumpai
pemanjangan PR interval konstan. Terapi pada
pasien tersebut adalah .....
a. Pemasangan transcutaneous pacemaker
b. Observasi dan monitor
c. Pemberian sulfas atropin 5 mg IV
d. Pemberian sulfas atropin 0,5 mg IV
e. Pemberian dopamin 2 mg/kgbb/IV
13. Seorang pria berusia 58 tahun datang dengan
keluhan nyeri dada kiri sejak 2 jam yang lalu,
menjalas ke punggung, rahang dan lengan kiri.
Selain itu keluhan tidak membaik dengan
istirahat. Dari hasil pemeriksaan EKG dijumpai
T-inverted pada lead I, aVL, V5, V6. Maka
pemeriksaan lanjutan untuk menegakkan
diagnosis adalah .....
a. Rontgen thorax PA
b. CT-Scan thorax
c. Pemeriksaan troponin
d. Pemeriksaan CKMB
e. Treadmill test
14. Seorang wanita berusia 46 tahun datang
dengan keluhan utama sakit seperti diikat pada
tengkuk dan belakang kepala. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 150/90 mmHg, nadi 98 x/i, nafas
20 x/i, lain-lain dalam batas normal dan pasien
tidak sedang hamil. Pasien memiliki riwayat
asma. Pasien diberikan obat thiazide oleh
dokter tersebut. Dua minggu kemudian pasien
datang kembali dengan keluhan yang sama dan
didapatkan TD 160/100 mmHg, nadi 95 x/i,
nafas 18 x/i. Obat antihipertensi tambahan yang
diberikan pada pasien ini, kecuali .....
a. Propanolol
b. Verapamil
c. Lisinopril
d. Diliatizem
e. Nifedipin
15. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke IGD
dengan keluhan berdebar-debar dan sesak
nafas. Dari hasil pemeriksaan ditemukan TD
80/60 mmHg, nadi 180 x/i, nafas 33 x/i, suhu
afebris, akral dingin, ronki basah halus (+/+).
Dari hasil pemeriksaan EKG ditemukan
gambaran berikut:
Tatalaksana apakah yang tepat untuk mengatasi
kondisi tersebut .....
a. Defibrilasi
b. Kardioversi
c. Vagal manuver
d. Adenosin 6 mg IV
e. RJP
3
POST TEST
16. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang
dengan keluhan nyeri dada mendadak sejak 3
jam yang lalu. Nyeri dirasakan seperti tertimpa
benda berat, menjalar ke lengan kiri dan tidak
membaik dengan istirahat. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi 100 x/i,
nafas 22x/i, suhu 36,7 0C. Pada pemeriksaan EKG
dijumpai gambaran ST Elevasi dan kadar
troponin meningkat. Diagnosis kasus tersebut
adalah .....
a. Angina pectoris stabil
b. Angina pectoris tidak stabil
c. Non STEMI
d. STEMI
e. Gagal jantung kongestif
17. Seorang laki-laki berusia 60 tahun adalah pasien
yang sedang mengalami perawatan intensif di
ruang ICU karena mengalami nyeri dada hebat.
Seketika pasien menjadi berhenti bernafas dan
nadipun tidak teraba. Dokter segera melakukan
pemeriksaan EKG untuk mengetahui apa yang
terjadi pada pasien. Dari hasil EKG didapatkan
gambar sebagai berikut :
Tatalaksana yang paling tepat untuk pasien
tersebut adalah .....
a. Kardioversi 50 J
b. Defibrilasi 360 J
c. Resusitasi jantung paru
d. Injeksi epinefrin
e. Injeksi amiodarone
18. Seorang wanit berusia 40 tahun datang untuk
medical check up ke rumah sakit. Pasien
memiliki riwayat DM (+) namun tidak rutin
minum obat. Dari hasil pemeriksaan dijumpai
tekanan darah 170/110 mmHg, nadi 78 x/i,
nafas 20 x/i, suhu afebris. Pemeriksaan
laboratorium dijumpai GDP 210 mg/dl, GDS 285
mg/dl, ureum 90 mg/dl, kreatinin 5,7 mg/dl,
protein dipstick +3. Obat antihipertensi yang
paling tepat adalah .....
a. Amlodipine 1x10 mg PO
b. Bisoprolol 1x2,5 mg PO
c. Captopril 2x25 mg PO
d. Candesartan 1x10 mg PO
e. Hidroclorotiazid 1x50 mg PO
19. Seorang pria berusia 35 tahun datang ke IGD
dengan keluhan palpitasi, mual dan muntah
sejak 2 jam. Dari hasil pemeriksaan dijumpai TD
100/60 mmHg, nadi 110 x/i, nafas 22 x/i, suhu
afebris. Dari hasil pemeriksaan laboratorium
dijumpai Na 141 mmol/L, K 6,2 mmol/L, Ca 2,2
mmol/L, dan Cl 100 mmol/L. Maka pada
pemeriksaan EKG gambaran yang mungkin
didapatkan adalah ......
a. Pemendekan interval QT
b. Pemanjangan interval QT
c. Gelombang T tinggi
d. Gelombang T melandai disertai gelombang
U
e. Deviasi aksis ke kanan
20. Seorang pria berusia 40 tahun datang dengan
keluhan sesak nafas sejak 30 menit setelah
dikeroyok orang. Tanda-tanda vital: TD
70/palpasi, nadi 120 x/i, nafas 28 x/i, suhu
afebris. Dari hasil pemeriksaan fisik dijumpai
JVP 5+4 cmH2O, auskultasi bunyi jantung
menjauh. Terapi awal untuk pasien tersebut
adalah .....
a. Pemasangan WSD
b. Loading IV kristaloid 20 cc/kgBB
c. Perikardiosintesis
d. Perikardiotomi
e. Needle chest decompression