Anda di halaman 1dari 3

LOG BOOK

KULIAH KERJA NYATA (KKN) DARING COVID-19

Nama :

Nim :

Jurusan : Pendidikan Guru Sekolah Dasar (PGSD)

Nagari/Desa/Kelurahan : Jorong Koto Tinggi/ Kanagarian Koto Tinggi

Kecamatan : Baso

Kabupaten/Kota : Agam

Privinsi : Sumatera Barat

Dosen Pembimbing Lapangan : Dr. Ta’ali, M.T.

LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

UNIVERSITAS NEGERI PADANG

2021
IDENTITAS DIRI PESERTA KULIAH KERJA NYATA (KKN)

IDENTITAS DIRI PESERTA


Nama Mahasiswa
Tempat/Tanggal Lahir
NIM
Jurusan Teknik Mesin
Fakultas Teknik
Alamat Rumah Jorong Koto Tinggi Kanagarian Koto Tinggi Kecamatan Baso
Kabupaten Agam
Nomor HP /(WA)
Pos-el
INFORMASI LOKASI
Nagari/Desa/Kelurahan Sarilamak
Kecamatan Harau
Kabupaten Lima Puluh Kota
Provinsi Sumatera Barat
IDENTITAS TOKOH MASYARAKAT
Nama

Jabatan Wali Nagari Sarilamak


No. HP (WA)
DOSEN PEMBIMBING LAPANGAN
Nama
Jurusan Teknik Mesin
Fakultas Teknik
No. HP (WA)
LOG BOOK
KULIAH KERJA NYATA DARING COVID-19
LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
UNIVERSITAS NEGERI PADANG
2021

CATATAN HARIAN INDIVIDU PESERTA KKN

Nama : Fakultas : Fakultas Ilmu Pendidikan

Nim : Prodi : PGSD

Kelompok : Kecamatan : Harau

Desa / Kelurahan : Sarilamak Kabupaten/ Kota : Lima Puluh Kota

HARI/TANGGAL KEGIATAN URAIAN KEGIATAN

     

Koordinator Kelompok/Tokoh Mayarakat  Mahasiswa

………..

Diperiksa Oleh DPL, Tanggal ….


Komentar / Saran dari DPL :

Dosen Pembimbing Lapangan

NIP

Anda mungkin juga menyukai