Anda di halaman 1dari 3

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM JURUSAN KEPERAWATAN


PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

CHEKLIST PERAWATAN LUKA INFUS

Nama :..................................................................
No. Mahasiswa :..................................................................

Definisi :
Perawatan infus merupakan tindakan yang dilakukan dengan mengganti balutan/plester pada
area insersi infus.
Tujuan :
Menghindari pembengkakan
Menghindari pendarahan
Menghindari infeksi
NILAI
ASPEK YANG DINILAI
0 1 2
Tahap Pra Interaksi :
Cuci tangan
Persiapan alat dan bahan :
1. Kasa steril
2. Larutan atau salep yodium—povidin
3. Pinset
4. Kapas alkohol
5. Plester
6. Sarung tangan sekali pakai
7. Bengkok
8. Perlak kecil atau pengalas
9. Gunting
Periksa status pasien
Tahap Orientasi :
1. Memberi salam , panggil klien dengan panggilan yang disenangi
2. Memperkenalkan nama perawat
3. Jelaskan prosedur tindakan dan tujuan pada klien atau keluarga
4. Menjelaskan tentang kerahasiaan
Tahap Kerja :
1. Dekatkan alat-alat ke samping klien
2. Tinggikan tempat tidur sampai ketingian kerja yang nyaman
3. Posisikan klien senyaman mungkin
4. Letakkan pengalas/perlak kecil di bawah tangan
5. Pakai sarung tangan sekali pakai
6. Lepaskan balutan trasparan searah dengan arah pertumbuhan rambut klien
atau lepaskan plester dan kasa balutan yang lama selapis demi selapis.
Untuk kedua balutan trasparan dan balutan kasa, biarkan plester
memfiksasi jarum IV atau kateter tetap di tempat.
7. Hentikan infus jika terjadi flebitis, infiltrasi, bekuan, atau ada instruksi
dokter untuk melepas
8. Apabila infus mengalir dengan baik, lepaskan plester yang memfiksasi
jarum dan kateter. Stabilkan jarum dengan satu tangan
9. Gunakan pinset dan kasa untuk membersihkan dan mengangkat sisa
plester
10. Bersihkan tempat insersi dengan gerakan memutar dari dalam kearah luar
dengan menggunakan yodium—povidon.
11. Pasang plester untuk fiksasi
12. Oleskan salep atau yodium—povidon.di tempat insersi infus
13. Letakkan kasa kecil diatas salep/ yodium—povidon.
14. Tutup kasa dengan plester
15. Tulis tanggal dan waktu penggantian balutan
16. Atur kembali tetesan infus sesuai kebutuhan
17. Posisikan pasien nyaman
18. Rapikan alat
19. Lepas sarung tangan
20. Cuci tangan
Tahap Terminasi :
1. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan
2. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya
3. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien
Tahap Evaluasi :
Menanyakan pada pasien apa yang dirasakan setelah dilakukan kegiatan
Tahap Dokumentasi :
Catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan

Keterangan :
0 = tidak dikerjakan
1 = dikerjakan tapi tidak lengkap/ tidak sempurna
2 = dikerjakan dengan sempurna
Pembimbing/Penguji Praktek

(..............................................)

Anda mungkin juga menyukai