STEP 2

1. Apa saja kelainan dan gangguan pada sistem europetika (086)

2. Apa fungsi ginjal dan saluran kemih (091)
3. Mengapa setelah orang yeang berolahraga mengeluarkan urin nya sedikit dan pekat ?
(087)
4. Bagaimana mekanisme proses pembentukan utin ? (094)
5. Komponen apa saja yang terdapat pada urin normal (095)
6. Apa aktor yang mempengaruhi jumlah urin (092)
7. Apa kaitan homeostasis dengan dehidrasi (084)
8. Bagaimana struktur anatomy dalam sistem eropoetik (088)
9. Faktor apa saja yang mempengaruhi warna urin (085)
10. Apakah ketika tubuh dehidrasi akan berpengaruh terhdap bau urine (090)
11. Bagimana kerja ginjal pada seseorang yang hanya memiliki 1 ginjal (087)
12. Apa yang harus dilakukan seseorang untuk menghindarai terjadinya dhidrasi terutama
saat siklus krbs (084)
13. Bagaiman warna urin yang baik atau dikatakan sehat (092)
14. Apa dampak yang terjadi jika seseorang mengalami dehidrasi berkepenjangan dan tidak
dihindari ? (085)
15. Faktor apa sja yang dapat mempengaruhi kebutuhan air yang ada pada tubuh (091)
16. Bagaimana cara kita untuk menjaga ksehtana fungsi ginjal (095)
17. Bagaiman struktur makroskopis dan mikroskopis ginjal (086)
18. Pada penderita gagal ginjal diharuskan untuk cuci darah. Baimana cara kerja cuci darah
tsb(088)
19. Apakah meminum es teh akan mengembalikan dehidrasi dengan cepat ? (090)
20. Mengapa urin yang dikeluarkan oleh orang yang dehidrasi bewarna kuning pekat (094)

Step 3
1. Apa saja kelainan dan gangguan padaa sistem europetika (086)

. klinis pada ren yaitu

a. Ren mobilis = suatu keadaan meningkatnya mobilisasi ren karena terjadi pnyusutan
corpus adiposum (jaringan lemak) disiekitar rendan berkurangnya fiksasi ren
,biasanya karena malnutrisi
b. Horshoe kidney = yairu kelainan kongnital yang terjadi karena polus inferior (polus
superior jarang ) menyatu membentuk ren tapal kuda
c. Ectopic pelvic kidney = karena ginjal embrionik pada suatu atau kedua sisi gagal naik
ke abdomen dan terletak di anterior sacrum
d. Nephorolithiasis = atau kalkulus renal atau batu ginjal terbentuk karena adanya
endapan garam anorganik atau organik atau bahan bahan lain .

Kelainan / gangguan pada ureter

a. Retrocaval ureter = anomali/ kelianna kongenital disebabkan oleh divisi
divertikulum metanefrik . pemisahan yang lengkap pada divertikulum
 metanefrik menyebabkan ureter meninggalakan ginjal dan berjalan di posterior
IVC
b. Uretal bifida = anaomali atau klianan kongenital ini disebabkan oleh divisi
divertikulum metanefrik .pemisahan yang tidak lengkap pada divertikulium
mtaanefrik
c. Uretherolithiasis = kalkulus atau batu ureter yang trjadi karena endapan garam’
organik atau anorganik atau bahan bahan lain . atauapun peecahan kalkulus
renal yang terjadi pada daerh penyempitan ureter

Klainan pada cvesika urinaria

a. Ruptur vesika urinaria =vesika urinaria yang terdistensi dpt mengalami
ruptur cidra pada bagian inferior dinding abdomen inferior atau karena
fraktur pelvis
b. Sistokle hernia vesika urinaria = hialngnya dukungan vesika pd perempuan
karena kerusakan muskulus perineus yang dpt menyebabkan herniasi vesika
ke dlm dinding vagina.

Kelainan pada uretrha

a. Urethrolithiasis = batu pd uretra yang terjdi karena endapan garam garam anorganik atau
bahan lain
b. Hispopadia= anomali perkembangan OUE yang terletak pada bgian ventral venik

2. Sistem eropetik terdiri dari ginjal,ureter,kandung kemih dan uretra

Fungsi ginjal yaitu
1. Membuang bahan sisa terutama senyawa nitrogen sprti urea dan kreatinin yang
dihasilkan dari metbolisme makanan oleh tubuh ,bahan asing dan produk sisa
2. Mengatur keseimbangan air dan elektrolit
3. Mengatur keseimbangan asam dan basa
4. Menghasilkan renin yang berpreran dlm pengaturan tekanan darah
5. Menghasilkan eritropoietin
6. Prosduksi dan ekskresi urin
Fungsi ureter untuk meneruskan urin yang diproduksi oleh ginjal menjuju
kandung kemih
Kandung kemih fungsi untuk menampung urin yang akan dikeluarkakan oleh
uretra
fungsi uretra yaitu sbg saluran tang mengalirkan urin dari kandung kemih keluar
tubuh

3. Pada saat tubuh melakukan aktivitas olahraga maka suhu tubuh akaan menungkat ,
suhu tubuh yang meningkat memicu kelenjar keringat untuk meproduksi keringat
dlm usaha untuk mnurunkan kembali suhu tubuh yang meningkat td. Utnuk dpt
memproduksi kerinagt maka kelebihan air di dlm tubuh akan dialirkan ke kulit dan
oleh kelenjar kringt akn diproduksi mnjadi keringat jika sbgian besar sisa air di tubuh
 dibuang lewat keringat mka sebagian kecilnya akan dikeluarkan oleh urin sehingga
urin yg diproduksi hnya berjumlah sedikit dan kadaanya lebih pekat

4. Proses berkemih yaitu siklus pengisian dan pengosongan kandung kemih . pd orng
normal proses berkemih terdirii dari 2 langkah yaitu yg oertama kandung kemih
secra progrsif terisi smppai tegnagan di dindingnya meningkat di atas nilai ambang
dan kemudian timbul rlek syaraf yg dsbt yg dsbt reflek miksi yang akan berusaha utk
mengsoosngkan kandung kemih . dlm keadaan normal seseorang akan merasa ingin
berkemih pd saat kandung kemih sekitar kurg lebih 400 ml , otot kandung kemih
akan meregang dan mengirimkan sinyal melalui medulla spinalis . sinyal akan
diteruskan smpai pusat berkemih disususnan saraf pusat dimana dilakukan kontrol
proses berkemih secara sadar

5. Normalnnya dlm urin sesorang tekndung bbrp zat sprti air,urea,asam

urat,amonia,keratinin,asam laktat,asama fosfat, asam sulfat,klorida,dan bbrp zat
yang berlebihan dlm darah misalnya vitamin c serta obat obatan

6. Jumlah urin yang dihasilkan setiap orang berbeda-beda dan tidak merata sepanjang hari.
Hal ini disebakan oleh beberapa faktor antara lain sebagai berikut.
1. Jumlah air yang diminum, banyaknya air minum yang masuk ke dalam tubuh
manusia akan menurunkan kadar protein dalam darah yang berdampak pada
penurunan tekanan koloid protein sehingga tekanan filtrasi menjadi kurang efektif,
akibatnya banyak air yang terbuang melalui urine.
2. Suhu lingkungan, suhu lingkungan yang rendah akan mempengaruhi saraf renalis
sehingga memacu penyempitan arteriol aferen, tekanan darah, dan aliran darah
menuju ke glomerulus sehingga menyebabkan filtrasi kurang efektif, akibatnya urine
banyak mengandung air dan cepat memenuhi kantong kemih sehingga kita sering
buang air kecil.
3. Kadar garam di dalam darah, kadar garam di dalam darah yang tinggi dapat
menyebabkan tekanan osmotiknya menjadi tinggi. Pengeluaran kadar garam yang
berlebihan dari dalam darah akan diikuti pengeluaran air yang menyebabkan fitrasi
menjadi kurang efektif sehingga urine banyak mengandung air.
4. Hormon antidiuretik (ADH), hormon ADH berpengaruh terhadap proses reabsorbsi
air di dalam tubulus, di mana bila konsentrasi hormon ADH yang disekresikan oleh
hipofisis dalam darah tinggi maka reabsorbsi air dalam tubulus meningkat sehingga
jumlah urine menurun. Dan apabila konsentrasi hormon ADH menurun di dalam
darah akan menstimulasi penurunan reabsorbsi air dalam tubulus sehingga urinenya
menjadi banyak. Seseorang yang kekurangan hormon ADH dapat menyebabkan
urine menjadi banyak dan sering buang air kecil (beser) atau disebut dengab
diabetes insipidus.
5. Hormon insulin, kekurangan hormon insulin pada seseorang akan menyebabkan
Diabetes melitus. Penderita Diabetes melitus mempunyai kandungan glukosa dalam
darah yang tinggi sehingga pada proses fitrasi banyak glukosa yang tidak tersaring,
Akibatnya, banyak glukosa yang ikut keluar bersama urine. Pengeluaran glukosa
juga diikuti dengan pengeluaran urine sehingga volume urine meningkat, akibatnya
kadang-kadang terkesan beser.
6. Alkohol dan kafein, kedua zat tersebut dapat menghambat pembentukan hormon
ADH sehingga dapat meningkatkan produksi urin.
 7. Stress, seseorang yang mengalami stress pada umumnya tekanan darahnya
meningkat sehingga menyebabkan banyak darah yang menuju ginjal. Di samping itu,
ketika seseorang berada dalam kondisi emosi, maka kandung kemih akan mudah
berkontraksi yang dapat menyebabkan hasrat ingin buang air kecil

7, dlm tubuh homeostatsis dijaga oleh aktivitas yang merupkan kerjasama antara lingkungan
hormnonal ,ginjal , adaptasi vaskuler utk perubhan volum dan tekanan osmotik. Besarnya
kandungan dlm cairan esktraselur & intraseluler tergntung pd jumlh air di dlmnya , sdgkn distribusi
air trgntung pd osmolalitasnya . keseimbangan cairan dn elektrolit sling brgntung satu dgn lainnya .
apabila trjdi gngguan keseimbnagan baik cairan atau elektrolit dlm tubuh dpt mengakibtkan
overhidrasi,dhidrasi,hiponatremia,hipernatremia,hipokalemia,hiperkalemia daan hipokalsemia.
Degn demikian keseimbangan cairan 7elektrolit. Merupkn komponne atau unsur vital pd tubuh
mnusia.

8.sistem perkemihan trdiri atas ginjal,kndung kemih,&uretra

1.ginjal secra antomi trbgi mnjdi 2 yaitu korteks &medlla ginjal .koretks ginjal terletak lbh
superficial dan di dlmnya trdpt berjuta juta nefron . neron merupakamm unit fungsional terkecil
ginjal,sdgkn medulla ginjal terletak lebih profundus trdpt bnyk duktuli atau saluran kecil yg
menyalurkn hsil ultrafiltrasi berupa urin. Neron trdiri atas glomerulus,tubulus kontortus
proksimalis,lngkung henle,tubulus kontortus distalis, dan duktus kolegentes

2. ureter memiliki dinding yg trdiri dri mukosa yg dilapisi oleh sel sel transisional,ototo otot polos
sirkuler dan longitudinal yg dpt berkontraksi utk mengelluarkn urin e kdnung kemih

3. kandung kemih merupkn organ berongga yg trdiri atas 3 lapis otot detrusor yg sling berayaman.
Dinding kndung kemih trdpt 2 bgian besar yaitu dinding otot polos yg terdiri dri korpus dan collum

4. uretra , secara anatomi dibgi mnjid uretra posteriror dan uretra anterior . uretra dilngkpi dgn
sfingter uretra eksternal dan sfingter interna. Sfingter interna trdiri atas otot polos yg dipersarafi
oleh sistem simpatik shingga pd saat kndung kmih penuh sfingter terbuka .

9. 1. Kuning pekat penyebabny ada dehidrasi ,konsumsi antibiotik,obat anti radang ,obat infeksi
saluran kencing ,peradangan pd kandung kemih,dan ginjal serta konsumsi vitamib B,C danbbeta
karoten

2. warna merah/merah muda , biasnaya krn bercapur dgn darah selain itu dpt disebbkan krn infeksi
saluran kemih batu ginjal dan batu pd kantong kemih

3. warna orange , penyebabnya krn konsumsi obt anti radang , obat penchar ,obt kemoterapi,
gangguan fungsi hati dan dehidrasi yg cukup parah

4. warna cokelat gelap , disebbkan krn penyakit ginjal,hati atau infeksi saluran kemih
5. warna biru atau hijau pnyebabnya krn zat pewarna maknan, obat obat sprti amitriphylin yg dpt
mengubh warna urin biru kehijauan

10 urine berbau menyengat dpt menjdi slh stu indikator dehidrasi . bila tdk mengkonsumsi cukup air
kondisi tsb bisa mengurangi kadar air dlm urin dan meningktkn konsntrasi warna dan bau pd urine
hal ini disebbaakan krn kandungan amonia yg meningkt .hal ini dpt diatasi dgn minum bnyk air putih
agar cairan dlm tubuh dpt terpenuhi selain itu dehidrasu urin berbau menyengat bisa trjdi krn
infeksi, dan obat atau makanan yang dikonsumsi

11. kondisi 1 ginjal yg seht biasanya tumbuh lbh cept daan lbh besar dibnding kondisi 2 ginjal jika
sesorang memiliki 1 ginjal saja bsa mengakibatkan penururnan fungsi ginjal . namun biasanya
muncul . setelah lebih dri 25 thun. Org yg memiliki 1 ginjal rawan mengalmai hipertensi dan
proteinuera . namun gangguan kondisi pd org yg memiliki 1 ginjal biasnaya bukan hal yg parah dan
msh aman dlm pengawasan dokter

LO

1. Apa yang harus dilakukan seseorang untuk menghindarai terjadinya dhidrasi terutama
saat siklus krbs (084)
2. Bagaiman warna urin yang baik atau dikatakan sehat (092)
3. Apa dampak yang terjadi jika seseorang mengalami dehidrasi berkepenjangan dan tidak
dihindari ? (085)
4. Faktor apa sja yang dapat mempengaruhi kebutuhan air yang ada pada tubuh (091)
5. Bagaimana cara kita untuk menjaga ksehtana fungsi ginjal (095)
6. Bagaiman struktur makroskopis dan mikroskopis ginjal (086)
7. Pada penderita gagal ginjal diharuskan untuk cuci darah. Baimana cara kerja cuci darah
tsb(088)
8. Apakah meminum es teh akan mengembalikan dehidrasi dengan cepat ? (090)
9. Mengapa urin yang dikeluarkan oleh orang yang dehidrasi bewarna kuning pekat (094)
10. mengapa org satu ginjal rawan hipertensi
11Hormon yang berpengaruh dlm proses berkemih
12. regulasi kkontrol berkemih