ID soal 2 (diisikodeidentitassoalolehpanitia)

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktikprofesional, etis, legal danpekabudaya
Pemberianasuhandanmanajemenkeperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuancomprehensif / berpikirkritis
Pengetahuanprosedural
Pengetahuanafektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB / Gadar / Jiwa /
Keluarga/Komunitas/ Gerontik/
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian/ Penentuan diagnosis ataumasalah/
Perencanaan /Implementasi
/ Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif/ Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan&.elektrolit / Nutrisi /
Eliminasi / Aman&.nyaman /
aktifitas& istirahat/ komunikasi/
belajar/seksual/nilaidankeyakinan /
Psikososial
Tinjauan 7 SistemKardiovaskulerdanlimfatik/ Sistempernafasan /
Sistemdarahdan
kekebalantubuh/Sistem syaraf dan prilaku /
SistemEndokrin / Sistem
Pencernaandanhepatobilier/ SistemMuskuloskeletal /
Sistem Integument /
SistemPerkemihan / SistemReproduksi/
Sistempengindera / lain-lain
Kasus(Vignete)
Seorang perempuan umur 20 Th post oprerasi craniotomy dirawat di ICU RS ,
pasien terpasang ventilator mode CPAP , TerdengarSuara Gurgling,. TD 100/70
Mmhg, HR 110x/Mnt, RR 30x/Mnt, T 36,50c, Crt> 2 Detik, SPO2 94%.
PertanyaanSoal
ApakahIntervensi Yang HarusSegeraDilakukanPadaKasusTersebut?

A. Lakukann tindakan penghisapan lendir (suction)

 B. miringkan posisi pasien
C. beri fisioterapi dada
D. ajarkan pasien batruk efektif
E. berioakan psosisi nyaman

KunciJawaban : A
Referensi : Curtis, K.,Ramsden,C.,& Friendship, J., (Eds). (2007).
Emergency And Trauma Nursing. Philadelphia:
Mosby.
Namapembuat : HASAN ALFIKRI
Institusi/bagian : FKes UMPRI
Pembahasan : Pilihan A :lakukan tindakan penghisapan lendir

(suction) merupakan tindkan yang paling tepat

karena kondisi pasien tidak sadar penuh

Pilihan B: Memiringkian posisis pasien kurang tepat

karena posisi psien harus head up 30°

Pilihan C : pemberian fisioterapi dada kurang tepat

dilakukan karena scret yang terdapat pada jalan

nafas pasien hasur segera di keluarkan

Pilihan D : pasien belum dapapat diajarkan batuk

efektif karena pasien tidak sadar penuh

Pilihan E: pasien sudah pada posisi terbaik yaitu

head up 30°