PANDUAN PRAKTIS KLINIS

RSU KUMALA SIWI MIJEN KUDUS

Panduan Praktis Klinis

SMF : Bedah
RSU KUMALA SIWI MIJEN KUDUS

HEMOROID

Pelebaran vena didalam pleksus

hemoroiddalisyang tidak merupakan
keadaan patologik. Hanya apabila
1. Pengertian (Definisi)
hemoroid ini menyebabkan keluhan atau
penyulit , diperlukan tindakan . dibedakan
hemoroid yang interna dan eksterna
Keluar drah segar saat bab, terutama
saat feses akan keluar atau setelah feses
keluar. Keluar benjolan lewat anus dapat
2. Anamnesis
masuk atau tidak dapat masuk (grade I –
IV). Rasa nyeri pada dubur, kadang
terasa gatal pada dubur.

3. Pemeriksaan Fisik Colok dubur: teraba benjolan

 Memenuhi criteria anamnesis

4. Kriteria diagnostik
 Memenuhi criteria pemeriksaan

5. Diagnosis Hemoroid

Karsinoma rekti, poli rekti, keradangan

6. Diagnosis banding
anorektal(proktitis)

7. Pemeriksaan penunjang Proktoskopi

8. Terapi  Stadium I dan II tanpa atau

dengan perdarahan:rawat jalan,
medikamentosa, pengaturan diet,
skleroterapi, ligasi ruber band.
  Stadium III dan IV : MRS, ligasi
ruber band, operasi
hemoroidektomi
 Penjelasan diagnose, diagnose
banding, pemeriksaan penunjang
 Penejelasan rencana tindakan
9. Edukasi ,lama tindakan, resiko, penyulit,
dan komplikasi
 Penjelasan alternative tindakan
 Penjelasan perkiraan lama rawat

Ad vitam : ad bonam
10. Prognosis Ad sanationam : ad bonam
Ad fungsionam : ad bonam

11. Tingkat Evidens

1. Keluhan berkurang
2. Lama hari rawat: min 3 hari
12. Indikasi Pulang
3. Tidak terjadi infeksi luka operasi
(ILO)

13. Tingkat Rekomendasi

 SMF Bedah Umum

14. Penelaah Kritis  SMF Bedah Digestif
 SMF Bedah Tkv Atau (K) Vaskuler

1. Keluhan berkurang
2. Lama hari rawat: min 3 hari
15. Indikator Medis
3. Tidak terjadi infeksi luka operasi (ILO)
4. Kesesuaian dengan hasil PA

Buku ajar ilmu bedah, sjamsuhidayat

Principal of surgery, schwartz’s
Kepustakaan
Pedoman pelayanan medic dokter
spesialis bedah umum indonesia
Kudus, februari 2016
Ketua Komite Medik Ketua SMF Bedah

Dr. Indira Ratih SpA dr. Handy Susetyo, Sp. B