Billie Thomas adalah staf perawat baru di Green Valley Nursing Care
Center. Setelah orientasi, dia ditempatkan di unit rehabilitasi dengan tingkat
masuk dan keluar yang tinggi. Billie memperhatikan bahwa penerimaan dan
pengeluaran ditugaskan dengan agak sembarangan. Siapapun yang "bebas" pada
saat itu diarahkan untuk menanganinya. Kadang-kadang, personel bantu yang
tidak memiliki izin diarahkan untuk menerima atau memberhentikan penghuni.
Billie percaya bahwa ini tidak tepat karena mereka tidak siap untuk melakukan
penilaian dan mereka tidak memiliki persiapan untuk perencanaan pulang.
Kepemimpinan Ditentukan
Pemimpin perawat yang sukses adalah mereka yang melibatkan orang lain
untuk bekerja sama secara efektif dalam mengejar tujuan bersama. Contoh tujuan
bersama dalam keperawatan adalah memberikan perawatan yang sangat baik,
mengurangi tingkat infeksi, merancang prosedur penghematan biaya, atau
menantang etika kebijakan baru.
A. Teori Kepemimpinan
Ada banyak ide berbeda tentang bagaimana seseorang menjadi pemimpin
yang baik. Terlepas dari penelitian dan diskusi bertahun-tahun tentang subjek
ini, tidak ada satu ide pun yang muncul sebagai pemenang yang jelas. Alasannya
mungkin karena kualitas dan perilaku yang berbeda paling penting dalam situasi
yang berbeda. Dalam keperawatan, misalnya, beberapa situasi membutuhkan
pemikiran cepat dan tindakan cepat. Orang lain membutuhkan waktu untuk
mencari solusi terbaik untuk masalah yang rumit. Kualitas dan perilaku
kepemimpinan yang berbeda dibutuhkan dalam dua contoh ini. Hasilnya adalah
belum ada satu jawaban terbaik untuk pertanyaan, "Apa yang membuat
seseorang menjadi pemimpin?"
Pertimbangkan beberapa teori kepemimpinan yang paling terkenal dan
banyak kualitas dan perilaku yang telah diidentifikasi sebagai pemimpin perawat
yang efektif (Pavitt, 1999; Tappen, 2001), yang akan dibahas selanjutnya.
B. Teori Sifat
Pada suatu waktu, Anda mungkin pernah mendengar seseorang berkata,
"Dia terlahir sebagai pemimpin." Banyak yang percaya bahwa beberapa orang
adalah pemimpin alami, sedangkan yang lainnya bukan. Memang benar bahwa
kepemimpinan mungkin lebih mudah bagi sebagian orang daripada bagi orang
lain, tetapi setiap orang dapat menjadi pemimpin, dengan pengetahuan dan
kesempatan yang diperlukan untuk mengembangkan keterampilan
kepemimpinannya. Dengan kata lain, Anda bisa belajar bagaimana menjadi
seorang pemimpin, membangun kekuatan Anda dan meningkatkan atau
mengatasi area kelemahan (Owen, 2015).
Sebuah studi penting selama 5 tahun terhadap 90 pemimpin luar biasa oleh
Warren Bennis yang diterbitkan pada tahun 1984 mengidentifikasi empat ciri
umum pemimpin. Ciri-ciri ini berlaku hari ini:
1. Manajemen perhatian
Para pemimpin ini mengkomunikasikan arah tujuan yang menarik
pengikut.
2. Manajemen makna
Para pemimpin ini menciptakan dan mengkomunikasikan makna dan
tujuan.
3. Manajemen kepercayaan
Para pemimpin ini menunjukkan keandalan dan konsistensi.
4. Manajemen diri
Para pemimpin ini mengenal diri mereka sendiri dengan baik dan bekerja
sesuai dengan kekuatan dan kelemahan mereka. (Bennis, 1984)
C. Teori Perilaku
Teori perilaku berfokus pada apa yang dilakukan oleh pemimpin. Salah
satu teori perilaku yang paling berpengaruh berkaitan dengan gaya
kepemimpinan (White & Lippitt, 1960).Ketiga gaya tersebut adalah:
1. Kepemimpinan otokratis (juga disebut direktif, mengontrol, atau otoriter)
Otokratis pemimpin memberi perintah dan membuat keputusan
untuk kelompok. Misalnya, ketika keputusan perlu dibuat, seorang
pemimpin otokratis berkata, "Saya telah memutuskan bahwa ini adalah
cara kita akan menyelesaikan masalah kita." Padahal ini cara yang efisien
untuk menjalankan berbagai hal, itu memadamkan kreativitas dan dapat
mengurangi motivasi anggota tim. Lebih banyak kontrol
mengkomunikasikan kepercayaan yang lebih sedikit dan dapat
menurunkan moral dalam tim (Owen, 2015).
E. Teori Motivasi
Konsep motivasi tampaknya sederhana: Kita akan bertindak untuk
mendapatkan apa yang kita inginkan tetapi menghindari melakukan apa
pun yang tidak ingin kita lakukan. Namun, motivasi masih diselimuti
misteri. Studi tentang motivasi sebagai fokus kepemimpinan dimulai pada
1920-an dengan studi Hawthorne yang bersejarah. Beberapa percobaan
dilakukan untuk melihat apakah menambah cahaya dan, kemudian,
memperbaiki kondisi kerja lainnya akan meningkatkan produktivitas
pekerja di pembangkit listrik Hawthorne, Illinois. Ini terbukti benar, tetapi
kemudian terjadi sesuatu yang aneh: ketika perbaikan dihapus, para
pekerja terus menunjukkan peningkatan produktivitas. Peneliti
menyimpulkan bahwa penjelasan tidak ditemukan dikondisi eksperimen
tetapi di perhatian diberikan kepada para pekerja oleh para peneliti.
Frederick Herzberg dan David McClelland juga mempelajari
faktor-faktor yang memotivasi pekerja di tempat kerja. Temuan mereka
serupa dengan elemen dalam hierarki kebutuhan Maslow.
F. Kecerdasan emosional
Aspek hubungan kepemimpinan juga menjadi fokus pekerjaan
pada kecerdasan emosional (Goleman, Boyatzes, & McKee, 2002). Dari
perspektif kecerdasan emosional, apa yang membedakan pemimpin biasa
dari "bintang" kepemimpinan adalah bahwa "bintang" secara sadar
menangani efek perasaan orang-orang pada realitas emosional tim.
Manajer perawat yang tidak berpengalaman mungkin lebih kecil
kemungkinannya untuk menggunakan kecerdasan emosional daripada
yang berpengalaman (Prufeta, 2017).
Bagaimana ini dilakukan? Pertama, pemimpin yang cerdas secara
emosional mengenali dan memahami emosinya sendiri. Ketika krisis
terjadi, pemimpin yang cerdas secara emosional mampu mengelola
emosinya, menyalurkannya, tetap tenang dan berpikiran jernih, dan
menangguhkan penilaian sampai semua fakta masuk (Baggett & Baggett,
2005).
Kedua, pemimpin yang cerdas secara emosional menyambut kritik
yang membangun, meminta bantuan saat dibutuhkan, dapat menangani
berbagai tuntutan tanpa kehilangan fokus, dan dapat mengubah masalah
menjadi peluang.
G. Teori Situasional
Orang dan kepemimpinan jauh lebih kompleks daripada teori-teori awal
yang diakui. Situasi dapat berubah dengan cepat, membutuhkan teori yang
lebih kompleks untuk menjelaskan kepemimpinan mereka (Bennis,
Spreitzer, & Cummings, 2001).
Alih-alih mengasumsikan bahwa satu pendekatan tertentu berhasil dalam
semua situasi, teori situasional mengenali kompleksitas situasi kerja dan
mendorong pemimpin untuk mempertimbangkan banyak faktor ketika
memutuskan tindakan apa yang akan diambil. Adaptasi adalah kunci dari
pendekatan situasional (McNichol, 2000).
Teori situasi menekankan pentingnya memahami semua faktor yang
mempengaruhi sekelompok orang tertentu di lingkungan tertentu. Yang
paling terkenal adalah Model Kepemimpinan Situasional oleh Dr. Paul
Hersey. Daya tarik model ini adalah berfokus pada tugas dan pengikut.
Kuncinya adalah menikahi kesiapan pengikut dengan tugas di tangan.
"Kesiapan didefinisikan sebagai sejauh mana seorang pengikut menunjukkan
kemampuan dan kemauan untuk menyelesaikan tugas tertentu" (Hersey &
Campbell, 2004, hlm. 114). “Pemimpin perlu menjelaskan tugas dan
tanggung jawab individu dan kelompok” (Hersey & Campbell, 2004).
Tingkat kesiapan pengikut dapat berkisar dari tidak mampu, tidak mau,
dan tidak aman hingga mampu, mau, dan percaya diri. Perilaku pemimpin
akan fokus pada pemenuhan kebutuhan pengikut secara tepat, yang
diidentifikasi oleh tingkat kesiapan dan tugas mereka. Perilaku pemimpin
akan berkisar dari memberi tahu, membimbing, dan mengarahkan hingga
mendelegasikan, mengamati, dan memantau.
Di mana Anda jatuh dalam model ini selama rotasi klinis pertama Anda?
Bandingkan waktu itu dengan di mana Anda sekarang. Pada awalnya,
instruktur klinis memberi Anda instruksi yang jelas, membimbing dan
mengarahkan Anda dengan cermat. Sekarang, dia kemungkinan besar
mendelegasikan, mengamati, dan memantau. Saat Anda pindah ke posisi
menyusui pertama, Anda mungkin kembali ke tahap membutuhkan,
membimbing, dan mengarahkan. Tapi, Anda mungkin akan segera menjadi
pemimpin atau instruktur bagi mahasiswa perawat baru, membimbing dan
mengarahkan mereka.
H. Kepemimpinan Transformasional
Meskipun teori situasional merupakan perbaikan dibandingkan dengan
teori sebelumnya, ada masih ada yang kurang. Makna, inspirasi, dan visi
kurang mendapat perhatian (Tappen, 2001). Inilah ciri-ciri yang
membedakan dari kepemimpinan transformasional.
Teori kepemimpinan transformasional menekankan bahwa orang
membutuhkan rasa misi yang melampaui hubungan interpersonal yang baik
atau penghargaan yang sesuai untuk pekerjaan yang dilakukan dengan baik
(Bass & Avolio, 1993). Ini terutama benar dalam keperawatan. Merawat
orang, sakit atau sehat, adalah tujuan dari profesi ini. Kebanyakan orang
memilih perawatan untuk melakukan sesuatu demi kebaikan umat manusia;
inilah visi mereka. Salah satu tanggung jawab kepemimpinan keperawatan
adalah membantu perawat melihat bagaimana pekerjaan mereka membantu
mereka mencapai visi mereka.
Pemimpin transformasional dapat mengkomunikasikan visinya dengan
cara yang sangat berarti dan menarik sehingga dapat mengurangi negativitas
(Leach, 2005), meningkatkan keterlibatan staf perawat (Manning, 2016), dan
menginspirasi komitmen pada orang-orang yang bekerja dengan mereka
(Trofi no, 1995). Dr. Martin Luther King Jr. memiliki visi untuk Amerika:
“Saya bermimpi bahwa suatu saat anak-anak saya akan dinilai dari karakter
mereka, bukan warna kulit mereka” (dikutip oleh Blanchard & Miller, 2007,
hal.1). Seorang pemimpin yang hebat membagikan visinya dengan para
pengikutnya. Anda dapat melakukan hal yang sama dengan kolega dan tim
Anda. Jika berhasil, tujuan dari pemimpin dan staf akan "menyatu,
menciptakan kesatuan, keutuhan, dan tujuan kolektif" (Barker, 1992, hlm.
42).
I. Kepemimpinan Moral
Serangkaian skandal perusahaan yang sangat dipublikasikan mengarahkan
perhatian pada nilai-nilai dan etika yang mendasari praktik kepemimpinan
serta perawatan pasien (Dantley, 2005). Kepemimpinan moral melibatkan
memutuskan bagaimana seseorang harus tetap jujur, adil, dan bertanggung
jawab secara sosial (Bjarnason & LaSala, 2011) dalam keadaan apa pun.
Peduli terhadap pasien seseorang dan orang yang bekerja untuk Anda
sebagai orang serta karyawan (Spears & Lawrence, 2004) adalah bagian dari
kepemimpinan moral. Ini bisa menjadi tantangan besar di saat sumber
keuangan terbatas.
J. Kepemimpinan Peduli
Kepemimpinan yang peduli dalam keperawatan berasal dari dua sumber
utama: kepemimpinan yang melayani dan emosional.
Menyelesaikan masalah
Masalah pasien, dokumen masalah, masalah staf: ini dan lainnya
sering terjadi dan perlu dipecahkan. Pemimpin yang efektif
membantu orang mengidentifikasi masalah dan bekerja melalui
proses pemecahan masalah untuk menemukan solusi yang masuk
akal.
Menghormati dan menghargai individu
Meskipun orang memiliki banyak kesamaan, setiap individu
memiliki keinginan dan kebutuhan yang berbeda serta memiliki
pengalaman hidup yang berbeda. Misalnya, beberapa orang sangat
menghargai pahala psikologis dari membantu orang lain; orang lain
lebih peduli untuk mendapatkan gaji yang layak. Tidak ada yang
salah dengan salah satu sudut pandang ini; mereka hanya berbeda.
Pemimpin yang efektif mengenali perbedaan orang-orang ini dan
membantu mereka menemukan penghargaan dalam pekerjaan mereka
yang paling berarti bagi mereka.
Komunikasi yang terampil
Ini termasuk mendengarkan kepada orang lain, mendorong
pertukaran informasi, dan memberikan umpan balik.
1. Mendengarkan orang lain
Mendengarkan terpisah dari berbicara dengan orang lain. Satu-
satunya cara untuk mengetahui keinginan dan kebutuhan individu
adalah dengan memperhatikan apa yang mereka lakukan dan
mendengarkan apa yang mereka katakan. Sungguh menakjubkan
betapa sering pemimpin gagal hanya karena mereka tidak
mendengarkan apa yang orang lain coba katakan kepada mereka.
2. Mendorong pertukaran informasi
Banyak kesalahpahaman dan kesalahan terjadi karena orang
gagal berbagi informasi yang cukup satu sama lain. Peran
pemimpin adalah memastikan bahwa saluran komunikasi tetap
terbuka dan orang menggunakannya.
3. Memberikan umpan balik
Setiap orang membutuhkan beberapa informasi tentang
keefektifan kinerja mereka. Umpan balik yang sering, baik positif
maupun negatif, dibutuhkan agar orang dapat terus meningkatkan
kinerjanya. Beberapa pemimpin perawat merasa sulit memberikan
umpan balik negatif karena mereka takut akan mengecewakan orang
lain. Bagaimana lagi orang tersebut dapat mengetahui di mana
perbaikan dibutuhkan? Umpan balik negatif dapat diberikan dengan
cara yang tidak menyakiti atau membenci orang yang menerimanya.
Faktanya, itu sering diapresiasi. Pemimpin perawat lainnya,
bagaimanapun, gagal memberikan umpan balik yang positif, dengan
asumsi bahwa rekan kerja akan tahu ketika mereka melakukannya
sebuah kerja bagus. Ini juga merupakan kesalahan karena semua
orang menghargai umpan balik yang positif. Faktanya, bagi sebagian
orang, itu adalah penghargaan terpenting yang mereka dapatkan dari
pekerjaan mereka.
Mengkomunikasikan visi untuk masa depan
Itu pemimpin yang efektif memiliki visi untuk masa depan.
Blanchard dan Miller (2014) menyebutnya "salah satu hak istimewa
dan tuntutan paling serius dari para pemimpin" (hlm. 35).
Mengkomunikasikan visi ini kepada kelompok dan melibatkan semua
orang dalam bekerja menuju visi tersebut menghasilkan inspirasi
yang membuat orang terus maju ketika keadaan menjadi sulit.
Bahkan lebih baik, melibatkan orang dalam menciptakan visi tidak
hanya lebih memuaskan bagi karyawan tetapi juga memiliki potensi
untuk menghasilkan hasil yang paling kreatif dan inovatif (Kerfott,
2000). Visi inilah yang membantu menjadikan pekerjaan bermakna.
Visibilitas: "Saya mencoba untuk masuk pada shift off bahkan untuk satu atau dua
jam hanya agar mereka melihat Anda."Komunikasi: “Umpan balik kandidat”;
Banyak pembulatan. (Catatan: Ini juga bisa berupa visibilitas.) Rasa hormat dan
empati: “Apakah saya mengharapkan Anda mengambil tujuh pasien? Tidak,
karena saya tidak bisa melakukannya ”(tanda baca disesuaikan).
Ketiga elemen kunci ini mengambil komponen dari beberapa kualitas dan
perilaku kepemimpinan: komunikasi yang terampil, menghargai dan menghargai
individu, dan energi. Visibilitas tidak begitu menonjol dalam banyak teori
kepemimpinan tetapi layak mendapat tempat dalam deskripsi tentang apa yang
dilakukan pemimpin yang efektif.
Pengikut
Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk menjadi pengikut yang
lebih baik:
Jika Anda menemukan masalah, segera beri tahu pemimpin atau manajer
tim Anda.
Lebih baik lagi, sertakan saran untuk memecahkan masalah dalam laporan
Anda.
Investasikan minat dan energi Anda secara bebas dalam pekerjaan Anda.
Dukunglah ide-ide baru dan arahan baru yang disarankan oleh orang lain.
Jika Anda tidak setuju, jelaskan alasannya.
Dengarkan baik-baik dan renungkan apa yang dikatakan pemimpin atau
manajer Anda.
Teruslah belajar sebanyak yang Anda bisa tentang bidang spesialisasi Anda.
Bagikan apa yang Anda pelajari.
Menjadi follower yang efektif tidak hanya akan membuat Anda menjadi
karyawan yang lebih berharga tetapi juga akan meningkatkan makna dan
kepuasan yang Anda dapatkan dari pekerjaan Anda.
Mengelola
Masih banyak lagi yang bisa dilakukan pengikut yang baik. Ini
disebutmengelola.Mengelola atas didefinisikan sebagai "proses bekerja secara
sadar dengan atasan Anda untuk mendapatkan hasil terbaik bagi Anda, atasan
Anda, dan organisasi Anda" (Zuber & James, dikutip oleh Turk, 2007, hlm.
21). Ini bukanlah skema untuk memanipulasi manajer Anda atau untuk
mendapatkan lebih banyak hadiah daripada yang Anda peroleh. Sebaliknya,
ini adalah panduan untuk lebih memahami manajer Anda, apa yang dia
harapkan dari Anda, dan apa yang mungkin menjadi kebutuhan manajer Anda.
Kesimpulan
Untuk menjadi perawat yang efektif, Anda perlu menjadi pemimpin yang
efektif. Pasien, rekan kerja, dan atasan Anda bergantung pada Anda untuk
memimpin. Pemimpin yang sukses tidak pernah berhenti belajar dan berkembang.
John Maxwell (1998), seorang ahli kepemimpinan, menulis, "Siapa kita adalah
siapa yang kita tarik" (hal. Xi). Untuk menarik para pemimpin, orang perlu mulai
memimpin dan tidak pernah berhenti belajar untuk memimpin.