BUKU SAKU MAHASISWA PROFESI NERS

STASE KEPERAWATAN DASAR PROFESI

FOTO

Nama : …………………………………………
NIM : …………………………………………
PeriodePraktik : ……………s/d………………………

YAYASAN MARANATHA NUSA TENGGARA TIMUR

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MARANATHA KUPANG
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS
2021/2022

Page 1
A. Tugas Mahasiswa

1. Mengisi presensi harian mahasisiwa pada buku saku yang

ditandatangani oleh pembimbing lahan praktik
2. Mengisi target pencapaian kompetensi/ketrampilan klinis
disetiap ruangan
3. Membuat laporan pendahuluan pada hari pertama praktik
diruangan
4. Membuat laporan asuhan keperawatan lengkap satu kasus
untuk setiap ruangan dan didokumentasikan pula pada
status klien di raungan
5. Mengumpulkan tugas yang telah di ACC baik oleh
pembimbing akademik maupun pembimbing ruangan
6. Meminta pengesehan dan bukti (tanda tangan) dari
pembimbing klinik pada kompetensi yang telah dicapai
7. Mengikuti kegiatan rutin di ruangan seperti misalnya
overan atau visite dokter
8. Membawa peralatan standar keperewatan minimal seperti
: stetoskop, termometer, penlight, gunting, pinset, dll
9. Melakukan presentasi kasus atau penyuluhan setiap
minimal 2kali pada stase keperawatan dasar profesi (1 kali
target individu dan 1 kali target kelompok)
10. Melakukan ujian praktek klinik di ruangan praktik

B. Tugas CI Ruangan :
1. Menandatangani presensi mahasiswa
2. Memantau keaktifan, sikap, etik dan moral mahasiswa dan
mendiskusikan dengan pembimbing akademik hasil
pemantauan tersebut
3. Mengecek dan memonitor pendokumentasian asuhan
keperawatan yang dilakukan mahasiswa pada kasus
kelolaannya
4. Bersama dengan pembimbing akademik pre/post converen
CT, ronde keperawatan, serta bedsite teaching
5. Mengikuti presentasi kasus ataupun penyuluhan sesuai
dengan kasus yang diambil
6. Menguji praktik mahasiswa dalam hal ketrampilan pada
saat ujian praktik dilaksanakan bersama pembimbing
akademik

Page 2
 7. Menilai dan menandatangani format kompetensi yang
dicapai mahasiswa
8. Berhak menegur apabila dijumpai mahasiswa yang
berperilaku diluar ketentuan yang berlaku

C. Tugas Pembimbing Akademik :

1. Melakukan bimbingan pre/post conferenCT, ronde
keperawatan, bed side teaching dll
2. Menguji praktik dan meresponsi mahasiswa
3. Mengikuti dan mengikuti presentasi kasus atau
penyuluhan mahasiswa
4. Mengkoreksi dan menilai laporan pendahuluan dan ASKEP
mahasiswa
5. Berkoordinasi dengan pembimbing lahan mencakup
seluruh kegiatan praktik mahasiswa dan melakukan
evaluasi bersama setiap selesai praktik

D. TATA TERTIB DAN SANKSI PELANGGARAN PRAKTIK.

a. Tata Tertib
1. Praktek berlangsung selama 6 (lima) hari dalam
seminggu yaitu hari Senin s/d Sabtu.
2. Praktek berlangsung mulai jam 07.00 s/d 14.00 WITA
(dinas pagi). Dinas Siang :14.00 s/d 20.00 WITA dan
dinas malam : 20.00 s/d 07.30 WITA. Mahasiswa harus
datang tepat waktu. Daftar absensi mahasiswa
disiapkan oleh mahasiswa sesuai format terlampir dan
kehadiran mahasiswa setiap hari harus diketahui oleh
pembimbing dari RS dan institusi pendidikan. (
pengatura dinas pada masa covid 19 di sesuaikan
dengan kebijakan rumah sakit tempat praktik, kalau
bsa mahasiswa di dinaskan pagi dan sore hari ).
3. Mahasiswa harus melapor ke kepala ruangan setiap
kali masuk ruangan atau pindah ruangan. Selama
praktek berlangsung mahasiswa tidak diperbolehkan
meninggalkan ruangan praktek dengan alasan apapun,
kecuali istirahat.
4. Jam istirahat : 12.00 s/d 12.30 WITA ( secara
bergantian ), disesuaikan dengan situasi dan kondisi
ruangan tempat praktek.

Page 3
5. Total kehadiran harus 100%.
6. Mahasiswa yang praktek di masing-masing rumah
sakit wajib mengikuti semua peraturan yang sudah
ditetapkan di rumah sakit tersebut.
7. Mahasiswa wajib mematuhi protokol pencegahan
covid-19 di masing-msing tempat praktik ( memakai
APD level 2.). mahasiswa yang APD nya tidak lengkap
dilarang untuk melakukan praktik.
8. Selama praktek mahasiswa harus mengenakan atribut
lengkap yang terdiri dari: pakaian putih-putih, sepatu
warna putih untuk wanita dan warna hitam untuk pria
bukan sepatu olahraga, harus menggunakan papan
nama, wanita harus mengenakan cap dan rambut
tidak boleh menyentuh bahu.
9. Mahasiswa dilarang menggunakan perhiasan yang
menyolok, anting kecil dan cincin kawin boleh
digunakan.
10. Buku Saku yang didalamnya beirisi tentang pencapaian
target kompetensi, presensi (kehadiran mahasisiwa
saat dinas di ruangan atau puskesmas), daftar hadir
bimbingan praktek, rekapitulasi pengumpulan tugas
dari CI maupun CT harus ditandatangani sebelum
pindah ruangan berikutnya.
11. Hari pertama praktek mahasiswa sudah harus
melakukan pengkajian sampai dengan evaluasi hari
pertama.
12. Laporan kasus harus sudah di ACC oleh CI ruangan
maupun dosen pembimbing dan dikumpulkan
sebelum pindah keruangan berikutnya
13. Format penilaian yang sudah diisi oleh CI maupun CT
wajib dikumpulkan ke koordinator stase sebeleum
mahasiswa pindah keruangan berikutnya.
14. Pada hari libur nasional, kegiatan tahap profesi tetap
berjalan sesuai jadwal yang berlaku
15. Apabila mahasiswa menghendaki ijin/ mengganti
jadwal dinas karena ada keperluan, mahasiswa
diharapkan mengisi formulir yang ditandatangani oleh
koordinator stase dan CI raungan masing-masing

Page 4
 16. Apabila ketentuan no. 14 dan 15 tidak diindahkan
maka mahasisiwa yang bersangkutan apabila
mengganti jadwal dinas tanpa formulir yang
ditandatangani oleh koordinator stase dan CI ruangan
tersebut maka mahasiswa dianggap belum mengganti
jadwal dinas.
b. Sanksi
1. Bila hari kedua praktek mahasiswa belum melakukan
pengkajian lengkap sampai dengan evaluasi,
mahasiswa yang bersangkutan akan mendapat sanksi
yaitu penambahan hari praktek.
2. Bila mahasiswa tidak memakai APD lengkap sesuai
ketentuan, atribut tidak lengkap, mahasiswa tidak
diperbolehkan untuk praktek dan dianggap tidak hadir
3. Mengganti hari praktek pada akhir praktek. Jika
ketidak hadiran mahasiswa lebih dari 1 (satu) minggu,
mahasiswa tersebut disarankan untuk mengikuti
program ulang praktek pada semester berikutnya.
4. Bila terlambat >15 menit, maka pembimbing berhak
memulangkan mahasiswa tersebut dan dianggap tidak
hadir praktek.
5. Bila ada mahasiswa yang tidak hadir praktek maka
ketentuan untuk mengganti hari praktek adalah:
a. Sakit / ijin sehari harus mengganti 1 (satu) hari
praktek.
b. Tanpa alasan sehari harus mengganti 2 (dua) hari
praktek.
E. HAK DAN KEWAJIBAN PESERTA DIDIK
a. Hak
1. Peserta didik berhak untuk mendapatkan bimbingan
selama kegiatan praktek secara berkelompok atau
individu
2. Peserta didik berhak mengikuti kegiatan pembelajaran
di klinik
b. Kewajiban
1. Peserta didik wajib mentaati tata tertib selama
kegiatan praktek klinik.
2. Peserta didik harus menyiapkan diri sebelum praktek
klinik di mulai.

Page 5
 3. Peserta didik wajib menandatangani daftar hadir
praktek klinik baik datang maupun pulang.
4. Peserta didik wajib menjaga kerahasiaan data pasien
selama dirawat.
5. Mahasiswa wajib membawa Nurse Kit, Buku Saku
stase keperawatan Dasar profesi
6. Mahasiswa harus membuat laporan pendahuluan
dibuat dalam bentuk teori (wajib membuat pathway)
sesuai dengan kasus yang sudah di ketahui saat
melakukan kontrak pasien pada 1 hari sebelum mulai
praktek. Pada hari ke- 2 askep sudah lengkap mulai
dari pengkajian sampai evaluasi.
7. Penyerahan laporan kasus disertai dengan format
penilaian laporan kasus dan bukti tanda terima
penyerahan laporan. Laporan kasus yang dikumpulkan
harus ditanda tangani oleh CI Ruangan tempat praktik
8. Laporan pendahuluan dan Laporan kasus kelolaan
diketik rapi (kecuali format pengkajian) dengan Font
Arial 12, kertas A4 dan di jilid warna ungu
9. Materi pendidikan kesehatan atau penyuluhan
dikonsulkan ke pembimbing CI dan CT 3 hari sebelum
kegiatan.

F. METODE EVALUASI
1. Laporan Pendahuluan : bobot 10%
2. Laporan Asuhan Keperawatan : bobot 20%
3. Sikap : bobot 15%
4. Laporan mini seminar / seminar : bobot 10 %
5. Pre-post conference : bobot 10%
6. Ketrampilan tindakan : bobot 15 %
7. Ujian praktek profesi : bobot 20 %
G. Rentang skala Target Pencapaian pembelajaran dan
ketrampilan klinis
Pada setiap target capaian pembelajaran atau penampilan
dapat menggunakan rentang skala penilaian sebagai berikut

Page 6
 Label skala Skor Standar prosedur Kualitas Tingkat bantuan
penampilan yang
dibutuhkan
Independen 5 Aman, akurat, Mahir Tidak butuh
mencapai semua hasil Percaya diri bantuan atau
yang diharapkan, Bijaksana dukungan
perilaku sesuai dengan
konteks
Disupervisi 4 Aman, akurat, Mahir Sesekali
mencapai semua hasil Percaya diri membutuhkan
yang diharapkan, Cukup bantuan
perilaku sesuai dengan Bijaksana
konteks
Dibantu 3 Aman, akurat, Cukup mahir Membutuhkan
mencapai hampir jika dibantu bantuan verbal
semua hasil yang dan sesekali
diharapkan, perilaku bantuan fisik
umumnya sesuai
dengan konteks
Marginal 2 Aman hanya dengan Tidak Membutuhkan
bimbingan, tidak terampil tidak bantuan verbal
sepenuhnya akurat, efisien terus menerus
pencapaian hasil yang dan sesekali
diharapkan tidak bantuan fisik
lengkap
Tergantung 1 Tidak aman, tidak dapat Tidak Membutuhkan
menunjkan perilaku terampil bantuan verbal
yang diharapkan dan fisk terus
kurangnya kesadaran menerus
akan perilaku yang
sesuai dengan konteks
X 0 Tidak menampilkan
prilaku sesuai yang
diharapkan
Catatan : label skala tahap profesi pendidikan ners untuk target
pencapaian penampilan pada umumnya berada pada skala 3 dan 4

Page 7
CATATAN
1. Bukui saku ini sebagai dokumen otentik untuk mengikuti
tahap profesi Stase Keperawatan Dasar profesi
2. Buku saku ini akan dikumpulkan ke Koordinator Stase Dasar
profesi sebagai bahan evaluasi kelulusan Stase Keperawatan
Dasar profesi
3. Baku saku mahasiswa ini harus selalu dibawa, kehilangan buku
ini akan dikenakan sanksi.

Page 8
 PRESENSI MAHASISWA PRAKTIK KEPERAWATAN TAHAP PROFESI
NERS STIKES MARANATHA KUPANG

Minggu : ……….
Datang Pulang Paraf CI
Ruangan Tanggal Keterangan
Jam Paraf Jam Paraf Ruangan

Kupang, …………………………………………………
Koordinator Stase Keperawatan Dasar
profesi

………………………………………………………………

Page 9
 PRESENSI MAHASISWA PRAKTIK KEPERAWATAN TAHAP PROFESI
NERS STIKES MARANATHA KUPANG

Minggu : ……….
Datang Pulang Paraf CI
Ruangan Tanggal Keterangan
Jam Paraf Jam Paraf Ruangan

Kupang, …………………………………………………
Koordinator Stase Keperawatan Dasar
profesi

………………………………………………………………

Page
10
 PRESENSI MAHASISWA PRAKTIK KEPERAWATAN TAHAP PROFESI
NERS STIKES MARANATHA KUPANG

Minggu : ……….
Datang Pulang Paraf CI
Ruangan Tanggal Keterangan
Jam Paraf Jam Paraf Ruangan

Kupang, …………………………………………………
Koordinator Stase Keperawatan Dasar
profesi

………………………………………………………………

Page
11
 DAFTAR KASUS DAN TINGKAT PENCAPAIAN

No Kasus Tingkat
Pencapaian
1 Asuhan keperawatan pada klien
dengan gangguan pemenuhan
kebutuhan oksigenasi
2 Asuhan keperawatan pada klien
dengan gangguan pemenuhan
kebutuhan cairan, elektrolit dan
keseimbangan cairan-elektrolit
3 Asuhan keperawatan pada klien
dengan gangguan pemenuhan
kebutuhan kebutuhan nutrisi
4 Asuhan keperawatan pada klien
dengan gangguan pemenuhan
kebutuhan istirahat dan tidur
5 Asuhan keperawatan pada klien
dengan gangguan pemenuhan
kebutuhan eliminasi
6 Asuhan keperawatan pada klien
dengan gangguan pemenuhan
kebutuhan rasa nyaman dan aman
7 Asuhan keperawatan pada klien
dengan gangguan pemenuhan
kebutuhan kebersihan dan
perawatan diri
8 Asuhan keperawatan pada klien
dengan gangguan pemenuhan
kebutuhan aktifitas dan latihan
* TP=Tingkat pencapaian (diisi oleh CI/ CT)

Page
12
 DAFTAR KETRAMPILAN KLINIK DAN TINGKAT PENCAPAIAN

No Capaian pembelajaran Target TP,hari/ tanggal dan TTD CI*

1 Edukasi latihan napas 5

2 Edukasi pengaturan posisi 5

3 Edukasi teknik batuk efektif 5

4 Latihan batuk efektif 4

5 Latihan pernapasan 4

6 Latihan pursed-lip breathing 4

7 Pemberian (Administering) 3
Obat inhalasi
8 Pemberian (Administering) 3

9 Pemberian oksigen dengan 3

10 masker wajah
Pemberian oksigen dengan 3

11 nasal kanul posisi Fowler

Pengaturan 5

12 Pengaturan posisi semi Fowler 5

13 Penggunaan alat pelindung diri 5

14 Perawatan hidung 3

15 Teknik relaksasi napas dalam 5

16 Perawatan mulut klien di 3

tempat tidur
17 Pemantauan tanda vital 5

18 Pemasangan akses intravena 3

19 Pemasangan kateter urine 2

Page
13
No Capaian pembelajaran Target TP,hari/ tanggal dan TTD CI*

20 Pemberian (Administering) 3
Obat
21 Pemberian (Administering) 2
Obat intramuscular
22 Pemberian (Administering) 1
Obat intraoseous
23 Pemberian (Administering) 2
Obat intravena
24 Pengambilan specimen 2

25 Pengaturan posisi supine 5

26 Pengaturan posisi 5
trendelenburg
27 Deteksi dini status gizi 5

28 Edukasi aktivitas/latihan fisik 5

saat glukosa darah tinggi
29 Edukasi diet 5

30 Pemantauan akses intravena 5

terhadap flebitis dan infiltrasi

31 Pemantauan berat badan 5

32 Pemantauan intake dan output 5

cairan
33 Pemantauan kepatenan selang 4
nasogastrik
34 Pemantauan residu gaster 3

35 Pemasangan selang nasogastrik 3

36 Pemberian (Administering) 4
Obat subkutan
Pemberian (Administering) 5
Obat melalui Selang
37 Nasogastrik (NGT)

Page
14
No Capaian pembelajaran Target TP,hari/ tanggal dan TTD CI*

38 Pemberian makanan 5

39 Pemberian makanan enteral 4

40 Pemberian makanan melalui 3

Selang Nasogastrik (NGT)
41 Pemberian minuman 4

42 Pengukuran berat badan 5

43 Edukasi konstipasi 4

44 Evakuasi feses secara manual 2

45 Fasilitasi berkemih yang teratur 2

46 Fasilitasi makanan tinggi serat 2

47 Pemantauan bising usus 4

48 Pemantauan pola eliminasi 4

fekal
49 Pemantauan pola eliminasi 4
urine
50 Pemasangan kateter urine 3

51 Pemberian (Administering) 2
Obat suppositoria anal
52 Pemberian (Administering) 2
Obat suppositoria uretra
53 Perawatan inkontinensia fekal 2

54 Perawatan inkontinensia urine 2

55 Dukungan ambulasi 4

56 Dukungan mobilitas fisik 4

57 Edukasi ambulasi 4

Page
15
No Capaian pembelajaran Target TP,hari/ tanggal dan TTD CI*

58 Edukasi aktivitas fisik 4

59 Fasilitasi menghilangkan stres 3

sebelum tidur
60 Pemantauan toleransi aktivitas 4

61 Pemberian latihan rentang 4

gerak aktif
62 Pemberian latihan rentang 4
gerak pasif
63 Pemberian tirah baring 4

Pengaturan posisi tubuh 4

optimal untuk gerakan sendi
64 pasif atau aktif
65 Edukasi kunjungan keluarga 4

66 Edukasi perawatan alat bantu 3

dengar
67 Elevasi ekstremitas 4

68 Irigasi telinga 2

69 Kolaborasi dengan terapis 2

okupasi
70 Kolaborasi pemberian pelunak 2
tinja
71 Pemantauan tingkat orientasi 4

72 Pemberian (Administering) 3
Obat tetes mata
73 Pemberian (Administering) 3
Obat salep mata
74 Pembersihan serumen 2

75 Pembersihan telinga luar 3

76 Edukasi pemantauan nyeri 4

secara mandiri

Page
16
No Capaian pembelajaran Target TP,hari/ tanggal dan TTD CI*

77 Pemantauan nyeri 3

78 Pemberian kompres dingin 3

79 Pemberian kompres hangat 3

80 Pemberian teknik imajinasi 3

terbimbing
81 Pemberian teknik relaksasi 5

82 Pemberian terapi music 3

Pengaturan posisi yang 4

nyaman (misal. topang
83 dengan bantal, jaga sendi
selama pergerakan)
84 Dukungan pelaksanaan ibadah 3

85 Dukungan perkembangan 3
spiritual
86 Pemberian lingkungan yang 4
aman dan nyaman
87 Perawatan jenazah 2

88 Dukungan perawatan diri: 3

BAB/BAK
89 Dukungan perawatan diri: 3
berpakaian
90 Dukungan perawatan diri: 3
makan/minum
91 Dukungan perawatan diri: 3
mandi
92 Edukasi perawatan diri 4

93 Edukasi perawatan gigi palsu 2

94 Edukasi perawatan kaki 3

95 Edukasi perawatan mulut 3

Page
17
No Capaian pembelajaran Target TP,hari/ tanggal dan TTD CI*

96 Perawatan kaki 2

97 Perawatan kuku 2

98 Perawatan mulut 2

99 Perawatan rambut 2

100 Promosi kebersihan 3

101 Edukasi pencegahan infeksi 3

102 Edukasi pencegahan jatuh 3

103 Edukasi pencegahan luka tekan 3

104 Edukasi penggunaan obat 3

topical
105 Edukasi perawatan kulit 3

106 Identifikasi penggunaan obat 3

107 Identifikasi reaksi alergi 5

108 Identifikasi risiko keamanan 3

109 Pemantauan risiko jatuh 3

110 Pemasangan alat pengaman 4

111 Pencegahan jatuh 3

*diisi tingkat pencapaian tanggal dan jam dilakukan tindakan dan TTD CI

Kupang, …………………………………………………
Koordinator Stase Keperawatan Dasar
profesi

………………………………………………………………

Page
18
 DAFTAR HADIR PEMBIMBING PRAKTIK NERS

Nama Pembimbing :
Ruangan :
Tanggal :
Jam :
Nama Mahasiswa :

Hari / TTD TTD

No Pokok Bahasan/ Sub Pokok Bahasan
TGL Mahasiswa CI/ CT

Page
19
 DAFTAR HADIR PEMBIMBING PRAKTIK NERS

Nama Pembimbing :
Ruangan :
Tanggal :
Jam :
Nama Mahasiswa :

Hari / TTD TTD

No Pokok Bahasan/ Sub Pokok Bahasan
TGL Mahasiswa CI/ CT

Page
20
 DAFTAR HADIR PEMBIMBING PRAKTIK NERS

Nama Pembimbing :
Ruangan :
Tanggal :
Jam :
Nama Mahasiswa :

Hari / TTD TTD

No Pokok Bahasan/ Sub Pokok Bahasan
TGL Mahasiswa CI/ CT

Page
21
 DAFTAR HADIR PEMBIMBING PRAKTIK NERS

Nama Pembimbing :
Ruangan :
Tanggal :
Jam :
Nama Mahasiswa :

Hari / TTD TTD

No Pokok Bahasan/ Sub Pokok Bahasan
TGL Mahasiswa CI/ CT

Page
22