Logbook Evaluasi

LOGBOOK EVALUASI
PRAKTIK KLINIK PROGRAM AKADEMIK
Oleh:
PROGRAM STUDI SARJANA KEBIDANAN

STIKES HUSADA JOMBANG
BIODATA
FOTO
NAMA :
NIM :
TAHUN ANGKATAN :
ALAMAT :
NO TLP/HP :
ii
I. PENDAHULUAN
Pembelajaran klinik pada Program Studi Kebidanan
merupakan pembelajaran yang mengaplikasikan pembelajaran teori
dan praktek laboratorium serta merupakan bagian dari praktikum
kompetensi mahasiswa. Kompetensi yang dimiliki harus dapat
mencapai standar pencapaian yang telah ditetapkan. Dalam
aplikasinya mahasiswa juga harus mampu melakukan
pendokumentasian asuhan yang telah dilaksanakan.
Buku evaluasi praktik klinik ini merupakan rekapan dari
asuhan kebidanan yang telah dilaksanakan oleh mahasiswa selama
praktik klinik akademik.
II. TUJUAN
a. Bagi Mahasiswa
1. Mahasiswa memiliki rekapan catatan asuhan kebidanan
yang telah dilaksanakan pada tiap kompetensi
2. Mahasiswa dapat mengevauasi diri terhadap
perkembangan tingkat kompetensi yang telah dicapai
b. Bagi Pembimbing
1. Mendapatkan informasi mengenai perkembangan tingkat
kompetensi yang dicapai mahasiswa dalam setiap asuhan
kebidanan yang telah dilaksanakan.
2. Sebagai bukti bahwa mahasiswa telah melaksanakan
asuhan sebelum pendokumentasian asuhan disahkan oleh
pembimbing.
III. STANDART OPERASIONAL PROSEDUR PRAKTIK KLINIK a.
Standart Operasional Prosedur Pra Praktik Klinik
1. Mahasiswa yang diperbolehkan mengikuti praktik klinik
adalah mahasiswa yang sudah lulus ujian praktikum di
laboratorium.
1
2. Mahasiswa wajib mengikuti pembekalan pra praktik klinik
baik di pendidikan maupun di klinik yang telah dijadwalkan
oleh program studi.
3. Mahasiswa wajib mengikuti orientasi di klinik
b. Standart Operasional Prosedur Praktik Klinik
1. Setiap mahasiswa wajib hadir tepat waktu yaitu :
Pagi : Pukul 07.00 – 14.00 WIB istirahat selama 1 jam
disesuaikan dengan aktivitas ruangan.
Sore : Pukul 13.00 – 20.00 WIB istirahat selama 1 jam
disesuaikan dengan aktivitas ruangan
Malam 20.00 – 08.00 Setiap mahasiswa mengikuti
operan/timbang terima pasien Kehadiran wajib 100%
2. Jadwal Dinas (masuk praktik pagi, sore dan malam)
ditentukan oleh kepala ruangan atau yang berwenang di
ruang tersebut termasuk libur mahasiswa.
3. Tidak dibenarkan menukar/mengganti jadwal praktik yang
telah ditentukan tanpa sepengetahuan pembimbing atau
yang berwenang di ruang tersebut
4. Tidak dibenarkan meninggalkan tempat praktik, tanpa seijin
pembimbing atau yang berwenang di ruang tersebut
5. Mahasiswa yang tidak hadir pada kegiatan praktik klinik
dengan alasan sakit harus menunjukkan surat keterangan
sakit dari dokter dan telah disahkan oleh dokter di PLK
(Pusat Layanan Kesehatan) Unair di kampus B, dan harus
mengganti praktik sejumlah hari yang ditinggalkan.
6. Mahasiswa yang tidak hadir pada kegiatan praktik klinik
dengan alasan selain sakit harus menunjukkan surat ijin,dan
surat pengantar dari pendidikan, serta harus mengganti
praktik sejumlah hari yang ditinggalkan.
7. Mahasiswa yang terlambat datang mengikuti kegiatan
praktik klinik dengan alasan apapun wajib memberitahukan
kepada pembimbing pendidikan atau kepada pembimbing
klinik rumah sakit dan diharuskan menambah jam praktik
sesuai dengan jumlah waktu yang ditinggalkan.
2
8. Mahasiswa yang tidak hadir pada kegiatan praktek klinik
wajib melaporkan secara lisan dan tertulis terlebih dahulu
kepada pembimbing pendidikan kemudian kepada
pembimbing klinik rumah sakit / lapangan.
9. Mahasiswa yang tidak hadir pada kegiatan praktek klinik
tanpa ijin dan tanpa sepengetahuan pendidikan atau
pembimbing klinik harus mengganti 2 kali dari
ketidakhadirannya.
10. Wajib melakukan konsultasi laporan ke pembimbing klinik
dan pembimbing Pendidikan selama praktik.
11. Wajib mengisi lembar pencapaian kompetensi di Logbook
Evaluasi Post Praktik Klinik Program Akademik.
12. Nilai dari pembimbing klinik diserahkan ke Pendidikan
dalam ampolop tertutup.
c. Standart Operasional Prosedur Evaluasi Post Praktik Klinik

1. Setelah periode praktik selesai, mahasiswa wajib mengisi
Lembar Rekapitulasi Kompetensi dan Lembar Refleksi
2. Mahasiswa harus mengumpulkan Logbook Evaluasi Post
Praktik Klinik Program Akademik ini sesegera mungkin
setelah periode praktik selesai ke masing-masing
Pembimbing Pendidikan.
3. Mahasiswa wajib mendapatkan persetujuan Pembimbing
Pendidikan dengan melakukan konsultasi Laporan praktik
klinik minimal 2 kali, konsultasi harus terdokumentasi pada
Lembar Konsultasi Laporan yang terdapat pada Logbook
Evaluasi Post Praktik Klinik Program Akademik.
4. Laporan praktik klinik wajib disetujui oleh Pembimbing
Pendidikan maksimal 1 minggu setelah periode praktik klinik
berakhir.
3
5. Pembimbing Pendidikan menyerahkan Logbook Evaluasi
Post Praktik Klinik Program Akademik yang telah terisi nilai
kepada Petugas Tabulasi untuk dilakukan tabulasi dan
untuk dilakukan input nilai ke Cyber System.
6. Mahasiswa wajib melakukan tabulasi maksimal 1 minggu
setelah periode praktik klinik berakhir.
7. Jika mahasiswa terlambat/tidak melakukan tabulasi praktik
klinik maka nilai praktik tidak bisa dikeluarkan oleh
Pendidikan.
8. Logbook Evaluasi Post Praktik Klinik Program Akademik
dikembalikan ke mahasiswa setelah tabulasi selesai.
IV. PETUNJUK PENGGUNAAN BUKU

a. Bagi Mahasiswa
1. Pelihara dan simpan buku ini secara baik
2. Setiap menjalankan praktik klinik buku ini harus dibawa
3. Pengisian Lembar Pencapaian Kompetensi :
a) Tentukan pasien yang akan dilakukan asuhan
kebidanan bersama pembimbing
b) Setiap asuhan kebidanan yang dilaksanakan wajib
ditandatangani oleh pembimbing klinik/koordinator shift
pada hari tersebut (pada kolom 7)
c) Petunjuk pengisian
tabel : Keterangan
Kolom :
(1) : Tanggal melaksanakan asuhan
(2) : Nomor urut
(3) : Nama pasien
(4) : Diagnose pasien
(5) & (6) : Kompetensi mahasiswa dalam memberikan
asuhan (penilaian menggunakan instrument
checklist dalam buku evaluasi keterampilan)
(7) : Tanda tangan pembimbing/ koordinator shift
(yang diberikan wewenang) pada hari di saat
mahasiswa melaksanakan asuhan
4
(8) : Catatan pembimbing klinik mengenai kompetensi
mahasiswa dalam memberikan asuhan (meliputi
pengetahuan, keterampilan maupun sikap)
(9) : Tanda tangan pembimbing klinik saat
pengesahan dokumentasi asuhan
(10) : Tanda tangan pembimbing pendidikan pada saat
pengesahan dokumentasi asuhan
(11) : Topic/materi penyuluhan
(12) : Peserta penyuluhan
(13) : Tempat melaksanakan penyuluhan
4. Pengisian Lembar Refleksi :

a) Mengisi identitas (nama, NIM/semester, tempat
praktik, periode praktik)
b) Reflektif mahasiswa selama praktik , mulai awal
praktik, selama praktik hingga praktik semester
tersebut berakhir.
c) Hal yang ditulis bisa dari segi sarana dan prasarana,
pencapaian kompetensi, SOP yang berlaku di tempat
praktik, kesesuaian/ketidaksesuaian praktik di lahan
dengan teori yang telah didapat, dan sebagainya.
5. Pengisian Lembar Konsultasi Laporan:

a) Mengisi identitas (nama, NIM/semester, tempat
praktik, periode praktik, nama pembimbing pendidikan)
b) Kolom Tanggal, Keterangan Konsultasi dan Validasi
diisi oleh Pembimbing Pendidikan
b. Bagi Pembimbing
1) Pembimbing Klinik
a) Pengisian Lembar Pencapaian Kompetensi
1. Pembimbing klinik mengisi pada kolom pencapaian
kompetensi mahasiswa dan memberikan catatan
5
mengenai asuhan kebidanan yang telah
dilaksanakan oleh mahasiswa.
2. Penilaian pencapaian kompetensi dari asuhan
kebidanan yang dilaksanakan mahasiswa
berdasarkan penilaian pencapaian kinerja (cheklist)
pada buku evaluasi keterampilan ibu dan anak.
3. Pembimbing klinik /koordinator shift yang diberikan
wewenang harus manandatangani kolom 7 pada
hari asuhan tersebut dilaksanakan
4. Tanda tangan pembimbing klinik pada kolom 9
diberikan apabila dokumentasi dari asuhan
kebidanan telah disahkan.
2) Pembimbing Pendidikan
a) Pengisian Lembar Pencapaian Kompetensi
1. Tanda tangan pembimbing pendidikan pada kolom
10 diberikan apabila dokumentasi dari asuhan
kebidanan telah disahkan.
b) Pengisian Lembar Konsultasi
1. Kolom Tanggal : tanggal mahasiswa melakukan
konsultasi laporan
2. Kolom Keterangan Konsultasi : hasil dan koreksi
pembimbing Pendidikan setelah konsultasi
3. Validasi : tanda tangan atau paraf pembimbing
Pendidikan
6
SEMESTER III
7
8
PENCAPAIAN KOMPETENSI EMESTER III
1) Ketrampilan Dasar Praktik Klinik : - Menyiapkan tempat

tidur
- Menerima pasien baru
- Anamnesa dan Pemeriksaan fisik – Kebutuhan
personal hygiene
- Kebutuhan nutrisi
- Kebutuhan eliminasi
- Kebutuhan aktivitas dan istirahat
- Kebutuhan keamanan dan keselamatan - Kebutuhan
rasa nyaman
- Persiapan pre dan post operasi - Pemberian obat
- Menyiapkan dan memberikan suntikan
- Kebutuhan keseimbangan cairan dan elektrolit -
Pemenuhan kebutuhan kebersihan lingkungan -
Pemenuhan kebutuhan oksigen
- Pemenuhan kebutuhan psikososial
- Menyiapkan pasien untuk pemeriksaan diagnostik dan
laboratorium
- Menyiapkan bahan dan pengiriman bahan untuk
pemeriksaan
2) Asuhan Kebidanan Remaja dan Pranikah
- Memberikan komunikasi dan konseling tentang ramaja
putri dan pranikah
- Melakukan anamnesa
- Pemeriksaan fisik pada remaja putri
- Menganalisis hasil pengkajian
- Melakukan penatalaksanaan sesuai analisis kasus
- Mendokumentasikan asuhan yang telah dilakukan.
3) Asuhan Kebidanan Prakonsepsi
- Memberikan komunikasi konseling tentang
prakonsepsi
- Melakukan anamnesa
- Pemeriksaan fisik
- Menganalisis hasil pengkajian
- Melakukan penatalaksanaan sesuai analisis kasus
4) Asuhan Kebidanan Kehamilan Fisiologis:
- Memberikan komunikasi dan konseling tentang
kehamilan
- Melakukan anamnesa pada ibu hamil fisiologis
- Melakukan pemeriksaan fisik Head to Toe
(inspeksi, palpasi, auskultasi, perkusi)
- Melakukan pemeriksaan penunjang (urine albumin,
reduksi, Hb dll yang perlu)
- Merumuskan diagnosis dan masalah
- Menyusun rencana tindakan
- Melakukan tindakan secara komprehensif
- membimbing senam hamil
- Mengevaluasi hasil Tindakan
- Mendokumentasi asuhan kebidanan pada ibu hamil
LEMBAR PENCAPAIAN KOPETENSI
Tgl No Nama Diagnosa Evaluasi Kopetensi Ttd Catatan Ttd Ttd &
Semester Pasien Dengan Mandiri Pembimbing Pembimbin Pengesahan Catatan
Bimbingan / Koord Sift g Klinik Dokumentasi Pembimbing
+ Stamp Pendidikan
Ruangan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
11
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
12
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
13
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
14
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
15
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
16
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
17
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
18
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
19
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
20
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
21
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
22
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
23
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
24
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
25
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
LEMBAR REFLEKSI
Nama :
Nim / semester :
Tempat praktik :
Periode praktiki :
27
LEMBAR KONSULTASI LAPORAN
Nama :
Nim / Semester :
Tempat Praktik :
Periode Praktik :
Nama Pembimbing Pendidikan :
Tanggal Keterangan Validasi
Konsultasi
28
Lungkup penilaian
Jenis nilai Lingkup nilai
Isi Laporan
Laporan Kasus Tinjau Kasus
Kemampuan Menjawab Dengan Tepat
Kemampuan Mengemukakan Pendapat
Responsi Secara Kritis
Kemampuan Mengemukakan Konsep
Dan Teori Dalam Memperkuat
Pendapatnya
Disiplin
Komunikasi
Sikap Proaktif
Tanggung Jawab
Sopan Santun
Kriterian penelitian
≥ 85,0 A
81,0 – 85,0 A-
76,0 – 80,0 B+
71,0 – 75,0 B- (Batas Lulus Minimal)
61,0 – 65,0 C+
51,0 – 60,0 C
45,0 – 50,0 D
< 45,0 E
SEMESTER IV
30
PENCAPAIAN KOMPETENSI SEMESTER IV

• Keterampilan semester III ditambah dengan:
1) Asuhan Kebidanan Persalinan fisiologis :
persalinan
- Melakukan anamnesa pada ibu bersalin
- Melakukan pemeriksaan pada ibu bersalin
- Merumuskan diagnosa dan masalah
- Menyiapkan alat-alat pertolongan persalinan
- Mengobservasi kondisi ibu, kondisi janin dan kemajuan
persalinan
- Melakukan periksa dalam melalui vagina ( VT )
- Melakukan manajemen nyeri persalinan
- Menerapkan Pencegahan Infeksi (Universal Precaution)
- Memenuhi kebutuhan ibu dan janin
- Mengisi partograf
- Memimpin persalinan
- Melakukan episiotomi atas indikasi
- Menolong persalinan dan kelahiran bayi (APN)
- Menolong bayi baru lahir
- Menghisap lendir sesuai indikasi
- Memotong tali pusat
- Menerapkan Inisiasi Menyusui Dini (IMD) bayi kepada
ibunya
- Memberi identitas bayi
- Melaksanakan Manajemen Aktif Kala III
- Menolong kelahiran plasenta
- Menjahit perineum laserasi derajat I dan II
- Mengobserv asi perdarahan kala IV
- Mengevaluasi hasil tindakan
- Menyusun dokumentasi asuhan kebidanan ibu bersalin
dan bayi
2) Asuhan Kebidanan Nifas Fisiologis
- Memberikan komunikasi dan konseling masa nifas
- Melakukan anamnesa pada ibu nifas
- Melakukan pemeriksaan fisik pada ibu nifas
- Melaksanakan tindakan secara komprehensif
- Melakukan perawatan luka perineum
- Melakukan manajemen laktasi
- Mengajarkan senam nifas
- Mendokumentasikan hasil asuhan kebidanan
+ Stamp Pendidikan
Ruangan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
33
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
34
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
35
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
36
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
37
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
38
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
39
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
40
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
41
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
42
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
43
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
44
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
45
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
46
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
47
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
-
LEMBAR REFLEKSI
Nama :
Nim / semester :
Tempat praktik :
Periode praktiki :
49
Nama :
Nim / Semester :
Tempat Praktik :
Periode Praktik :
Konsultasi
-
-
50
- Lungkup penilaian
Isi Laporan
Pendapatnya
Disiplin
Komunikasi
Sikap Proaktif
Tanggung Jawab
Sopan Santun
-
-
≥ 75,0 A
70,0 – 74,9 AB
65,0 – 69,9 B (Batas Lulus Minimal)
60,0 – 64,9 BC
55,0 – 59,9 C
40,0 – 54,9 D
< 40,0 E
51
SEMESTER V
52
PENCAPAIAN KOMPETENSI SEMESTER V

• Keterampilan semester III dan semester IV ditambah dengan:
1) Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir
- Penilaian Apgar Score
- Penilaian reflek pada bayi
- Pemeriksaan antropometri
- Memonitor tanda – tanda vital
- Pemeriksaan fisik bayi / BBL
- Merawat tali pusat
- Memberikan vitamin K, vaksin Hb 0
- Perawatan bayi baru lahir
- Perawatan bayi sehari-hari
- Mendokumentasikan asuhan kebidanan bayi baru lahir
2) Asuhan Kebidanan pada Bayi, Balita, dan Anak serta Deteksi
Dini Komplikasi dengan Bimbingan Penuh
- Pemantauan pertumbuhan dan perkembangan bayi
dan balita (diatas 1 bulan)
- Mengukur antropometri meliputi (BB, TB, Lila, LK, LD)
- Melaksanakan DDST meliputi (motorik halus, motorik
kasar, bahasa dan sosial)
- Mengidentifikasi hasil pengukuran tumbuh kembang
bayi / balita
- Mengisi KMS dan mengevaluasi hasil (tentang
imunisasi, status gizi, pemberian makanan, dll)
- Penyuluhan tentang APE, gizi, imunisasi dan lain –
lain secara kelompok
- Imunisasi
• Menyimpan berbagai jenis vaksin sesuai dengan rantai
dingin (cold chain)
53
• Memberikan imunisasi dengan tehnik yang benar,

meliputi : BCG, DPT Combo, Hepatitis B, Campak,
Polio
• Penyuluhan tentang efek sampaing imunisasi
dan penanganannya
- Melaksanakan mantoux test
- Menerapkan MTBS dan MTBM
- Mendeteksi secara dini adanya komplikasi
- Melaksanakan asuhan pada anak sakit dengan
kolaborasi dan rujukan
3) Asuhan Kebidanan pada Pelayanan Kontrasepsi (KB) dengan
Bimbingan Penuh
Pelayanan Kontraspsi
- Melaksanakan Asuhan dengan kontrasepsi sederhana
• Metode kalender
• Metode lendir serviks
• Metode suhu basal
• Metode kondom
• Metode intravag
- Melaksanakan Asuhan dengan kontrasepsi hormonal
• Pil
• Injeksi
• Implan
• Implanon
- Melaksanakan Asuhan dengan kontrasepsi AKDR / alat
kontrasepsi dalam rahim
- Melaksanakan Asuhan dengan kontrasepsi mantab
• MOW /Medis Operatif Wanita
• MOP / Medis Operatif Pria
- Mengidentifikasi dan menangani efek samping
kontrasepsi / kolaborasi
- Mendokumentasikan asuhan yang telah dilakukan
+ Stamp Pendidikan
Ruangan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
56
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
57
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
58
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
59
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
60
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
61
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
62
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
63
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
64
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
65
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
66
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
67
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
68
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
69
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
70
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
-
71
LEMBAR REFLEKSI
Nama :
Nim / semester :
Tempat praktik :
Periode praktiki :

72
Nama :
Nim / Semester :
Tempat Praktik :
Periode Praktik :
Konsultasi
73
Lungkup penilaian
Isi Laporan
Pendapatnya
Disiplin
Komunikasi
Sikap Proaktif
Tanggung Jawab
Sopan Santun
≥ 75,0 A
70,0 – 74,9 AB
65,0 – 69,9 B (Batas Lulus Minimal)
60,0 – 64,9 BC
55,0 – 59,9 C
40,0 – 54,9 D
< 40,0 E
74
SEMESTER VI
75
PENCAPAIAN KOMPETENSI SEMESTER VI

• Keterampilan semester III, IV, dan V ditambah dengan:
1. Asuhan Kebidanan pada Wanita dengan Gangguan Sistem
Reproduksi /Kolaborasi/ Rujukan (Deteksi dini) dengan
Bimbingan Penuh
- Penyuluhan kelompok remaja tentang kehidupan
berkeluarga dan pendidikan sex
- Melaksanakan asuhan kebidanan pada wanita
dengan gangguan haid (Deteksi dini)
• Amenorhoe
• Dismenorhoe
• Hipermenorhe
• Menstruasi preqok
• Kryptomenorhoe
- Melaksanakan asuhan kebidanan pada gangguan
sistem reproduksi (Deteksi dini) :
Erosi porsio Peritonitis
Ulkus Porsio Myometritis
Vaginitis Adnexilis
Cervicitis Endometriosis
Endometritis Kelainan pada
Parametritis ovarium
Myoma uteri Salpingitis
• Polips uteri
72
- Melaksanakan asuhan kebidanan pada tumor payudara
(Deteksi dini) pada :
• Tumor payudara
• Fibroadenoma
• Kistosarkoma Pilodes
• Kanker Payudara
• Deteksi dini: SARARI / Pemeriksaan Payudara sendiri,
Saranis.
- Melaksanakan asuhan kebidanan pada tumor jalan lahir
(Deteksi dini) :
• Tumor jinak pada: Vulva,Vagina,Tuba,Ovarium
• Tumor ganas pada : Vulva, Vagina, Tuba, Ovarium,
Uterus
• Deteksi dini : menyediakan sediaan untuk PAP Smear,
melaksanakan pemeriksaan IVA
- Mendokumentasikan asuhan yang telah dilakukan
+ Stamp Pendidikan
Ruangan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
78
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
79
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
80
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
81
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
82
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
83
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
84
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
85
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
86
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
87
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
88
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
89
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
90
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
91
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
92
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
LEMBAR REFLEKSI
Nama :
Nim / semester :
Tempat praktik :
Periode praktiki :
Nama :
Nim / Semester :
Tempat Praktik :
Periode Praktik :
Konsultasi
95
Lungkup penilaian
Isi Laporan
Pendapatnya
Disiplin
Komunikasi
Sikap Proaktif
Tanggung Jawab
Sopan Santun
≥ 85,0 A
81,0 – 85,0 A-
76,0 – 80,0 B+
61,0 – 65,0 C+
51,0 – 60,0 C
45,0 – 50,0 D
< 45,0 E
96
SEMESTER VII
97
PENCAPAIAN KOMPETENSI SEMESTER VII

• Keterampilan semester III, IV, V, dan VI ditambah dengan:
1) Asuhan Kebidanan pada Kehamilan Patologis
dengan kolaborasi/rujukan dalam Bimbingan Penuh
Asuhan Kebidanan pada:
- Hyperemesis gravidarum
• Observasi vital sign dan intake-output
• Mengatur diit penderita
• Memberikan cairan oral dan parenteral
• Memberikan obat penenang sesuai hasil konsultasi
• Komunikasi / pendekatan terapeutik
• Melakukan kolaborasi/rujukan tepat waktu
- Perdarahan antenatal
• Perdarahan hamil
muda Abortus
1) Menentukan macam abortus (iminens,
incipiens, inkomplite, komplite, provokatus)
2) Melakukan digital pada abortus inkomplite
3) Observasi : perdarahan, tanda vital
4) Menyiapkan tindakan Curettage
5) Melakukan kolaborasi/rujukan tepat waktu
1) Menentukan kehamilan dengan mola hidatidosa

2) Melakukan rujukan tepat waktu
3) Melakukan follow up setelah tindakan curettage
4) Melakukan konseling
1) Mendeteksi tanda vital KET

91
98
2) Melakukan rujukan dini tepat waktu

3) Observasi : perdarahan tanda vital, tanda pre shock
4) Menyiapkan penderita untuk tindakan operasi
5) Melakukan perawatan post operasi
- Perdarahan hamil tua (plasenta previa, solutio plasenta /
abroblio)
- Kehamilan dengan anemia kurang gizi
- Kehamilan dengan ancaman partus premature
- Kehamilan dengan postdate
- Kehamilan dengan infeksi
- Kehamilan dengan IUFD
- Kehamilan dengan kelainan letak (sungsang, lintang, oblique)
- Kehamilan kembar
- Kehamilan dengan hydramnion
- Kehamilan dengan penyakit yang menyertai
• Diabetes
• Jantung
• HIV /AIDS
• PMS
• TBC Paru, dll.
- Melakukan tindakan pertolongan pertama kegawat daruratan
- Melakukan kolaborasi/ rujukan tepat waktu
2) Asuhan Kebidanan pada Persalinan patologis / dengan
Penyulit / Komplikasi / Kolaborasi / Rujukan dalam Bimbingan
Penuh
- Asuhan kebidanan pada persalinan kala I, II
• Kelainan His (Hipotonis dan hipertonis)
• Kelainan mengejan
• Kelainan jalan lahir
• Kelainan janin (bayi besar, hydrocephalus / anchepalus)
• Kelainan presentasi (letak puncak dahi, muka)
92
99
• Kelainan posisi (occiput posterior persisten,

diptransfer arrest)
• Kelainan letak (sungsang, lintang)
• Persalinan pada kehamilan ganda
• Kelainan air ketuban (hydramnion,
oligohidramnion, ketuban pecah dini)
• Kelainan letak placenta (placenta previa)
• Kelainan letak tali pusat (terkemuka, menumbung)
• Ruptura uteri iminens
- Asuhan kebidanan pada kala III
• Atonia uteri
• Retentio placenta
• Retentio Sisa placenta
• Shock obstetri
• Emboli air ketuban
• Robekan jalan lahir (vagina, perineum, serviks)
- Asuhan kebidanan pada kala IV
• Perdarahan post partum
• Infeksi nifas (Febris puerpuralis)
• Bendungan ASI
• Mastitis
• Puting lecet / puting pecah
- Asuhan kebidanan pada kehamilan, persalinan, nifas
dengan tindakan
• Induksi persalinan
• USG dan CTG
• Pertolongan persalinan dengan letak sungsang
(multi gravida)
• Persalinan letak lintang, ganda
• Persalinan dengan vacum, forceps, vacum
ekstraksi, forceps pada kepala di dasar panggul
93
• Persalinan dengan : persiapan SC, distosia bahu
• Placenta manual / digital
• Ruptura perineum sub total / total
• Robekan cerviks
• Reposisi inversio uteri
3) Asuhan Kebidanan pada Nifas patologis / dengan
Penyulit / Komplikasi / Kolaborasi / Rujukan dalam
Bimbingan Penuh
4) Asuhan Kebidanan Komunitas
- Mengidentifikasi program kegiatan pelayanan puskesmas.
- Melaksanakan pelayanan kebidanan di dalam dan di luar
gedung Puskesmas.
- Melaksanakan asuhan kebidanan pada masa remaja dan
pranikah; prakonsepsi; kehamilan; persalinan; nifas;
neonatus, bayi, balita dan anak; pelayanan kontrasepsi;
serta kesehatan reproduksi.
- Mengidentifikasi situasi dalam lingkup KIA KB pada 1
(satu) RT di wilayah yang menjadi tanggung jawab
Puskesmas.
- Menyusun rencana strategis dan operasional pelayanan
berdasarkan hasil identifikasi
- Malaksanakan tindakan pelayanan kesehatan
- Melaksanakan evaluasi hasil praktik asuhan kebidanan
komunitas di Puskesmas dan wilayah binaan.
(keterangan lebih lengkap tercantum dalam panduan Praktik
Asuhan Kebidanan Komunitas
+ Stamp Pendidikan
Ruangan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
102
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
103
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
104
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
105
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
106
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
107
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
108
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
109
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
110
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
111
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
112
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
113
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
114
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
115
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
116
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) + Stamp
(9) Pendidikan
(10)
LEMBAR REFLEKSI
Nama :
Nim / semester :
Tempat praktik :
Periode praktiki :
118
Nama :
Nim / Semester :
Tempat Praktik :
Periode Praktik :
Konsultasi
119
Lungkup penilaian
Isi Laporan
Pendapatnya
Disiplin
Komunikasi
Sikap Proaktif
Tanggung Jawab
Sopan Santun
≥ 85,0 A
81,0 – 85,0 A-
76,0 – 80,0 B+
61,0 – 65,0 C+
51,0 – 60,0 C
45,0 – 50,0 D
< 45,0 E
RUBRIK PENILAIAN
1. Rubrik Penelitian Laporan Kasus
Komponen Skala
penilaian ≥ 85,0 81,0 – 85,0 76,0 – 80,0 <75
Isi Laporan Sesuai dengan Sesuai dengan Sesuai dengan Tidak sesuai
sistematika sistematika sistematika dengan
penulisan, content penulisan, content penulisan, namun sistematika
sesuai dengan tema sesuai dengan content tidak sesuai penulisan,
dan relevan dengan tema namun tidak dengan tema dan content tidak
pustaka terbaru relevan dengan tidak relevan sesuai dengan
pustaka terbaru dengan pustaka tema dan tidak
terbaru relevan dengan
pustaka terbaru
Tinjauan Pengkajian terfokus, Pengkajian Pengkajian terfokus, Pengkajian
Kasus asuhan yang terfokus, asuhan asuhan yang kurang
dilakukan sesuai yang dilakukan dilakukan kurang terfokus, asuhan
dengan diagnosa, sesuai dengan sesuai dengan yang dilakukan
pembahasan diagnosa, diagnosa, kurang sesuai
tersusun dari fakta, pembahasan tidak pembahasan tidak dengan
teori dan opini tersusun dari fakta, tersusun dari fakta, diagnosa,
121
Komponen Skala
penilaian ≥ 85,0 81,0 – 85,0 76,0 – 80,0 <75
teori dan opini teori dan opini pembahasan
tidak tersusun
dari fakta, teori
dan opini
2. Rubrik Penilaian Responsi

Komponen Skala
penilaian ≥ 85,0 81,0 – 85,0 76,0 – 80,0 ≤75
Kemampuan
menjawab
dengan tepat
Kemampuan
mengemukakan
pendapat
secara kritis
Kemampuan
mengemukakan
konsep dan
122
Komponen Skala
penilaian ≥ 85,0 81,0 – 85,0 76,0 – 80,0 ≤75
teori dalam
memperkuat
pendapatnya
3. Rubrik Penilaian Sikap

Komponen Skala
penilaian ≥ 85,0 81,0 – 85,0 76,0 – 80,0 ≤75
disiplin
Komunikasi
Proaktif
Tanggung
jawab
Sopan
santun

Logbook Evaluasi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Logbook Evaluasi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LOGBOOK EVALUASI

PRAKTIK KLINIK PROGRAM AKADEMIK

PROGRAM STUDI SARJANA KEBIDANAN

c. Standart Operasional Prosedur Evaluasi Post Praktik Klinik

IV. PETUNJUK PENGGUNAAN BUKU

4. Pengisian Lembar Refleksi :

5. Pengisian Lembar Konsultasi Laporan:

PENCAPAIAN KOMPETENSI EMESTER III

1) Ketrampilan Dasar Praktik Klinik : - Menyiapkan tempat

LEMBAR KONSULTASI LAPORAN

PENCAPAIAN KOMPETENSI SEMESTER IV

LEMBAR KONSULTASI LAPORAN

PENCAPAIAN KOMPETENSI SEMESTER V

• Memberikan imunisasi dengan tehnik yang benar,

LEMBAR KONSULTASI LAPORAN

PENCAPAIAN KOMPETENSI SEMESTER VI

PENCAPAIAN KOMPETENSI SEMESTER VII

1) Menentukan kehamilan dengan mola hidatidosa

1) Mendeteksi tanda vital KET

2) Melakukan rujukan dini tepat waktu

• Kelainan posisi (occiput posterior persisten,

LEMBAR KONSULTASI LAPORAN

2. Rubrik Penilaian Responsi

3. Rubrik Penilaian Sikap

Anda mungkin juga menyukai