BUKU SAKU MAHASISWA

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN DEWASA SISTEM

KARDIOVASKULAR, RESPIRATORI DAN HEMATOLOGI

FOTO

Nama : …………………………………………
NIM : …………………………………………
PeriodePraktik : ……………s/d………………………

YAYASAN MARANATHA NUSA TENGGARA TIMUR

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MARANATHA KUPANG
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS
2022/2023
A. Tugas Mahasiswa

1. Mengisi presensi harian mahasiswa pada buku saku yang ditandatangani oleh pembimbing lahan
praktik
2. Mengisi target pencapaian kompetensi/ketrampilan klinis disetiap ruangan
3. Membuat laporan pendahuluan pada hari pertama praktik diruangan
4. Membuat laporan asuhan keperawatan lengkap satu kasus dan didokumentasikan pula pada status
klien di raungan
5. Mengumpulkan tugas yang telah di ACC baik oleh pembimbing akademik maupun pembimbing
ruangan
6. Meminta pengesahan dan bukti (tanda tangan) dari pembimbing klinik pada kompetensi yang telah
dicapai
7. Mengikuti kegiatan rutin di ruangan seperti misalnya overan atau visite dokter
8. Membawa peralatan standar keperawatan minimal seperti : stetoskop, termometer, penlight,
gunting, pinset, dll
9. Melakukan satu kali penyuluhan individu pada pasien kelolaan. Sebelum melakukan, mahasiswa wajib
menyusun SAP dan leaflet

B. Tugas CI Ruangan :
1. Menandatangani presensi mahasiswa
2. Memantau keaktifan, sikap, etik dan moral mahasiswa dan mendiskusikan dengan pembimbing
akademik hasil pemantauan tersebut
3. Mengecek dan memonitor pendokumentasian asuhan keperawatan yang dilakukan mahasiswa pada
kasus kelolaannya
4. Bersama dengan pembimbing akademik pre/post conference, ronde keperawatan, serta bedsite
teaching
5. Mengikuti penyuluhan sesuai dengan kasus yang diambil
6. Menilai dan menandatangani format kompetensi yang dicapai mahasiswa
7. Berhak menegur apabila dijumpai mahasiswa yang berperilaku diluar ketentuan yang berlaku

C. Tugas Pembimbing Akademik :

1. Melakukan bimbingan pre/post conference, bed side teaching dll
2. Melakukan responsi ke mahasiswa
3. Mengikuti dan mengikuti presentasi kasus atau penyuluhan mahasiswa
4. Mengkoreksi dan menilai laporan pendahuluan dan ASKEP mahasiswa
5. Berkoordinasi dengan pembimbing lahan mencakup seluruh kegiatan praktik mahasiswa dan
melakukan evaluasi bersama setiap selesai praktik

D. TATA TERTIB DAN SANKSI PELANGGARAN PRAKTIK.

a. Tata Tertib
1. Praktek berlangsung selama 6 (lima) hari dalam seminggu yaitu hari Senin s/d Sabtu.
2. Praktek berlangsung mulai jam 07.00 s/d 14.00 WITA (dinas pagi). Dinas Siang :14.00 s/d 20.00
WITA dan dinas malam : 20.00 s/d 07.30 WITA. Mahasiswa harus datang tepat waktu. Daftar
absensi mahasiswa disiapkan oleh mahasiswa dan kehadiran mahasiswa setiap hari harus
diketahui oleh pembimbing dari RS dan institusi pendidikan.
3. Mahasiswa harus melapor ke kepala ruangan setiap kali masuk ruangan atau pindah
ruangan.Selama praktek berlangsung mahasiswa tidak diperbolehkan meninggalkan ruangan
praktek dengan alasan apapun, kecuali istirahat.
 4. Jam istirahat : 12.00 s/d 12.30 WITA ( secara bergantian ), disesuaikan dengan situasi dan kondisi
ruangan tempat praktek.
5. Total kehadiran harus 100%.
6. Selama praktek mahasiswa harus mengenakan atribut lengkap yang terdiri dari: pakaian putih-
putih, sepatu warna putih untuk wanita dan warna hitam untuk pria bukan sepatu olahraga,
harus menggunakan papan nama, wanita harus mengenakan cap dan rambut tidak boleh
menyentuh bahu.
7. Mahasiswa dilarang menggunakan perhiasan yang menyolok, anting kecil dan cincin kawin boleh
digunakan.
8. BukuSaku yang didalamnya beirisi tentang pencapaian target kompetensi, presensi (kehadiran
mahasisiwa saat dinas di ruangan), daftar hadir bimbingan praktek, rekapitulasi pengumpulan
tugas dari CI maupun CE harus ditandatangani
9. Hari pertama praktek mahasiswa sudah harus melakukan pengkajian sampai dengan evaluasi hari
pertama.
10. Laporan kasus harus sudah di ACC oleh CI ruangan maupun dosen pembimbing dan dikumpulkan
11. Format penilaian yang sudah diisi oleh CI maupun CE wajib dikumpulkan ke koordinator mata
kuliah
12. Pada hari libur nasional, kegiatan praktik tetap berjalan sesuai jadwal yang berlaku
13. Mengajukan surat permohonan cuti untuk mahasiswa yang mempunyai keperluan cuti dengan
format terlampir
14. Apabila mahasiswa menghendaki ijin/ mengganti jadwal dinas karena ada keperluan, mahasiswa
diharapkan mengisi formulir yang ditandatangani oleh koordinator mata kuliah dan CI raungan
masing-masing
15. Apabila ketentuan no. 13 dan 14 tidak diindahkan maka mahasisiwa yang bersangkutan apabila
mengganti jadwal dinas tanpa formulir yang ditandatangani oleh koordinator stase dan CI
ruangan tersebut maka mahasiswa dianggap belum mengganti jadwal dinas.

b. Sanksi
1. Bila hari kedua praktek mahasiswa belum melakukan pengkajian lengkap sampai dengan evaluasi,
mahasiswa yang bersangkutan akan mendapat sanksi yaitu penambahan hari praktek.
2. Bila atribut tidak lengkap, mahasiswa tidak diperbolehkan untuk praktek dan dianggap tidak hadir
3. Mengganti hari praktek pada akhir praktek. Jika ketidak hadiran mahasiswa lebih dari 2 (dua)
minggu, mahasiswa tersebut disarankan untuk mengikuti program ulang praktek pada semester
berikutnya.
4. Bila terlambat >15 menit, maka pembimbing berhak memulangkan mahasiswa tersebut dan
dianggap tidak hadir praktek.
5. Bila ada mahasiswa yang tidak hadir praktek maka ketentuan untuk mengganti hari praktek
adalah:
a. Sakit / ijin sehari harus mengganti 2 (dua) hari praktek.
b. Tanpa alasan sehari harus mengganti 3 (tiga) hari praktek.

E. HAK DAN KEWAJIBAN PESERTA DIDIK

a. Hak
1. Peserta didik berhak untuk mendapatkan bimbingan selama kegiatan praktek secara
berkelompok atau individu
2. Peserta didik berhak mengikuti kegiatan pembelajaran di klinik selama 1 minggu.
b. Kewajiban
1. Peserta didik wajib mentaati tata tertib selama kegiatan praktek klinik.
2. Peserta didik harus menyiapkan diri sebelum praktek klinik di mulai.
 3. Peserta didik wajib menandatangani daftar hadir praktek klinik baik datang maupun pulang.
4. Peserta didik wajib menjaga kerahasiaan data pasien selama dirawat.
5. Mahasiswa wajib membawa Nurse Kit, Buku Saku Praktik Klinik Keperawatan Dewasa Sistem
Kardiovaskular, Respirasi dan Hematologi
6. Mahasiswa harus membuat laporan pendahuluan dibuat dalam bentuk teori (wajib membuat
pathway) sesuai dengan kasus yang sudah di ketahui saat melakukan kontrak pasien pada 1 hari
sebelum mulai praktek. Pada hari ke- 2 askep sudah lengkap mulai dari pengkajian sampai
evaluasi.
7. Penyerahan laporan kasus disertai dengan format penilaian laporan kasus dan bukti tanda terima
penyerahan laporan. Laporan kasus yang dikumpulkan harus ditanda tangani oleh CI
8. Laporan pendahuluan dan Laporan kasus kelolaan diketik rapi (kecuali format pengkajian) dengan
Font Arial 12, kertas A4 dan di jilid
9. Materi pendidikan kesehatan atau penyuluhan dikonsulkan ke pembimbing CI dan CE 3 hari
sebelum kegiatan.

F. METODE EVALUASI
1. Laporan Pendahuluan : bobot 25%
2. Laporan Asuhan Keperawatan : bobot 25%
3. Sikap : bobot 10%
4. Pre-post conference : bobot 20%
5. Ketrampilan tindakan : bobot 20 %

G. Rentang skala Target Pencapaian pembelajaran dan ketrampilan klinis

Pada setiap target capaian pembelajaran atau penampilan dapat menggunakan rentang skala penilaian
sebagai berikut :

Label skala Skor Standar prosedur Kualitas Tingkat bantuan

penampilan yang
dibutuhkan
Independen 5 Aman, akurat, Mahir Tidak butuh
mencapai semua hasil Percaya diri bantuan atau
yang diharapkan, Bijaksana dukungan
perilaku sesuai dengan
konteks
Disupervisi 4 Aman, akurat, Mahir Sesekali
mencapai semua hasil Percaya diri membutuhkan
yang diharapkan, Cukup bantuan
perilaku sesuai dengan Bijaksana
konteks
Dibantu 3 Aman, akurat, Cukup mahir Membutuhkan
mencapai hampir jika dibantu bantuan verbal
semua hasil yang dan sesekali
diharapkan, perilaku bantuan fisik
umumnya sesuai
dengan konteks
Marginal 2 Aman hanya dengan Tidak Membutuhkan
bimbingan, tidak terampil tidak bantuan verbal
sepenuhnya akurat, efisien terus menerus
pencapaian hasil yang dan sesekali
diharapkan tidak bantuan fisik
lengkap
Tergantung 1 Tidak aman, tidak dapat Tidak Membutuhkan
menunjkan perilaku terampil bantuan verbal
yang diharapkan dan fisk terus
kurangnya kesadaran menerus
akan perilaku yang
Label skala Skor Standar prosedur Kualitas Tingkat bantuan
penampilan yang
dibutuhkan
sesuai dengan konteks
X 0 Tidak menampilkan
prilaku sesuai yang
diharapkan
 PRESENSI MAHASISWA PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN DEWASA SISTEM
KARDIOVASKULAR, RESPIRATORI DAN HEMATOLOGI
STIKES MARANATHA KUPANG

Ruangan Tanggal Datang Pulang Keterangan Paraf CI

Jam Paraf Jam Paraf Ruangan
CATATAN HARIAN MAHASISWA PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN DEWASA SISTEM
KARDIOVASKULAR, RESPIRATORI DAN HEMATOLOGI
STIKES MARANATHA KUPANG

Nama Mahasiswa :
Ruangan :
Hari/Tanggal :

No Kegiatan TTD Mahasiswa TTD CI

CATATAN HARIAN MAHASISWA PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN DEWASA SISTEM
KARDIOVASKULAR, RESPIRATORI DAN HEMATOLOGI
STIKES MARANATHA KUPANG

Nama Mahasiswa :
Ruangan :
Hari/Tanggal :

No Kegiatan TTD Mahasiswa TTD CI

CATATAN HARIAN MAHASISWA PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN DEWASA SISTEM
KARDIOVASKULAR, RESPIRATORI DAN HEMATOLOGI
STIKES MARANATHA KUPANG

Nama Mahasiswa :
Ruangan :
Hari/Tanggal :

No Kegiatan TTD Mahasiswa TTD CI

CATATAN HARIAN MAHASISWA PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN DEWASA SISTEM
KARDIOVASKULAR, RESPIRATORI DAN HEMATOLOGI
STIKES MARANATHA KUPANG

Nama Mahasiswa :
Ruangan :
Hari/Tanggal :

No Kegiatan TTD Mahasiswa TTD CI

CATATAN HARIAN MAHASISWA PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN DEWASA SISTEM
KARDIOVASKULAR, RESPIRATORI DAN HEMATOLOGI
STIKES MARANATHA KUPANG

Nama Mahasiswa :
Ruangan :
Hari/Tanggal :

No Kegiatan TTD Mahasiswa TTD CI

CATATAN HARIAN MAHASISWA PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN DEWASA SISTEM
KARDIOVASKULAR, RESPIRATORI DAN HEMATOLOGI
STIKES MARANATHA KUPANG

Nama Mahasiswa :
Ruangan :
Hari/Tanggal :

No Kegiatan TTD Mahasiswa TTD CI

 DAFTAR KASUS DAN TINGKAT PENCAPAIAN

No Kasus Tingkat Pencapaian

1 Asuhan keperawatan pada klien dengan
pneumonia
2 Asuhan keperawatan pada klien dengan PPOK
3 Asuhan keperawatan pada klien dengan Asma
4 Asuhan keperawatan pada klien dengan Ca
paru
5 Asuhan keperawatan pada klien dengan efusi
pleura
6 Asuhan keperawatan pada klien dengan TBC
7 Asuhan keperawatan pada klien dengan
COVID-19
8 Asuhan keperawatan pada klien dengan
hipertensi
9 Asuhan keperawatan pada klien dengan
penyakti jantung koroner
10 Asuhan keperawatan pada klien dengan gagal
jantung
11 Asuhan keperawatan pada klien dengan
infarkd miokard
12 Asuhan keperawatan pada klien dengan
leukemia
13 Asuhan keperawatan pada klien dengan
anemia
14 Asuhan keperawatan pada klien dengan DHF
*Tingkat pencapaian diisi dan diparaf oleh CI/CT

DAFTAR KETERAMPILAN KLINIK DAN TINGKAT PENCAPAIAN

Tingkat Capaian
No
Kompetensi
1 Pemasangan infuse
2 Perawatan infuse
3 Pelepasan infuse
4 Pemberian obat intravena  
5 EKG  
6 Nebulisasi/inhalasi  
7 Fisioterapi dada/ postural drainage  
8 Suctioning  
9 Pemberian oksigen dengan nasal kanul  
10 Pemberian oksigen dengan masker sederhana
11 Pengaturan posisi fowler
12 Pengaturan posisi semi fowler
13 Perawatan WSD  
Interpretasi hasil pemeriksaan analisa Gas
14  
Darah
15 Perawatan trakeostomi  
16 Torniquet test  
17 Pemberian transfusi  
18 Latihan napas dalam
 19 Latihan batuk efektif
*Tingkat pencapaian diisi dan diparaf oleh CI (independen 5, Disupervisi 4, Dibantu 3,
Marginal 2, Tergantung 1)

DAFTAR HADIR PEMBIMBING PRAKTIK

Nama Pembimbing :
Ruangan :
Nama Mahasiswa :

No Hari/Tgl Pokok Bahasan TTD Mahasiswa TTD CI/CT

 DAFTAR HADIR PEMBIMBING PRAKTIK

Nama Pembimbing :
Ruangan :
Nama Mahasiswa :

No Hari/Tgl Pokok Bahasan TTD Mahasiswa TTD CI/CT