Anda di halaman 1dari 3

PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No. Dokumen : 445/ /PKM-TBK/I/2017


No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit : /I/2017
Halaman : 1/2

UPTD Puskesmas dr. HM. Pengkoeh Rismono


Talang Bakung NIP. 19670126 200003 1 003

1. Pengertian Penyimpanan rekam medis adalah suatu proses penyimpanan rekam medis agar
dapat tertata dengan baik dan mudah ditemukan.
2. Tujuan Sebagai acuan bagi petugas dalam menerapkan langkah – langkah untuk proses
penyimpan rekam medis.
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Talang Bakung No: 445/ /PKM-TBK/I/2017
Tentang Penyimpanan Rekam Medis.
4. Referensi Permenkes RI No.269/Menkes/Per/III/2008 Tentang Rekam Medis.
5. Prosedur / a. Alat dan Bahan
Langkah- - Rekam Medis
langkah - Lemari penyimpanan Rekam Medis.
b. Langkah – langkah:
1. Petugas menerima buku rekam medis pasien dari petugas ruangan.
2. Petugas menyimpan rekam medis ke lemari yang ada di ruangan rekam
medis berdasarkan nomor family folder.
3. Petugas menyatakan setelah 5 tahun dari kedatangan pasien dinyatakan
sebagai rekam medis non-aktif.
4. Petugas menyimpan rekam medis non-aktif di gudang.
5. Petugas memusnahkan rekam medis setelah 5 tahun non-aktif.
6. Petugas membuat berita acara pemusnahan rekam medis.
6. Diagram Alir
Petugas menerima buku rekam medis
Petugas menyimpan rekam
pasien dari petugas ruangan.
medis ke lemari berdasarkan
nomor family folder.

Petugas menyatakan
setelah 5 tahun medis
non-aktif.

Petugas menyimpan rekam


medis non-aktif di gudang.

Petugas membuat berita acara


Petugas memusnahkan rekam
pemusnahan rekam medis.
medis setelah 5 tahun non-aktif.

7. Unit Terkait - Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut


- Ruangan Pemeriksaan Umum Dewasa
- Ruangan Pemeriksaan Anak
- Ruangan KIA
- Ruangan Tindakan (UGD)
- Ruangan Administrasi
- Ruangan Imunisasi
- Ruangan Tumbang
- Ruangan KB
8. Rekaman
historis No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
perubahan

2/2

PENYIMPANAN REKAM MEDIS


No. Dokumen :
UPTD Puskesmas
Talang Bakung No. Revisi :
Tanggal Terbit :
DAFTAR
TILIK Halaman : 1/1

TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
1 Apakah petugas menerima buku rekam medis pasien dari petugas
ruangan ?
2 Apakah petugas menyimpan rekam medis ke lemari yang ada di
ruangan rekam medis berdasarkan nomor family folder ?
3 Apakah petugas menyatakan setelah 5 tahun dari kedatangan
pasien dinyatakan sebagai rekam medis non-aktif ?
4 Apakah petugas menyimpan rekam medis non-aktif di gudang?
5 Apakah petugas memusnahkan rekam medis setelah 5 tahun non-
aktif ?
6 Apakah petugas membuat berita acara pemusnahan rekam medis ?

Jambi, 2017

Auditor

Anda mungkin juga menyukai