KERAHASIAN REKAM MEDIS

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :

UPTD Puskesmas TTD dr. HM. Pengkoeh Rismono

Talang Bakung NIP. 19670126 200003 1 003
1. Pengertian Rekam medis adalah catatan kondisi kesehatan pasien, pengobatan pasien harus
dijaga kerahasiaannya oleh Dokter, Dokter Gigi, Tenaga kesehatan tertentu, petugas
pengelola dan pimpinan sarana pelayanan klinis.
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam menerapkan langkah-langkah menjaga kerahasiaan
rekam medis.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas tentang rekam medis:
4. Referensi
5. Prosedur/ 1. Alat dan Bahan
Langkah-
- Buku Rekam Medis
langkah
2. Langkah - langkah
- Setiap informasi yang bersifat medis yang dimiliki puskesmas tidak boleh
disebarkan.
- Informasi tentang identitas, diagnosa, riwayat penyakit, riwayat
pemeriksaan dan riwayat pengobatan dapat dibuka dalam hal
 Untuk kepentingan pasien
 Untuk memenuhi permintaan aparat penegak hukum
 Permintaan dan persetujuan pasien sendiri
6. Diagram Alir

7. Hal-hal yang
diperhatikan
8. Unit Terkait Semua unit dan divisi yang terkait dalam Puskesmas Talang Bakung

9. Dokumen
Terkait
10. Rekaman
historis No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
perubahan