RENCANA LAYANAN KLINIS

No. Dokumen :
SOP No. Revisi :
Tanggalterbit :
Halaman :

PUSKESMAS SUHADI, SKM,MMKes.

KELING II NIP. 197410261995031003

1. Pengertian Rencana layanan klinis adalah rencana tindakan dan pengobatan serta
layanan terpadu, jika diperlukan penanganan oleh tim kesehatan antar
profesi disusun dengan tujuan yang jelas, terkoordinasi dan melibatkan
pasien/keluarga
2. Tujuan Sebagai acuan dalam memberikan layanan klinis pada pasien sesuai standar
pelayanan minimal (SPM) yang telah disepakati.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Tentang Penyusunan Layanan Medis

4. Referensi Permenkes No. 5 tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis

5. Langkah- 1. Petugas medis melakukan anamnesis kepada pasien
langkah 2. Petugas medis melakukan pemeriksaan vital sign dan pemeriksaan
fisik kepada pasien
3. Petugas medis melakukan pemeriksaan penunjang
(laboratorium/radiologi) bila diperlukan
4. Petugas medis menegakkan diagnosis pasien dari hasil anamnesis,
pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang
5. Petugas medis menjelaskan hasil pemeriksaan dan diagnosis kepada
pasien
6. Petugas medis memberikan terapi sesuai dengan diagnosisnya.
7. Petugas medis menjelaskan cara pengobatan penyakit yang diderita
pasien
8. Petugas medis memberikan kesempatan pasien/ keluarga pasien
bertanya sehubungan dengan penyakit yang diderita
9. Petugas medis mempersilahkan pasien untuk membrikan resep obat
ke apotek
6. Unit Terkait Unit Pelayanan

7. Dokumen 1. Rekam medik

Terkait 2. Formulir resep
3. Formulir rujukan