LAYANAN KLINIS

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal :

Terbit
Halaman :
RITA RAHAYU ,Amd. Keb
PUSKESMAS PALOH Ttd Ka Puskesmas
NIP
1. Pengertian Layanan klinis adalah proses pelayanan terhadap pasien yang
dilakukanan sesuai dengan standar/pedoman yang berlaku.

2. Tujuan Sebagai pedoman dalam memberikan layanan klinis kepada

pasien.
3. Kebijakan
4. Referensi 1.Panduan Praktik Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Primer
2.Panduan Praktik Klinis bagi Dokter Gigi Di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan primer

5. Alat dan bahan

6. Prosedur 1. Petugas melakukan assesment awal,
2. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
3. Petugas menegakkan diagnosa
4.Petugas membuat rencana asuhan sesuai standar/
pedoman pelayanan klinis,
5. Petugas memberi informasi kepada pasien/keluarga pasien
mengenai rancana layanan nyang akan dilakukan
6. Petugas melakukan terapi sesuai rencana asuhan,
7. Petugas mendokumentasikan kegiatan dalam rekam medis.
8. Petugas kesehatan/perawat wajib memberitahu dokter yang
bersangkutan bila terjadi pengulangan pemeriksaan
penunjang diagnostik, tindakan, atau pemberian obat yang
tidak diperlukan.

7. Bagan Alir (jika

8. Hal-hal yang perlu
dibutuhkan)
9. Unit terkait
diperhatikan Poli umum, Poli gigi, KIA/ KB, Poli Gizi, UGD,rawat inap
10. Dokumen terkait Rekam medis
11. Rekaman historis
perubahan