Pelayanan Klinis

SOP No. Dokumen :

No. Revisi : 00

Tanggal Terbit :

Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS
Dr. Hj.Susi julianti
WILAYAH KERJA NIP.19710719 200312 2 001
LIMA KAUM I
1. Pengertian Pelayanan klinis adalah proses pemberian asuhan kepada pasien sesuai dengan
masalah kesehatan yang dihadapi pasien
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk :

Agar pelayanan Puskesmas dari pendaftaran sampai pasien pulang berjalan lancar

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.800/ 01 /SK/HC-GBK/I-2016

4. Referensi PERMENKES No.5 Tahun 2014

5. Prosedur 1. Petugas menerima rekam medis dari petugas pendaftaran

2. Petugas memanggil masuk pasien ke ruang pemeriksaan
3. Petugas melakukan anamnesa kepada pasien
4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
5. Petugas mengidentifikasi masalah kesehatan yang dihadapi pasien
6. Petugas menentukan rencana tindakan yang akan dilakukan sesuai dengan
standar atau evidence base terbaru
7. Petugas menjelaskan mengenai rencana tindakan yang akan dilakukan
kepada pasien
8. Petugas memastikan bahwa pasien mengerti tentang penjelasan yang
diberikan petugas
9. Petugas melengkapi inform consent
10. Petugas melakukan tindakan kepada pasien sesuai dengan rencana
11. Petugas memperhatikan respon klien
12. Petugas mengevaluasi tindakan yang diberikan
13. Petugas mendokumentasikan kegiatan
6. Hal-hal yang perlu Jadwal dan Jenis Pelayanan Puskesmas
diperhatikan
7. Unit Terkait 1.Poliklinik Umum
2.Poliklinik Gigi
3.Poliklinik KIA/KB
4.UGD
8. Dokumen Terkait 1.Informed Consent
2.Rekam Medis
3.Surat Rujukan

8. Rekaman historis No Yang diubah Isi Perubahan

perubahan