Anda di halaman 1dari 2

PELAYANAN KLINIS

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :1/1
UPT
dr. LAILA RAHMADHANI SAARAGIH
PUSKESMAS NIP. 19830705 2011012 2 020
TEMPUREJO
1. Pengertian Pelayanan klinis adalah proses pemberian asuhan kepada pasien sesuai
dengan masalah kesehatan yang dihadapi pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mengkondisikan agar
pelayanan Puskesmas dari pendaftaran sampai pasien pulang berjalan
lancer
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Tempurejo Nomor : 800/ /
311.12/2017 tentang Standar Prosedur Layanan Klinis di UPT Puskesmas
Tempurejo
4. Referensi Pedoman Layanan Klinis UPT Puskesmas Tempurejo Tahun 2017
5. Prosedur 1. Alat :
a. Pulpen
b. Alat pemeriksaan tanda-tanda vital
2. Bahan :
a. Rekam medis
b. Informed consent
6. Langkah- 1. Petugas menerima rekam medis dari petugas pendaftaran
langkah 2. Petugas melakukan pengkajian awal klinis
3. Petugas melengkapi inform consent
4. Petugas memastikan bahwa pasien mengerti tentang penjelasan
yang diberikan petugas
5. Petugas melakukan tindakan kepada pasien sesuai dengan rencana
6. Petugas memperhatikan respon klien
7. Petugas mengevaluasi tindakan yang diberikan
8. Petugas mendokumentasikan kegiatan

7. Bagan Alir -
8. Unit Terkait Semua Unit Pelayanan di UPT Puskesmas Tempurejo
9. Dokumen 1. Rekam Medis
Terkait 2. Informed consent

10. Rekaman Historis Perubahan

No. Yang Di Ubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan


DAFTAR TILIK
PELAYANAN KLINIS

UPT
dr. LAILA RAHMADHANI SARAGIH
PUSKESMAS NIP. 19830705 2011012 2 020
TEMPUREJO

UNIT :
NAMA PETUGAS :
TGL.PELAKSANAAN :

DAFTAR KEGIATAN YA TIDAK KET


1. Apakah Petugas menerima rekam medis dari petugas
pendaftaran ?
2. Apakah Petugas melakukan pengkajian awal klinis?
3. Apakah Petugas melengkapi inform consent ?
4. Apakah Petugas memastikan bahwa pasien mengerti
tentang penjelasan yang diberikan petugas ?
5. Apakah Petugas melakukan tindakan kepada pasien sesuai
dengan rencana ?
6. Apakah Petugas memperhatikan respon klien ?
7. Apakah Petugas mengevaluasi tindakan yang diberikan ?
8. Apakah Petugas mendokumentasikan kegiatan ?

Compliance Rate :…………………….

Koordinator UKP

(…………………………)

Anda mungkin juga menyukai