............

PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAWAT INAP SAJIRA
Jl. Kp sadang desa sajira, Kec. Sajira– Kab. Lebak
Provinsi Banten : 42371

Nomor : 005/159/PKM-SJR/X/2019 Kepada :

Lampiran : - Yth. Bpk/Ibu Petugas UGD

Perihal : Pelatihan Triase Petugas UGD Puskemas Rawat Sajira

di-
Tempat

Dengan Hormat,

Sehubungan akan diadakannya pelatihan Triase bagi petugas gawat darurat di

Puskesmas Rawat Inap Sajira, maka kami mengundang Bapak / Ibu untuk menghadiri
kegiatan tersebut yang Insya Allah akan dilaksanakan pada :

Hari : Senin
Tanggal : 07 Oktober 2019
Pukul : 13.30 WIB sd Selesai
Tempat : Aula Puskesmas Rawat Inap Sajira

Demikian surat pemberitahuan ini dibuat, atas perhatian Bapak/Ibu kami ucapkan
terima kasih.

Kepala Puskesmas Wakil Manajemen Mutu

Rawat Inap Sajira

Dr. Robert Telaumbanua Dr. Lilia Tini Maryatmi

NIP: 197003122006041008 NIP : 197907212010012015
 ............ PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAWAT INAP SAJIRA
Jl. Kp sadang desa sajira, Kec. Sajira– Kab. Lebak
Provinsi Banten : 42371

DAFTAR HADIR
HARI :
TANGGAL :
TEMPAT :
ACARA : Pelatihan Triase Petugas UGD Puskesmas rawat Inap Sajira

N NAMA
JABATAN TANDA TANGAN
O
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Kepala Puskesmas Rawat inap Sajira

Dr Robert Telaumbanua
NIP: 197003122006041008
 KEPANITIAN PELATIHAN TRIASE PELAYANAN GAWAT DARURAT
PUSKESMAS RAWAT INAP SAJIRA
2019

NO NAMA JABATAN
Kepanitian
1 Penanggung Jawab Dr. Robert Tealaumbanua
2 Dr Shely Okta H
3 Ketua Penyelenggara Cucun sunarti, Amd.Kep
4 Sekretaris/ Notulen kegiatan Susilawati, Amkg
5 Publikasi dokumentasi Asep
6 Peralatan Kojini

Pemateri
1 Pemateri Lilis sutianah, S.Kep