ASUHAN KEPERAWATAN

No. Dokumen :
SOP
No. Revisi :
TanggalTerbit :
Halaman : 1/2
PUSKESMAS dr. Robert Telaumbanua
RAWAT INAP NIP.19700312200604100
SAJIRA 8
1. Pengertian Asuhan Keperawatan adalah suatu proses atau kegiatan
keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien pada
berbagai tatanan pelayanan kesehatan dengan berpedoman
pada standar keperawatan
2. Tujuan Sebagai pedoman dalam melakukan asuhan keperawatan.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Sajira No.
tentang Kebijakan Layanan Klinis Puskesmas Sajira
4. Referensi 1. Standar Asuhan Keperawatan
2. Standar Puskesmas 2013
5. Prosedur/langkah- 1. Petugas di unit pelayanan memanggil sesuai urutan
langkah 2. Petugas mempersilahkan pasien masuk pada unit
masing-masing pelayanan.
3. Petugas mencocokkan identitas,
4. Petugas melakukan pengkajian keperawatan,
5. Petugas menentukan diagnose keperawatan,
6. Petugas membuat rencana keperawatan,
7. Petugas mencatat rincian dan tindakan keperawatan yang
diberikan,
8. Petugas melakukan evaluasi
6. Diagram alir
Petugas memanggil sesuai urutan

Petugas memanggil sesuai urutan

Petugas mencocok kan identitas

Petugas melakukan pengkajian

Petugas menentukan diagnosa

Petugas membuat
rencanakeperawatan

Petugas mencatat rincian

Petugas melakukan evaluasi

7.Unit Terkait 1. Unit pelayanan BP, Unit pelayanan gigi, Unit
pelayanan MTBS, Unit pelayanan KIA, Unit Gawat
Darurat, Unit pelayanan Rawat Inap
2. Unit Rekam Medis

8. Rekaman Historis Perubahan

Tgl.MulaiDiberlakuka
No Yang Diubah Isi Perubahan
n
 ASUHAN KEPERAWATAN
No.Dokumen :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman : 1/1
PUSKESMAS Dr. Robert Telaumbanua
RAWAT INAP NIP.19700312200604100
SAJIRA 8
No Langkah Kegiatan Ya Tida Keterangan
. k
1. Apakah petugas di unit pelayanan memanggil
pasien sesuai urutan?

2. Apakah petugas mempersilahkan pasien

masuk?
3. Apakah petugas mencocokkan identitas ?

4. Apakah petugas melakukan pengkajian

keperawatan ?
5. Apakah petugas menentukan diagnose
keperawatan ?
6. Apakah petugas membuat rencana
keperawatan?
7. Apakah petugas mencatat rincian dan tindakan
keperawatan yang diberikan?
8. Apakah petugas melakukan evaluasi?

JUMLAH

Compliance Rate (CR) : …………………………%

…..…………………..
Pelaksana / Auditor