No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal terbit :
Halaman : 1/ 2
2. Langkah-langkah
a. Petugas memanggil pasien sesuai urutan
b. Petugas mencocokan identitas pasien dengan status
pasien rawat jalan.
c. Apabila tidak cocok petugas mengembalikan
status ke pendaftaran
d. Apabila cocok, petugas mulai melakukan pengkajian awal
klinis
e. Petugas melakukan anamnesa :
Riwayat kehamilan dan persalinan terdahulu
Riwayat penyakit ibu dan keluarga
Riwayat imunisasi TT
Tanyakan keluhan
f. Pemeriksaan Fisik
Keadaan umum
Timbang BB, ukur TB dan LLA
Tanda-tanda vital
Pemeriksaan Head to toe
Pemeriksaan Khusus
Pemeriksaan Penunjang
3. Petugas mencatat hasil pemeriksaan pada status ibu, buku KIA
4. Buat kesimpulan hasil pemeriksaan dan rencana
penatalaksanaan sesuai dari kesimpulan hasil pemeriksaan
5. Petugas memberikan penyuluhan / konseling sesuai
kebutuhan dan memberi kesempatan untuk mengajukan
pertanyaan
6. Petugas menditeksi resiko tinggi
7. Petugas melakukan rujukan bila ada indikasi ( ruang
kandungan, gigi dan mulut, RS, klinik bersalin
8. Petugas meberikan pengobatan sesuai dengan
kebutuhan dan memberitahu untuk mengambil obat di
loket obat
9. Ucapkan terimakasih kepada bumil sambil mengingatkan
untuk kontrol berikutnya.
10. Melakukan cuci tangan.
DAFTAR TILIK
2
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
NO KEGIATAN YA TIDAK TIDAK
BERLAKU
1. Apakah Petugas memanggil pasien sesuai urutan?
2.
Petugas mencocokan identitas pasien dengan
status pasien rawat jalan.?
3. Apabila tidak cocok apakah petugas
mengembalikan status ke pendaftaran?
4. Apakah Petugas melakukan anamnesa?
5.
Apakah melakukan Pemeriksaan Fisik?
6.
Apakah Petugas mencatat hasil pemeriksaan pada
status ibu, buku KIA?
7
Apakah Buat kesimpulan hasil pemeriksaan dan
rencana penatalaksanaan sesuai dari
kesimpulan hasil pemeriksaan?
8 Apakah Petugas memberikan penyuluhan /
konseling sesuai kebutuhan dan memberi
kesempatan untuk mengajukan pertanyaan?
9 Apakah Petugas menditeksi resiko tinggi?
10
Apakah Petugas melakukan rujukan bila ada
indikasi ( poli kandungan, gigi dan mulut, RS,
klinik bersalin?
11 Apakah Petugas meberikan pengobatan
sesuai dengan kebutuhan dan memberitahu
untuk mengambil obat di loket obat?
12 Apakah petugas mengucapkan terimakasih
kepada bumil sambil mengingatkan untuk
kontrol berikutnya?
Apakah petugas Melakukan cuci tangan?
JUMLAH
Miri,
Pelaksana/ Auditor
3
........................................
NIP.