MONITORING PASIEN SELAMA

RUJUKAN
Nomor : 440/ /PKM SKJ/SOP.bab
VII /2018
SOP No.Revisi : 01
Tgl.Terbit : 02 Januari 2018
Halaman : 1/2
UPT. Puskesmas dr. Jhoni Effensyah
Rawat Inap Sukaraja NIP.198310272011011002

A. Pengertian Selama proses rujukan pasien secara langsung, staf yang kompeten terus
memonitor kondisi pasien.
B. Tujuan Terlaksananya prosedur monitoring pasien selama proses rujukan dengan benar,
untuk keamanan dan keselamatan pasien pada waktu dirujuk
C. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Rawat Inap Sukaraja, Nomo. 440/
/PKM.SKJ/SOP.VII/2018. Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis dalam
Meningkatkan Mutu dan Keselamatan Pasien di Puskesmas Rawat Inap Sukaraja

D. Referensi UU No. 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 17 Tahun 2013 tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat

E. Prosedur/ Langkah- Persiapan Alat

Langkah 1. Handscoon.
2. Tensimeter.
3. Termometer.
4. Tabung Oksigen.
5. Pena.
6. Buku Monitoring Pasien Rujukan.

Prosedur Tindakan
1. Perawat yang melakukan monitoring harus mempunyai sertifikat BLS/ PPGD/
BTCLS atau STR Profesi.
2. Perawat mencatat segala perubahan kondisi pasien selama proses rujukan
dalam rekam medis.
3. Kondisi yang dicatat antara lain : kesadaran, nadi, tensi, respiratory rate, dan
suhu.
Evaluasi
1. Evaluasi respon klien.
2. Berikan reinforcement positif.
3. Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya.
4. Akhiri kegiatan dengan cara yang baik.

F. Bagan Alir (Jika

Dibutuhkan) Monitoring Pasien Selama Rujukan

Perawat yang memiliki

STR
 MONITORING PASIEN SELAMA
RUJUKAN
Nomor : 440/ /PKM SKJ/SOP.bab
VII /2018
SOP No.Revisi : 01
Tgl.Terbit : 02 Januari 2018
Halaman : 1/2
UPT. Puskesmas dr. Jhoni Effensyah
Rawat Inap Sukaraja NIP.198310272011011002

Paramedis mencatat segala

perubahan kondisi pasien

Catat kondisi
klien

G. Hal- hal yang perlu 1. Adanya perubahan tanda-tanda vital klien selama dirujuk.
diperhatikan 2. Adanya penurunan kesadaran.
3. Adanya tanda-tanda dehidrasi
4. Adanya tanda-tanda peningkatan tekanan intrakainial (TIK)

H. Unit Terkait Ruang Rawat Inap

I. Dokumen Terkait SK Kepala UPT Puskesmas Rawat Inap Sukaraja, Nomo. 440/
/PKM.SKJ/SOP.VII/2018. Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis dalam
Meningkatkan Mutu dan Keselamatan Pasien di Puskesmas Rawat Inap Sukaraja

J. Rekam Historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai

Perubahan Diberlakukan

1. Dokumen Dokumen 02 Januari 2018

Terkait Terkait
diperbaharui
2. Kebijakan Kebijakan 02 Januari 2018
terkait
diperbaharui