PELAYANAN KLINIS

No.Dokumen :
09/UKP/VII/SOP/01/2017
No.Revisi :
SOP Tgl Terbit : 01-02-2017
Hal. : 1/2
UPT PUSKESMAS AKBAR
SEKOLAQ DARAT NIP.197502272002121008

1. Pengertian Pelayanan klinis adalah proses pemberian asuhan kepada

pasien sesuai dengan masalah kesehatan yang dihadapi
pasien
2. Tujuan Sebagai acuan pelayanan klinis di Puskesmas Sekolaq
Darat.
3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Sekolaq Darat No. / /
VII/SK/01/2017 Tentang Pelayanan Klinis UPT Puskesmas
Sekolaq Darat.
4. Referensi Kepmenkes RI No.128 Tahun 2004 tentang Kebijakan Dasar
Pusat Kesehatan Masyarakat
5. Alat dan Bahan
6. Prosedur/ Langkah- 1. Petugas menerima rekam medis dari petugas
langkah pendaftaran
2. Petugas memanggil masuk pasien ke ruang
pemeriksaan
3. Petugas melakukan anamnesa kepada pasien
4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
5. Petugas mengidentifikasi masalah kesehatan yang
dihadapi pasien
6. Petugas menentukan rencana tindakan yang akan
dilakukan sesuai dengan standar atau evidence
base terbaru
7. Petugas menjelaskan mengenai rencana tindakan
yang akan dilakukan kepada pasien
8. Petugas memastikan bahwa pasien mengerti
tentang penjelasan yang diberikan petugas
9. Petugas melengkapi inform consent
10.Petugas melakukan tindakan kepada pasien sesuai
 dengan rencana
11.Petugas memperhatikan respon klien
12.Petugas mengevaluasi tindakan yang diberikan
13.Petugas mendokumentasikan kegiatan.
14. Unit terkait R. Pendaftaran dan Rekam Medik, R. Pemeriksaan Umum,
R.Kesehatan Ibu , R.Kesehatan Anak, R. KB dan Kespro, R.
Kesehatan Gigi dan Mulut, R.Imunisasi, R. Tindakan.