PELAYANAN KLINIS
No. Dok. 440/ 175 /412.202.20.VII/SOP/2017
PEMERINTAH KAB. BOJONEGORO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUKOSEWU
KECAMATAN SUKOSEWU
1. Pengertian
2. Tujuan
3 .Kebijakan
4. Referensi
5. Prosedur/Langkah -
langkah
6. Unit Terkait
7. Diagram Alir
No. Revisi 00
SOP
TanggalTerbit 01 Maret 2017
Halaman 1/2
Dr. NUR FIRDAOS
19870704 201406 2
002
adalah proses pemberian asuhan kepada pasien sesuai dengan masalah
kesehatan yang dihadapi pasien
Agar pelayanan Puskesmas dari pendaftaran sampai pasien pulang berjalan
lancar
SK Kepala Puskesmas tentang pelayanan Klinis Nomor
440/066/412.202.27.VII/SK/2017
Pedoman panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas pelayanan kesehatan
primer.
1. Petugas menerima rekam medis dari petugas pendaftaran
2. Petugas memanggil masuk pasien keruang pemeriksaan
3. Petugas melakukan kajian klinis anamnesa kepada pasien
4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
5. Petugas mengidentifikasi masalah kesehatan yang dihadapi pasien
6. Petugas menentukan rencana tindakan yang akan dilakukan
7. Petugas menjelaskan mengenaai rencana tindakan yang akan
dilakukan kepada pasien
8. Petugas memastikan bahwa pasien mengerti tentang penjelasan yang
diberikan petugas
9. Petugas melengkapi inform consent
10. Petugas melakukan tindakan kepada pasien sesuai dengan rencana
11. Petugas memperhatikan respon pasien
12. Petugas mengevaluasi tindakan yang diberikan
13. Petugas memberikan resep
14. Petugas memberikan penyuluhan/ pendidikan pasien
15.Petugas mendokumentasikan kegiatan pelayanan didalam Rekam
Medis
1. Unit BP
2. Unit KIA
3. Unit Gigi
4. Unit Paru
5. Unit UGD
6. Unit rawat inap
-
8. Rekaman historis perubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl mulai
diberlakukan