KONSEP STRES DAN

ADAPTASI
 FENOMENA…………………..
• STRESOR YANG MENSTIMULASI ADAPTASI MUNGKIN
BERJANGKA PENDEK, SEPERTI DEMAM ATAU BERJANGKA
PANJANG SEPERTI PARALYSIS DARI ANGGOTA GERAK
TUBUH. AGAR DAPAT BERFUNGSI OPTIMAL, SESEORANG
HARUS MAMPU BERESPONS TERHADAP STRESSOR DAN
BERADAPTASI TERHADAP TUNTUTAN ATAU PERUBAHAN
YANG DIBUTUHKAN. ADAPTASI MEMBUTUHKAN RESPONS
AKTIF DARI SELURUH INDIVIDU.
• STRES DAPAT MEMPENGARUHI DIMENSI FISIK,
PERKEMBANGAN, EMOSIONAL, INTELEKTUAL, SOSIAL DAN
SPIRITUAL. SUMBER ADAPTIF TERDAPAT DALAM SETIAP
DIMENSI INI. OLEH KARENANYA, KETIKA MENGKAJI ADAPTASI
KLIEN TERHADAP STRESS, PERAWAT HARUS
MEMPERTIMBANGKAN INDIVIDU SECARA MENYELURUH.
• STRESSOR
• STRESS
• KOPING
• ADAPTASI
 STRESS

STRESS ADALAH SUATU

KETIDAKSEIMBANGAN DIRI/JIWA DAN
REALITAS KEHIDUPAN SETIAP HARI YANG
TIDAK DAPAT DIHINDARI À PERUBAHAN
YANG MEMERLUKAN PENYESUAIAN
SERING DIANGGAP SEBAGAI KEJADIAN
ATAU PERUBAHAN NEGATIF YANG DAPAT
MENIMBULKAN STRESS, SEPERTI CEDERA,
SAKIT ATAU KEMATIAN ORANG YAG
DICINTAI, PUTUS CINTA PERUBAHAN
POSITIF JUGA DAPAT MENIMBULKAN
STRESS, SEPERTI NAIK PANGKAT,
PERKAWINAN, JATUH CINTA
 JENIS STRESS

STRESS FISIK
STRESS KIMIAWI
STRESS MIKROBIOLOGIS
STRESS FISIOLOGIS
STRESS PROSES TUMBUH KEMBANG
STRESS PSIKOLOGIS ATAU EMOSIONAL
REAKSI PSIKOLOGIS TERHADAP STRESS
A.KECEMASAN

RESPON YANG PALING UMUM MERUPAKAN

TANDA BAHAYA YANG MENYATAKAN DIRI
DENGAN SUATU PENGHAYATAN YANG
KHAS, YANG SUKAR DIGAMBARKAN
ADALAH EMOSI YANG TIDAK
MENYENANGKAN À ISTILAH “KUATIR,”
“TEGANG,” “PRIHATIN,” “TAKUT”FISIK À
JANTUNG BERDEBAR, KELUAR KERINGAT
DINGIN, MULUT KERING, TEKANAN DARAH
TINGGI DAN SUSAH TIDUR
B. KEMARAHAN DAN AGRESI
ADALAH PERASAAN JENGKEL SEBAGAI
RESPON TERHADAP KECEMASAN YANG
DIRASAKAN SEBAGAI
ANCAMAN.MERUPAKAN REAKSI UMUM
LAIN TERHADAP SITUASI STRESS YANG
MUNGKIN DAPAT MENYEBABKAN AGRESI,
AGRESI IALAH KEMARAHAN YANG
MELUAP-LUAP, DAN ORANG MELAKUKAN
SERANGAN SECARA KASAR DENGAN JALAN
YANG TIDAK WAJAR.KADANG-KADANG
DISERTAI PERILAKU KEGILAAN, TINDAK
SADIS DAN USAHA MEMBUNUH ORANG
C. DEPRESI

KEADAAN YANG DITANDAI DENGAN

HILANGNYA GAIRAH DAN
SEMANGAT. TERKADANG DISERTAI
RASA SEDIH
RESPON FISIOLOGI TERHADAP STRESS
HANS SELYE (1956)
LOCAL ADAPTATION SYNDROM

(LAS)TUBUH MENGHASILKAN BANYAK RESPONS SETEMPAT

TERHADAP STRESS. RESPON SETEMPAT INI TERMASUK
PEMBEKUAN DARAH DAN PENYEMBUHAN LUKA, AKOMODASI
MATA TERHADAP CAHAYA, DLL. RESPONNYA BERJANGKA
PENDEK.
 GENERAL ADAPTATION SYNDROM (GAS)

A. FASE ALARM ( WASPADA)

MELIBATKAN PENGERAHAN MEKANISME

PERTAHANAN DARI TUBUH DAN PIKIRAN UNTUK
MENGHADAPI STRESSOR. REAKSI PSIKOLOGIS
“FIGHT OR FLIGHT” DAN REAKSI FISIOLOGIS.
TANDA FISIK : CURAH JANTUNG MENINGKAT,
PEREDARAN DARAH CEPAT, DARAH DI PERIFER
DAN GASTROINTESTINAL MENGALIR KE KEPALA
DAN EKSTREMITAS. BANYAK ORGAN TUBUH
TERPENGARUH, GEJALA STRESS MEMENGARUHI
DENYUT NADI, KETEGANGAN OTOT DAN DAYA
TAHAN TUBUH MENURUN
B.FASE RESISTANCE (MELAWAN)
INDIVIDU MENCOBA BERBAGAI MACAM MEKANISME
PENANGGULANGAN PSIKOLOGIS DAN PEMECAHAN
MASALAH SERTA MENGATUR STRATEGI. TUBUH
BERUSAHA MENYEIMBANGKAN KONDISI FISIOLOGIS
SEBELUMNYA KEPADA KEADAAN NORMAL DAN
TUBUH MENCOBA MENGATASI FAKTOR-FAKTOR
PENYEBAB STRESS. BILA TERATASI À GEJALA STRESS
MENURUN ÀTAU NORMAL
C. FASE EXHAUSTION
(KELELAHAN)
MERUPAKAN FASE PERPANJANGAN STRESS YANG BELUM
DAPAT TERTANGGULANGI PADA FASE SEBELUMNYA.
ENERGI PENYESUAIAN TERKURAS. TIMBUL GEJALA
PENYESUAIAN DIRI TERHADAP LINGKUNGAN SEPERTI SAKIT
KEPALA, GANGGUAN MENTAL, PENYAKIT ARTERI KORONER,
DLL. BILA USAHA MELAWAN TIDAK DAPAT LAGI
DIUSAHAKAN, MAKA KELELAHAN DAPAT MENGAKIBATKAN
KEMATIAN
 INDIKATOR FISIOLOGIS
STRESS
KENAIKAN TEKANAN DARAH
PENINGKATAN KETEGANGAN DI LEHER, BAHU, PUNGGUNG.
PENINGKATAN DENYUT NADI DAN FREKWENSI PERNAPASAN
TELAPAK TANGAN BERKERINGAT TANGAN DAN KAKI DINGIN
KELETIHAN
SAKIT KEPALA
MUAL,MUNTAH DAN DIARE.
PERUBAHAN NAFSU MAKAN
PERUBAHAN BERAT BADAN
PERUBAHAN FREKWENSI BERKEMIH
DILATASI PUPIL
GELISAH, KESULITAN UNTUK TIDUR ATAU SERING
TERBANGUN SAAT TIDUR
 STRESS TERJADI JIKA ORANG DIHADAPKAN DENGAN
PERISTIWA YANG DIRASAKAN SEBAGAI MENGANCAM FISIK
ATAU PSIKOLOGISNYA
PERISTIWANYA DI SEBUT STRESSOR
REAKSI ORANG TERHADAP PERISTIWA TERSEBUT
DINAMAKAN RESPON STRESS
KONSEP ADAPTASI
• ADAPTASI ADALAH PROSES DIMANA DIMENSI
FISIOLOGIS DAN PSIKOSOSIAL BERUBAH DALAM
BERESPON TERHADAP STRESS. KARENA BANYAK
STRESSOR TIDAK DAPAT DIHINDARI, PROMOSI
KESEHATAN SERING DIFOKUSKAN PADA ADAPTASI
INDIVIDU, KELUARGA ATAU KOMUNITAS TERHADAP
STRESS.

• ADAPTASI ADALAH SUATU UPAYA UNTUK

MEMPERTAHANKAN FUNGSI YANG OPTIMAL.
ADAPTASI MELIBATKAN REFLEKS, MEKANISME
OTOMATIS UNTUK PERLINDUNGAN, MEKANISME
KOPING DAN IDEALNYA DAPAT MENGARAH PADA
PENYESUAIAN ATAU PENGUASAAN SITUASI.
(SELYE, 1976, ; MONSEN, FLOYD DAN BROOKMAN,
1992).
 PENGERTIAN
• PROSES DIMANA DIMENSI FISIOLOGIS DAN PSIKOSOSIAL
BERUBAH DALAM BERESPON TERHADAP STRESS.
 ADAPTASI FISIOLOGIS

INDIKATOR FISIOLOGIS DARI STRESS ADALAH OBJEKTIF,

LEBIH MUDAH DIIDENTIFIKASI DAN SECARA UMUM
DAPAT DIAMATI ATAU DIUKUR. NAMUN DEMIKIAN,
INDICATOR INI TIDAK SELALU TERAMATI SEPANJANG
WAKTU PADA SEMUA KLIEN YANG MENGALAMI STRESS,
DAN INDICATOR TERSEBUT BERVARIASI MENURUT
INDIVIDUNYA. DURASI DAN INTENSITAS DARI GEJALA
SECARA LANGSUNG BERKAITAN DENGAN DURASI DAN
INTENSITAS STRESSOR YANG DITERIMA. INDIKATOR
FISIOLOGIS TIMBUL DARI BERBAGAI SISTEM. OLEH
KARENANYA PENGKAJIAN TENTANG STRESS MENCAKUP
PENGUMPULAN DATA DARI SEMUA
 ADAPTASI PSIKOLOGIS
EMOSI KADANG DIKAJI SECARA LANGSUNG ATAU TIDAK LANGSUNG
DENGAN MENGAMATI PERILAKU KLIEN. STRESS MEMPENGARUHI
KESEJAHTERAAN EMOSIONAL DALAM BERBAGAI CARA. KARENA
KEPRIBADIAN INDIVIDUAL MENCAKUP HUBUNGAN YANG KOMPLEKS DI
ANTARA BANYAK FAKTOR, MAKA REAKSI TERHADAP STRESS YANG
BERKEPANJANGAN DITETAPKAN DENGAN MEMERIKSA GAYA HIDUP DAN
STRESOR KLIEN YANG TERAKHIR, PENGALAMAN TERDAHULU DENGAN
STRESSOR, MEKANISME KOPING YANG BERHASIL DI MASA LALU, FUNGSI
PERAN, KONSEP DIRI DAN KETABAHAN YANG MERUPAKAN KOMBINASI
DARI TIGA KARAKTERISTIK KEPRIBADIAN YANG DI DUGA MENJADI
MEDIA TERHADAP STRESS. KETIGA KARAKTERISTIK INI ADALAH RASA
KONTROL TERHADAP PERISTIWA KEHIDUPAN, KOMITMEN TERHADAP
AKTIVITAS YANG BERHASIL, DAN ANTISIPASI DARI TANTANGAN SEBAGAI
SUATU KESEMPATAN UNTUK PERTUMBUHAN (WIEBE DAN WILLIAMS, 1992
; TARSTASKY, 1993).
MANAJEMEN STRESS
 PENGERTIAN

• UPAYA MEMPERTAHANKAN STRESS POSITIF DAN

MENGATASI STRESS KRONIS YANG BERSIFAT NEGATIVE
• UPAYA MENANGANI STRESS AGAR INDIVIDU TETAP
ADAPTIF
• STRESS DAPAT DIMANAJEMAN DENGAN MEREDAM
TIMBULNYA STRESS MENINGKATKAN BATAS AMBANG
INDIVIDU DAN MENAMPUNG FISIOLOGIKAL DARI STRESS
 LANGKAH MANAJEMEN STRESS

• SELF REPORTING QUESTION

• KESADARAN DIRI
• PILIHAN TEHNIK, CARA FISIK, PIKIRAN, LINGKUNGAN
HOMEOSTASIS
 BILA TERJADI INFEKSI ATAU PENYAKIT,
MENGGERAKKAN MEKANISME PENYESUAIAN
SOMATIK, TERJADI REAKSI :

1.PEMBENTUKAN ZAT ANTI KUMAN, ZAT ANTI

RACUN

2.MOBILISASI LEUKOSIT KE TEMPAT-TEMPAT

INVASI KUMAN

3.LEBIH BANYAK MELEPASKAN KORTISOL,

ADRENALIN DAN SEBAGAINYA
 MEKANISME PEMBELAAN EGO
IDENTIFIKASI

INGIN MENYAMAI SEORANG FIGUR YANG

DIIDEALKAN, DIMANA SALAH SATU CIRI ATAU
SEGI TERTENTU DARI FIGURE ITU DITRANSFER
PADA DIRINYA. DENGAN DEMIKIAN IA
MERASA HARGA DIRINYA BERTAMBAH
TINGGI.
CONTOH :
TEGUH, 15 TAHUN MENGUBAH MODEL
RAMBUTNYA MENIRUKAN ARTIS IDOLANYA
YANG IA KAGUMI.
 REPRESIP

MENYINGKIRAN UNSUR PSIKIK (SESUATU AFEK, PEMIKIRAN,

MOTIF, KONFLIK) SEHINGGA MENJADI NIRSADAR
(DILUPAKAN/TIDAK DAPAT DIINGAT LAGI). REPRESI MEMBANTU
INDIVIDU MENGONTROL IMPULS-IMPULS BERBAHAYA.CONTOH
:SUATU PENGALAMAN TRAUMATIS MENJADI TERLUPAKAN
 UNDOING
MENIADAKAN PIKIRAN-PIKIRAN, IMPULS YANG TIDAK BAIK,
SEOLAH-OLAH MENGHAPUS SUATU KESALAHAN.
MISALNYA :
SEORANG IBU YANG MENYESAL KARENA TELAH MEMUKUL
ANAKNYA AKAN SEGERA MEMPERLAKUKANNYA PENUH
DENGAN KASIH SAYANG
 SUBLIMASI
• MENGGANTI KEINGINAN ATAU TUJUAN YANG
TERHAMBAT DENGAN CARA YANG DAPAT
DITERIMA OLEH MASYARAKAT. IMPULS YANG
BERASAL DARI ID YANG SUKAR DISALURKAN
OLEH KARENA MENGGANGGU INDIVIDU ATAU
MASYARAKAT, OLEH KARENA ITU IMPULS
HARUS DIRUBAH BENTUKNYA SEHINGGA TIDAK
MERUGIKAN INDIVIDU/MASYARAKAT
SEKALIGUS MENDAPATKAN PEMUASAN
MISALNYA :
IMPULS AGRESIF DISALURKAN KE OLAH RAGA,
USAHA-USAHA YANG BERMANFAAT