Unit kerja Unit SIM-RS

1 Nama Indikator Kejadian Kematian Ibu karena persalinan

2 Nama Program PMKP 3
3 Dimensi Mutu Keselamatan
Mengetahui mutu pelayanan Rumah Sakit terhadap pelayanan
4 Tujuan kasus perslinan
5 Rasional/Literatur Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit
Kematian ibu melahirkan yang disebabkan karena perdarahan,
pre-eklamsia, eclampsia, dan sepsis.
Pendarahan adalah pendarahan yang terjadi pada saat
kehamilan semua skala persalinan dan nifas.
Pre-eklampsia dan eklampsia mulai terjadi pada kehamilan
trimester kedua, pre-eklampsia dan eclampsia merupakan
kumpulan dari dua dari tanda, yaitu :
- Tekanan darah sistolik > 160 mmHg dan diastolic > 110
6 Definisi terminologi yang
mmHg
digunakan dan standar
- Protein urine > 5 gr/24 jam 3+/4+ pada pemeriksaan
kualitatif
- Oedem tungkai
Eklampsia adalah tanda pre-eklampsia yang disertai dengan
kejang dan atau penurunan kesadaran.
Sepsis adalah tanda-tanda sepsis yang terjadi akibat
penanganan aborsi, persalinan dan nifas yang tidak ditangani
dengan tepat oleh pasien atau penolong.
7 a. kriteria Inklusi  
b. Kriteria Eksklusi  
8 Tipe Indikator Proses
9 Jenis Indikator Persentase
Jumlah kematian pasien persalinan karena perdarahan,pre-
10 Numerator
eklampsia/eclampsia, sepsis (masing-masing penyebab)
Jumlah pasien-pasien persalinan dengan pendarahan, pre-
Denumerator
11 eklampsia/eclampsia dan sepsis
 N x 100
12 Cara pengukuran / Formula D
a. Perdarahan ≤ 1 %
b. Pre-eklampsia ≤ 30 %
13 Target Pengukuran Indikator c. Sepsis ≤ 0,2 %
14 Sumber Data Rekam Medis
Target dan ukuran sampel (n)  100%
15
Tempat pengambilan data  Rekam medis
16 Metode pengumpulan data Retrospective
17 PIC PJ Kamar Bersalin
18 Pengumpulan data  Triani Kholilatun Romsi, S.KM
19 Validator  dr. Abdul Rasyid
20 Frekuensi pengumpulan data Bulanan
21 Periode waktu pelaporan Bulanan
Penjelasan mengenai  Menghitung presentase Num dan Denum, membuat grafik Run
22 Charts, menganalisa, melaporkan pada rapat Tingkat
rencana analisa
 bagian/bidang dan kepada Direktur setiap awal bulan.
1. Data hasil survey disampaikan dan dibahas pada rapat
tingkat Kepala Unit dan mendapat tanggapan serta umpan
Penjelasan tentang hasil data
23 balik dan dilakukan intervensi seperlunya
yang disebarkan kepada staff
2. Pada tiap tribulan, Analisa data disampaikan pada rapat
pleno.

Unit kerja Unit SIM-RS

1 Nama Indikator Pemberi Pelayanan Pesalinan normal
2 Nama Program PMKP 3
3 Dimensi Mutu Keselamatan
Mengetahui mutu pelayanan Rumah Sakit terhadap pelayanan
4 Tujuan kasus perslinan
5 Rasional/Literatur Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit
Kematian ibu melahirkan yang disebabkan karena perdarahan,
pre-eklamsia, eclampsia, dan sepsis.
Pendarahan adalah pendarahan yang terjadi pada saat
kehamilan semua skala persalinan dan nifas.
Pre-eklampsia dan eklampsia mulai terjadi pada kehamilan
trimester kedua, pre-eklampsia dan eclampsia merupakan
kumpulan dari dua dari tanda, yaitu :
- Tekanan darah sistolik > 160 mmHg dan diastolic > 110
6 Definisi terminologi yang
mmHg
digunakan dan standar
- Protein urine > 5 gr/24 jam 3+/4+ pada pemeriksaan
kualitatif
- Oedem tungkai
Eklampsia adalah tanda pre-eklampsia yang disertai dengan
kejang dan atau penurunan kesadaran.
Sepsis adalah tanda-tanda sepsis yang terjadi akibat
penanganan aborsi, persalinan dan nifas yang tidak ditangani
dengan tepat oleh pasien atau penolong.
 Kematian maternal di RSIA Dhia
7
a. kriteria Inklusi  Kematian maternal yang tidak terdaftar di RSIA Dhia, ibu
b. Kriteria Eksklusi hamil yang yang buka pasien RSIA Dhia
8 Tipe Indikator Proses
9 Jenis Indikator Persentase
Jumlah kematian pasien persalinan karena perdarahan,pre-
10 Numerator
eklampsia/eclampsia, sepsis (masing-masing penyebab)
Jumlah pasien-pasien persalinan dengan pendarahan, pre-
Denumerator
11 eklampsia/eclampsia dan sepsis
 N x 100
12 Cara pengukuran / Formula D
d. Perdarahan ≤ 1 %
e. Pre-eklampsia ≤ 30 %
13 Target Pengukuran Indikator f. Sepsis ≤ 0,2 %
14 Sumber Data Rekam Medis
Target dan ukuran sampel (n)  100%
15
Tempat pengambilan data  Rekam medis
16 Metode pengumpulan data Retrospective
17 PIC PJ Kamar Bersalin
18 Pengumpulan data  Triani Kholilatun Romsi, S.KM
19 Validator  dr. Abdul Rasyid
20 Frekuensi pengumpulan data Bulanan
21 Periode waktu pelaporan Bulanan
Penjelasan mengenai  Menghitung presentase Num dan Denum, membuat grafik Run
22 Charts, menganalisa, melaporkan pada rapat Tingkat
rencana analisa
 bagian/bidang dan kepada Direktur setiap awal bulan.
3. Data hasil survey disampaikan dan dibahas pada rapat
tingkat Kepala Unit dan mendapat tanggapan serta umpan
Penjelasan tentang hasil data
23 balik dan dilakukan intervensi seperlunya
yang disebarkan kepada staff
4. Pada tiap tribulan, Analisa data disampaikan pada rapat
pleno.