Ibu Audrey 24 th G1P0A0 hamil cukup bulan datang ke Bidan Marcella Pada tanggal

18 Juli 2019 jam 10,00 pagi. Ia mengeluh rasa mules sejak malam hari makin lama
makin sakit. Bidan melakukan pemeriksaan hasilnya Janin tunggal ,presentasi kepala
penurunan 4/5, His 2 kali/10menit 30 detik. DJJ 130 kali/menit. Pembukaan 2 cm,
selaput ketuban utuh, tidak ada molase tulang kepala . Tekanan darah ibu 125/80,nadi
88/menit suhu 36,7 ̊ C. Setelah selesai melakukan pemeriksaan yang dilakukan ibu
bidan :
Pukul 10.00 : DJJ 138 kali/menit nadi 80 kali/menit, His 2 kali/10menit.
Pukul 10.30 : DJJ 130 kali/menit nadi 80 kali/menit, His 2 kali/10menit
Pukul 11.00 : DJJ 130 kali/menit nadi 88 kali/menit, His 2 kali/10menit
Pukul 11.30 : DJJ 138 kali/menit nadi 80 kali/menit, His 2 kali/10menit
Pukul 12.00 : DJJ 140 kali/menit nadi 84 kali/menit, His 3 kali/10menit, 42 detik ibu
makan 1 porsi habis, BAK 300cc
Pukul 12.30 : DJJ 144 kali/menit nadi 80 kali/menit, His 2 kali/10menit. 41 detik
Pukul 13.00 : DJJ 138 kali/menit nadi 80 kali/menit, His 2 kali/10menit lamanya 42
detik
Pukul 13,30 : DJJ 138 kali/menit nadi 80 kali/menit, His 2 kali/10menit lamanya 41
detik
Pukul 14,00 : DJJ 138 kali/menit nadi 80 kali/menit, His 4 kali/10menit lamanya 43
detik.Penurunan kepala 2/5 .Pembukaan 7 cm : selaput ketuban utuh tidak ada
molase tulang kepala . Tensi 125/80 , suhu 36,5 ̊ C.ibu berkemih 200 cc
Pukul 14.30 DJJ 134 kali/menit,His 4 kali/10menit,lamanya 45 detik nadi 84
kali/menit
Pukul 15.00 : 134 kali/menit,His 5 kali/10menit,lamanya 45 detik nadi 100 kali/menit
Pukul 15.30 : 144 kali/menit,His 5 kali/10menit,lamanya 45 detik nadi 84 kali/menit
Pukul 16.00 : 144 kali/menit,His 5 kali/10menit,lamanya 45 detik nadi 84 kali/menit
Tidak lama setelah PD, keluar cairan per vagina jernih. Ibu mengatakan ingin BAB
.Tampak Doran teknus perjol Vulka. Penurunan kepala 0/5 Hasil PD pembukaan
lengkap, kepala didasar panggul.
Jam16.30 Bayi lahir perempuan, Berat Badan 3100 gram ,panjang 48 cm dan
menangis spontan.