Anda di halaman 1dari 2

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

NAMA :
TGL LAHIR :
NO RM :
ALAMAT :
DIAGNOSA MEDIS :

SIRKULASI
N Tanggal Nama &
SDKI SLKI SIKI
o & jam paraf
1. RISIKO KETIDAKSTABILAN KADAR Setelah dilakukan Intervensi Keperawatan MANAJEMEN HIPOGLIKEMIA
GLUKOSA DARAH selama 24 jam maka Kestabilan kadar
glukosa darah Meningkat dengan kriteria Tindakan / Observasi
hasil : Identifikasi Tanda dan gejala
Dibuktikan dengan : Koordinasi meningkat hipoglikemia
Kesadaran meningkat Identifikasi kemungkinan penyebab
Kurang terpapar informasi tentang
hipoglikemia
manajemen diabetes
Terapeutik
Ketidaktepatan pemantauan
Berikan karbohidrat sederhana jika
glukosa darah
perlu
Kurang patuh pada rencana
Edukasi
manajemen diabetes
Anjurkan membawa karbohidrat
sederhana setiap saat
Anjurkan monitor kadar glukosa
darah
Kolaborasi
Kolaborasi pemberian dektrose,jika
perlu
Kolaborasi pemberian glucagon,jika
perlu
2. RISIKO KETIDAKSEIMBANGAN Setelah dilakukan Intervensi Keperawatan PEMANTAUAN ELEKTROLIT
ELEKTROLIT selama 24 jam maka Keseimbangan cairan Tindakan / Observasi
Meningkat dengan kriteria hasil : Identifikasi Kemungkinan penyebab
Dibuktikan dengan : Asupan cairan meningkat ketidakseimbangan elektrolit
Haluaran urine meningkat Monitor kadar elektrolit serum
Ketidakseimbangan cairan ( mis : Kelembaban membrane mukosa Monitor mual,muntah,dan diare
dehidrasi dan intoksikasi air) meningkat Monitor kehilangan cairan,Jika perlu
Kelebihan volume cairan Asupan makanan meningkat Terapeutik
Gangguan mekanisme regulasi
Atur interval waktu pemantauan
(mis:diabetes)
sesuai kondisi pasien
Efek samping prosedur
Dokumentasi hasil pemantauan
( mis:pembedahan )
Edukasi
Diare
Jelaskan tujuan dan prosedur
Muntah
pemantauan
Informasikan hasil pemantauan,jika
perlu

Anda mungkin juga menyukai