KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS UDAYANA
FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN DAN PROFESI NERS
Jl. PB Sudirman 80232 Denpasar  (0361) 222510 Fax.
(0361)246656 E-mail : psik@unud.ac.id

FORMAT PENILAIAN
STRATEGI PELAKSANAAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN
Nama : Gusti Ayu Sabila Prajaniti

Kompetensi : Strategi pelaksanaan pada pasien Risiko PK NIM : 1702521059

Pengertian : Tindakan keperawatan yang dilakukan pada pasien
untuk kembali ke kondisi tenang dan aman.
Nilai
Persiapan alat : 1. Lembar Dokumentasi (Catatan Keperawatan) dan
bolpoin
2. Disesuaikan dengan kebutuhan pasien

Prosedur :

No Aspek yang dinilai Skor

0 1 2
TAHAP PRE INTERAKSI
1. Kumpulkan data tentang pasien (dari RM)
2. Siapkan alat yang dibutuhkan
3. Nilai kesiapan diri perawat
4. Buat rencana pertemuan
TAHAP ORIENTASI/MEMBINA HUBUNGAN SALING PERCAYA
5. Berikan salam & tersenyum pd pasien
6. Lakukan validasi → pd pertemuan lanjutan
7. Perkenalkan nama Perawat
8. Tanyakan nama panggilan kesukaan pasien
9. Jelaskan tanggung jawab Perawat - pasien
10. Jelaskan kegiatan yang akan dilakukan
11. Jelaskan tujuan dan waktu kegiatan yang akan dilakukan
12. Jelaskan kerahasiaan
13. Tanyakan perasaan pasien
TAHAP KERJA (STRATEGI PELAKSANAAN)/SP PADA PASIEN
PERTEMUAN PERTAMA
14. Bantu pasien mengenal penyebab Marah
Diskusikan bersama pasien penyebab rasa marah yang menyebabkan
perilaku kekerasan saat ini dan yang lalu.
Berikan pujian atas kemampuan pasien
15. Diskusikan tanda-tanda pada pasien jika terjadi perilaku kekerasan
Diskusikan tanda dan gejala perilaku kekerasan secara fisik
Diskusikan tanda dan gejala perilaku kekerasan secara psikologis
Diskusikan tanda dan gejala perilaku kekerasan secara sosial
Diskusikan tanda dan gejala perilaku kekerasan secara spiritual
Diskusikan tanda dan gejala perilaku kekerasan secara intelektual
16. Diskusikan bersama pasien perilaku kekerasan yang biasa dilakukan
pada saat marah
 Perilaku secara verbal
Perilaku terhadap orang lain
Perilaku terhadap diri sendiri
Perilaku terhadap lingkungan
Diskusikan bersama pasien akibat perilaku yang dilakukan
PERTEMUAN KEDUA
17. Latih pasien cara mengontrol perilaku kekerasan
Latihan secara fisik : relaksasi nafas dalam, pukul bantal atau kasur
Latihan secara sosial/verbal: bicara yang baik: meminta, menolak dan
mengungkapkan perasaan
Latihan secara spiritual: sembahyang/berdoa sesuai keyakinan pasien
Berikan penjelasan pentingnya minum obat
 Jelaskan pentingnya penggunaan obat pada gangguan jiwa
 Jelaskan akibat bila obat tidak digunakan sesuai program
 Jelaskan akibat bila putus obat
 Jelaskan cara mendapatkan obat/berobat
 Jelaskan cara menggunakan obat dengan prinsip 6 benar (benar
obat, benar pasien, benar cara, benar waktu, benar dosis dan
kontinuitas)
Berikan kesempatan pasien untuk mendemonstrasikan
Berikan pujian atas kemampuan pasien
TAHAP KERJA (STRATEGI PELAKSANAAN)/SP PADA KELUARGA
18. Tindakan kepada keluarga pasien
Diskusikan masalah yang dirasakan dalam merawat pasien.
Jelaskan pengertian, tanda dan gejala, dan proses terjadinya perilaku
kekerasan/ risiko perilaku kekerasan.
Latih keluarga cara merawat risiko perilaku kekerasan.
Bimbing keluarga merawat risiko perilaku kekerasan.
Latih keluarga menciptakan suasana keluarga dan lingkungan yang
mendukung pasien untuk mengontrol emosinya.
Diskusikan tanda dan gejala kekambuhan yang memerlukan rujukan
segera ke fasilitas pelayanan kesehatan
Anjurkan follow up ke fasilitas pelayanan kesehatan secara teratur.
TAHAP TERMINASI
19. Simpulkan hasil wawancara (evaluasi proses & hasil)
20. Berikan reinforcement positif
21. Rencanakan tindak lanjut dengan pasien
22. Lakukan kontrak (waktu,tempat,topik)
23. Akhiri wawancara dengan cara yang baik
DOKUMENTASI
24. Catat hasil kegiatan di dalam catatan keperawatan
Total

Keterangan
1 : Tidak dilakukan
2 : Dilakukan tetapi tidak sempurna
3 : Dilakukan dengan sempurna
NILAI : (NILAI TOTAL) x 100%
48
Mahasiswa dinyatakan lulus bila nilai ≥ 70% dari total nilai seluruh tindakan

Tanggal : 12 April 2021

Penguji
Nama : Dr. Ns. Ni Putu Ayu Sani Utami, M.Kep., Sp.Kep.Kom

TTD : ……………………………….