PIMPINAN ANAK CABANG

GERAKAN PEMUDA ANSOR

KECAMATAN KABANDUNGAN
Sekretariat: Kp. Kaladi Desa Tugubandung Kecamatan Kabandungan – Sukabumi 43368
e-mail: gpansorkabandungan@gmail.com Telp. : 0852-1918-1737

12 Rabi’ul Akhir 1422

Kabandungan,
18 November 2021

SURAT MANDAT
No. ….. /GPA-KBD/SM-01/XI/2021

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Bismillahirrahmairrahim

Pengurus PAC GP Ansor Kecamatan Kabandungan memberikan mandat kepada :

1. Nama : Dede
Tempat & Tanggal : Sukabumi, 23 – 01 – 1987
lahir
Alamat : Kp. Cisasah Rt. 03/08 Desa Tugubandung-Kabandungan
2. Nama : Abdullah
Tempat & Tanggal : Sukabumi, 17 – 08 - 1988
lahir
Alamat : Kp. Cicadas Rt. 02/04 Desa Tugubandung-Kabandungan
3. Nama : Ikbal Sanusi
Tempat & Tanggal : Sukabumi, 02 – 03 - 2005
lahir
Alamat : Kp.Cicidas Rt. 02/04 Desa Tugubandung-Kabandungan
4. Nama : Muhammad Arfian, SH
Tempat & Tanggal : Sukabumi, 12 Agustus 1992
lahir
Alamat : Kp. Cipeuteuy Rt. 02/01 Desa Cipeuteuy-Kabandungan

Untuk mengikuti dan menjadi peserta aktif dalam kegiatan Pelatihan Kepemimpinan Dasar
(PKD) yang diselenggarakan oleh Pimpinan Anak Cabang Gerakan Pemuda Ansor
Kecamatan Cikidang pada hari Sabtu s/d Minggu tanggal 20-21 November 2021 bertempat di
SMK Al-Mumtaz Cikiray Kecamatan Cikidang

Demikian surat mandat ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Surat ini
berlaku sejak ditetapkan sampai berakhirnya acara tersebut diatas.

Wallahul Muwafieq Ilaa Aqwamith Thorieq

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

PIMPINAN ANAK CABANG

GERAKAN PEMUDA ANSOR KECAMATAN KABANDUNGAN

KHANZY KURACHMAN, SH MUHAMMAD ARFIAN, SH

Ketua Sekretaris

Tembusan :
1. Ketua
2. Pratinggal/arsip