interaksi antijamur, tetapi obat - interaksi obat yang melibatkan kelas-kelas lain dari antipsikotik

dan antijamur dilaporkan dalam literatur [9]. 17 α- Etinil estradiol (EE) adalah substrat CYP3A4
dan inhibitor CYP1A1
in vitro; apalagi, ada bukti dari penghambatan tergantung waktu dari CYP3A4 dan CYP3A5 oleh
kontrasepsi oral [14]. Drospirenone sebagian dimetabolisme oleh CYP3A4 dan juga merupakan
penghambat CYP2C19 dan CY2C9. Oleh karena itu, baik kontrasepsi oral '
komponen dapat menghambat CYPs berbeda, meskipun pada konsentrasi clozapine lebih tinggi
CYP3A4 adalah yang paling aktif; sehingga penghambatan lebih besar lebih mungkin ditentukan
oleh EE. Ada sedikit informasi tentang efek kontrasepsi oral pada obat lain, tetapi interaksi
farmakokinetik klinis yang relevan diketahui terjadi. Sebuah kontrasepsi oral mungkin -
Mekanisme interaksi clozapine bisa menjadi penghambatan enzim yang kompetitif, karena kedua
obat sebagian dimetabolisme oleh CYP3A4, dan kontrasepsi oral dianggap inhibitor ringan
CYP3A4. Selain itu, beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa kontrasepsi oral mengganggu
metabolisme substrat CYP1A2 in vivo

mungkin antara clozapine (dengan dosis 550mg per hari) dan kontrasepsi oral, pada wanita 47
tahun yang adalah seorang perokok berat produk tembakau, sehingga peningkatan kadar
clozapine plasma (736, 770, dan 792ng / mL) dan timbulnya efek samping, setelah pengobatan
kontrasepsi oral dihentikan. Efek samping menghilang dalam beberapa hari dan normalisasi
tingkat darah clozapine diamati selama 6 minggu ke depan [10]. Akhirnya, penghambatan CYPs
kompatibel dengan farmakokinetik antijamur dan kontrasepsi oral, yang memungkinkan
peningkatan kadar plasma clozapine yang terjadi 2 minggu setelah interupsi antijamur.
Miconazole dan flukonazol setengah-hidup dan mencuci-out adalah 24 jam dan 10 hari, dan 28
jam dan 12 hari, masing-masing. Dalam hal ini, kita harus memperhitungkan tidak hanya anti
jamur tunggal

interaksi clozapine tetapi juga kontribusi dari kontrasepsi oral (paruh 20 jam, mencuci-out 8 hari)
yang mungkin memiliki gangguan metabolisme CYPs selama 26 hari, sedangkan pasien secara
bersamaan diobati dengan clozapine (Gambar 2). Sejak kontrasepsi oral diberikan untuk waktu
yang lebih lama, dibandingkan dengan antijamur, kita berpikir bahwa mereka mungkin telah
berkontribusi lebih signifikan terhadap peningkatan konsentrasi darah clozapine.