PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SUBANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SATUAN PENDIDIKAN FORMAL
SD NEGERI SUKAMULYA
Dsn. Sukamulya Rt 021/005 Desa Rancadaka Kecamatan Pusakanagara Subang, 41255

SURAT PERNYATAAN KOMITE SEKOLAH

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Tasimudin

Umur :

Jabatan : Ketua Komite Sekolah

Alamat : Dusun Sukamulya, RT.021 Rw. 005, Desa Rancadaka

Kec. Pusakanagara, Kab. Subang.

Bertindak untuk dan atas nama KOMITE SEKOLAH SDN SUKAMULYA

Menyatakan dengan sungguh-sungguh :

1. Menginginkan dan menyetujui dilakukan pembelajaran pada tahun pelajaran ....................... dilakukan
secara tatap muka di sekolah.
2. Sanggup mendukung proses pembelajaran secara tatap muka di sekolah.
3. Sanggup mengawasi proses pembelajaran sekolah dalam mematuhi protokol kesehatan penanganan
covid 19.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan kesadaran, tanpa paksaan dari siapapun dan pihak
manapun.

Pusakanagara, 2021.
Yang membuat pernyataan

TASIMUDIN