Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-000C2CML No. NIK : 7409060208760001


Nama Lengkap : RIPAI
Tanggal Lahir : 1976-08-02
No.HP : 085290111613
Alamat : DESA PASIR PUTIH KEC. LEMBO
Lokasi Menerima : LEMBO - 04650003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-07-07 10:50:00 CoronaVac 24200321 LEMBO - 04650003 SELESAI

2021-08-05 11:49:00 CoronaVac 24004521 LEMBO - 04650003 Selesai

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : ARI IDRIA
No Telp : 081241891189

Anda mungkin juga menyukai