Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-XSAU82XU No. NIK : 7409061202950001


Nama Lengkap : SABIL
Tanggal Lahir : 1995-07-05
No.HP : 082265149440
Alamat : DESA TAIPA KEC. LEMBO
Lokasi Menerima : LEMBO - 04650003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-07-15 12:15:00 CoronaVac 24201521 LEMBO - 04650003 selesai

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : ARI IDRIA
No Telp : 081241891189

Anda mungkin juga menyukai