Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-EQCZP80X No. NIK : 6472045707730005


Nama Lengkap : SITI UMIYAH
Tanggal Lahir : 1973-07-17
No.HP : 085240505259
Alamat : JL. BETOAMBARI KEL. KATOBENGKE
Lokasi Menerima : POSKES 07.10.20 BAU-BAU - 02760009

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-11-09 CoronaVac 24203221 POSKES 07.10.20 BAU-BAU - SUDAH DI VAKSIN


11:02:00 02760009 DOSIS 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : LUKMANUL KARIM
No Telp : 081341970565

Anda mungkin juga menyukai