Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01BOCM6 No. NIK : 3527034107015498


Nama Lengkap : IIS DAHLIA
Tanggal Lahir : 2001-07-01
No.HP : 087703370737
Alamat : DSN. MANDANGIN
Lokasi Menerima : KEDUNGDUNG - 13350701

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-09 11:58:00 CoronaVac 202109203E BANJAR - 02070007 SUDAH DI VAKSIN

2022-01-06 08:36:00 CoronaVac 202108155I BANJAR - 02070007 SELESAI

2022-08-03 11:59:00 CoronaVac 202112240g KEDUNGDUNG - 13350701 Vaksin 3

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : UMALAH
No Telp : 082337990339

Anda mungkin juga menyukai