Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-0WSLUX4D No. NIK : 7409060504930003


Nama Lengkap : DIDI KASIM KIA
Tanggal Lahir : 1993-04-05
No.HP : 085326690852
Alamat : DESA LARAMO
Lokasi Menerima : LEMBO - 04650003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-11-01 19:21:00 CoronaVac 202108172i LEMBO - 04650003 SELESAI

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : ARI IDRIA
No Telp : 081241891189

Anda mungkin juga menyukai