Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-0BM0YTTC No. NIK : 7409065509800001


Nama Lengkap : NOVA
Tanggal Lahir : 1980-09-15
No.HP : 085397795172
Alamat : DESA PASIR PUTIH
Lokasi Menerima : LEMBO - 04650003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-11-01 19:15:00 CoronaVac 202108172i LEMBO - 04650003 SELESAI

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : ARI IDRIA
No Telp : 081241891189

Anda mungkin juga menyukai