STRATEGI PLAKSANAAN KEPERAWATAN JIWA

PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI

(HARGA DIRI RENDAH )

Masalah keperawatan gangguan konsep diri ( harga diri rendah )

Pertemuan : ke 1

Hari, tanggal :

SP 1/ TUK 1 : Tindakan Keperawatan Bina Saling Percaya

a. Proses Keperawatan
1. Kondisi klien
DO :
Klien selalu terlihat menyendiri dan tidak mau bergaul.
Ingin mecederai diri / mengakhiri hidup
Produktifitas menurun
Cemas dan takut
DS :
Klien mengatakan tidak bisa tidak mampu , bodoh /tidaj tahu apa apa
Mengkritik diri sendiri
Klien menggungkapkan perasaan malu terhadap diri sendiri
Klien mengungkapkan rasa bersalah terhadap sesuatau atau seseorang
2. Diagnosa Keperawatan
Gangguan Konsep Diri ( Harga Diri Rendah )
3. Tujuan Khusus
Klien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat
4. Tindakan Keperawatan
1. Sapa klien dengan nama baik verbal maupun non verbal
2. Perkenalkan diri dengan sopan
3. Tanyakan nama lengkap klien dan panggilan yang disukai
4. Jelaskan tujuan pertemuan
5. Jujur dan menepati janji
6. Tunjukkan sifat empati dan menerima klien apa adanya
7. Berikan perhatian pada klien
b. Proses Plaksanaan Tindakan
1. Orientasi
a. Salam traupetik
Selamat pagi pak , perkenalkan saya ellinda yohanita , bisa panggil saya
ellinda. Hari ini saya dinas dari pukul 08.00 sampai 14.00 wib. Nama bapak
siapa ? biasanya senang dipanggil apa pak ?
b. Evaluasi
Bagaimana perasaan bapak sekarang ?
 Apakah semalam bapak tidur nyenyak ?
c. Kontrak
Bapak, saya bertugas disini untuk merawat bapak dari hari senin-jumat mulai
dari jam 08.00-14.00 wib. Saya harap selama saya merawat bapak saya dapat
memberikan playanan yang baik.
Topik : baiklah bapak disini kita akan berbincang-bincang untuk saling
mengenal
Waktu : bapak mau mengobrol berapa lama ?, bagaimana kalo 15menit dari
jam 10.00-10.15 ?
Tempat : kita akan mengobrol dimana pak ?, bagaimana kalo kita ngobrol
disini ?

2. Fase Kerja
a. Bapak, tadi sudah menyebutkan mana bapak. Lalu berapa umur bapak
sekarang ?
b. Bapak sudah berapa lama dirawat disini ?
c. Bapak berasal dari mana ?
d. Siapa saja yang diajak tinggal dirumah ?
e. Bapak masih ingat kapan dibawa kesini ?
f. Bapak bersaudara berapa ?
g. Siapa yang membawa bapak kesini ?
h. Menurut bapak, bapak dibawa kesini karena apa ?
i. Selama dirawat disini hal apa yang sudah bapak lakukan ?
j. Bagaimana perasaan bapak saat melakukan kegiatan itu ?
k. Boleh saya tau apa pekerjaan bapak sebelum dibawa kesini ? bisa bapak
ceritakan pekerjaanya ?
l. Wah , kegiatan bapak bagus sekali

3. Terminasi
a. Mengakhiri Kontrak
Sesuai janji kita tadi, kita sudah mengobrol selama 15 menit sekarang sudah
pukul 10.15. untuk saat ini kita akhiri dulu yaa pak. Tadi bapak sudah bagus
sekali sudah mau mendengarkan dan menjawab pertanyaan saya dengan baik.
b. Evaluasi
Subyektif : setelah kita ngobrol bagaimana perasaan bapak ?
Obyektif : klien mau menjawab pertanyaan perawat dan sesekali melihat
perawat
c. Rencana tindak lanjut
Nah pak , karena sekarang sudah pukul 10.15 WIB, pembicaraan kita
cukupkan saja dulusampai disini ya. Sekarang bapak bisa istirahat dulu, kalau
nanti ada yang mau diceritakan atau ditanyakan ke saya , bapak bisa
sampaikan saat kita bertemu lagi.
d. Kontrak Yang Akan Datang
Topik : bagaimana kalau besok kita bertemu lagi untuk membicarakan tentang
keluarga, kemampuan serta kelebihan dan kekurangan yang dimiliki?

Waktu : jam berapa besok kita bertemu pak ?, bagaimana kalo sama dengan
hari ini ?
Tempat : bapak mau mengobrolnya dimana ?, bagaimana kalau disini lagi
pak ?