OVERVIEW STRUKTUR & FUNGSI PEMBULUH DARAH Menjamin keadekuatan suplay materi yg dibutuhkan jaringan tubuh, mendistribusikannya, & membuang zat sisa metabolisme Sebagai tempat mengalirnya darah dari jantung ke seluruh jaringan tubuh & sebaliknya Merupakan sistem tertutup OVERVIEW STRUKTUR & FUNGSI PEMBULUH DARAH Setiap pembuluh darah tdd 3 lapisan: tunika intima, tunikamedia & tunika adventisia(kec. Kapiler hanya 1 lapisan) Terdiri dari: arteri, kapiler, & vena HUBUNGAN ALIRAN DARAH, TEKANAN DARAH RATA-RATA & TAHANAN Aliran darah: jumlah darah yg mengalir mllpembuluh, organ, atau sirkulasi pd wkt tertentuzTekanan darah: gaya yg ditimbulkan oleh darah pd dinding pembuluh darah di suatu area tertentuzTahanan: daya yang diberikan pembuluh untukmenahan aliran darah; ditentukan oleh viskositasdarah, panjang, & diameter pembuluh darah Hubungan aliran darah, tekanan darahrata-rata & tahananzAliran darah: jumlah darah yg mengalir mllpembuluh, organ, atau sirkulasi pd wkt tertentuzTekanan darah: gaya yg ditimbulkan oleh darah pd dinding pembuluh darah di suatu area tertentuzTahanan: daya yang diberikan pembuluh untukmenahan aliran darah; ditentukan oleh viskositasdarah, panjang, & diameter pembuluh darahperbedaan tekanan darah (∆P)
Aliran darah (F): Perbedaan tekanan darah
Tahanan perifer ARTERI Berfungsi sbg jalur cepat (diameter besar & resistensi rendah) aliran darah dr jantung kejaringan & sebagai reservoir tekanan (menghasilkan gaya pendorong saat jantungrelaksasi). Tdd: aorta, arteri, arteriole, metarteriolz Dinding aorta & arteri tebal & banyakmengandung jaringan elastin→elastic recoil RESERVOIR TEKANAN TEKANAN DARAH Tekanan darah bergantung pada:- volume darah di dalam pembuluh-complianceatau distensibilitas (daya regang pembuluh) Tekanan darah sistemik terbesar di aorta & terendah di vena cava. Penurunan TD terjadi di arteriol yg tdp resistensi terbesar. TD arteri: ⚫ Tekanan sistolik: tekanan maksimum yg ditimbulkan di arteriselama sistol ⚫ Tekanan diastolik: tekanan minimum di dalam arteri selama diastol ⚫ Tekanan nadi: selisih antara tekanan sistolik & tekanan diastolik; dipengaruhi oleh isi sekuncup & kapasitas arteri. ⚫ Tekanan darah rata-rata (mean arterial pressure/ MAP): merupakan gaya pendorong utama agar darah mengalir TEKANAN DARAH ARTERIOL Merupakan pembuluh resistensi utama Resistensi arteriol yg tinggi- menyebabkan penurunan TD yang mendorong aliran darahke berbagai organ - mengubah pergeseran tekanan sistolik ke diastolik yang fluktuatif menjadi non fluktuatif di kapiler Diameter arteriol dapat disesuaikan untukmenentukan distribusi darah ke berbagai organ& menentukan tekanan darah arteri. Lapisan otot polos dinding arteriol yg besar banyak dipersarafi saraf simpatis & peka terhadap rangsang kimia lokal & hormon. KAPILER Tempat pertukaran zat antara darah dan jaringan. Pertukaran zat di kapiler terjadi scr difusi. Dinding kapiler yg hanya selapis endotel memungkinkan terjadinya pertukaran zat. Rangkaian arteriol-kapiler-venula: mikrosirkulasi/terminal vascular Aliran darah di kapiler paling lambat karena total luas penampang kapiler paling besar KAPILER Sfingter prakapiler: sel otot polos berbentuk spiral yg mengelilingimetarteriol→tdk diinervasi saraf, ttp memilikitingkat tonus miogenik yg tinggi & peka terhadap perubahan metabolik lokal⇒f(x) mengontrol aliran darah mll kapiler tertentu Jaringan yang aktivitas metaboliknya lebihtinggi, kepadatan/ jumlah kapilernya lebihbesar. Contoh: otot PERTUKARAN ZAT DI KAPILER Di kapiler terjadi filtrasi & absorpsi. Perubahan tekananhidrostatik kapiler & interstisial, tekanan osmotik koloid kapiler & interstisial, sertaadanya pembuluh limfe mempengaruhi proses pertukaran zat. SISTEM LIMFATIK Pembuluh dalam sistem limfatik berinteraksi dengan 3 sistemfisiologis: sistem kardiovaskuler, sistem pencernaan, & sistemimun. Fungsi:(1) mengembalikan cairan & protein yg difiltrasi kapiler ke sistem sirkulasi(2) mentransport lemak yang diabsorbsi di usus halus ke sistem sirkulasi(3) berperan sbg filter untuk menandai & merusak patogen Sistem limfatik didisain hanya 1 jalan (one-way), yaitu darijaringan ke sistem sirkulasi. Ujung pembuluh limf (kapiler limf) berada dekat kapiler darah, kec. ginjal & SSP. Pembuluh limf terbesar masuk ke vena subklavia kanan & kiri. Penyumbatan pembuluh limf dpt menyebabkan edema. Contoh: pd penderita filariasis SISTEM LIMFATIK VENA Berfungsi sbg reservoir darah (pembuluh kapasitans) & jalan untuk kembali ke jantung. Kapasitas vena bergantung pd distensibilitas dindingvena & semua pengaruh tekanan eksternal ygmemeras vena. Tekanan vena: biasanya sangat rendah; di vena cava hanya 4-5 mmHg Kecepatan aliran: di venula & vena kecil kontinyu, sdgkan di vena sedang & besar terjadi fluktuasi aliran darah kembali. Aliran balik vena (venous return): volume darah yang masuk ke tiap atrium per menit dari vena; dipengaruhi bbrp faktor eksternal Vena memiliki katup yg memungkinkan aliran darah hanya 1 arah menuju jantung VENA PENGATURAN TEKANAN DARAH Pengaturan tekanan darah arterirata-rata dilakukan dgnmengontrol:(1) curah jantung(2) resistensi perifer total(3) volume darah MAP = CO x R Pengaturan TD jangka pendekdilakukan oleh pusat pengontrolanTD di medula oblongata mll refleks baroreseptor. Pengaturan TD jangka panjangmelibatkan sistem perkemihan