A. OBSERVASI
1. Apakah ventilasi rumah dilengkapi kawat kasa
a. Ya
b. Tidak
2. Cahaya matahari masuk dalam rumah ?
a. Ya
b. Tidak
3. Tempat-tempat penampungan air (gentong, tempayan, bak mandi, vas bunga, tempat
minum burung, talang) apakah ada jentik nyamuk ?
a. Ya
b. Tidak
4. Adakah barang-barang bekas seperti botol/gelas bekas, kaleng-kaleng, ban, dan lain-lain
berserakan ?
a. Ya
b. Tidak
5. Banyak baju bergantungan di dalam rumah ?
a. Ya
b. Tidak
6. Banyak pepohonan yang dapat menampung air sekitar rumah ?
a. Ya
b. Tidak
7. Barang-barang bekas seperti botol/gelas bekas, kaleng-kaleng, ban, dan lain-lain apakah
ada jentik nyamuk ?
a. Ya
b. Tidak