LAPORAN BULANAN

PENYAKIT

PUSKESMAS : CIKIDANG

BULAN : DESEMBER

TAHUN : 2021

Kelompok
Kode Umur
No Penyakit
ICD X 29 Hari- 10-14 15-19 20-44 45-54 55-59 60-69
0-7 8-29 11 1-4 5-9 Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun >70
Hari Hari Bulan Tahun Tahun Tahun
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1. L12.0 PEMFIGUS √
DD/ BULLOSA
L10 DD/
PEMFIGUS
VULGARIS
2. L02.219 Abses √
Dd/ trunk dd/
A18.01 TB Tulang
3. H90.3 Tuli √
sensorineu
ral
4. G80 Cerebral √
Palsy
5. A15 TB Paru √
6. E11.622 Ukus DM √
7. S14.109A Spinal cord √
injury
8. E63.9 Gizi √
Kurang
9. B86 Scabies √
 FORMULIR RESUME TINDAKAN

PUSKESMAS : CIKIDANG

BULAN : DESEMBER

TAHUN : 2021
TERAPI
PENANGG
NAMA J NAMA UMU DIAGN INTERVENSI YANG
NO NO NIK ALAMAT RTL UNG
PASIEN K KK R OSA (Ttd Petugas) DIBERIKA
JAWAB
N
1 Siti 3202060506 P Ade 9 thn Kp. Pemfig 1. Dilakukan Biovitan - koordinasi dr. Neneng
Aisyah 120004 Neglasari us anamnesis, 1x1 dengan desa Nurlaila
004/005 Bullosa pemeriksaan Cetirizine untuk Uspuriyah
desa. dd/. TTV dan syr 2x1 membuat
Cikidang pemeriksaan karu jaminan
Pemphi fisik pada KIS hasil
gus pasien. KIS sudah
Vulgari 2. Memberikan dibuat dua
s penjelasan hari setelah
mengenai DMK
penyakit - Rencana
pasien rujuk pasien
kepada ke dr.
keluarga. spesialis
3. Memberikan kulit dan
penjelasan kelamin
dan rencana -
tindak lanjut memberikan
terapi vitamin
4. Memberikan - koordinasi
edukasi dengan
orang tua linsek
mengenai terutama
higienitas desa untuk
dan imunats rencana
pasien dalam rujuk
menjaga agar
penyakit
tidak
kambuh
2 Dedah 3202064101 P Wili 51 Kp. Abses 1. Dilakukan - cefixime - koordinasi dr. Neneng
700020 thn Gunungs trunk anamnesis, 2x1 dengan desa Nurlaila
ari rt Dd/ TB pemeriksaan - asmet untuk Uspuriyah
004/007 TTV dan 3x1 pembuatan
desa. Tulang pemeriksaan -omz 2x1 kartu
Cikarae fisik pada - corovit jaminan
toyyibah pasien. 1x1 pasien
2. Memberikan -dexa 2x1 - merujuk
penjelasan pasien ke
mengenai dokter bedah
penyakit pasien jika jaminan
kepada sudah
keluarga tersedia
pasien.
3. Memberiksan
penjelasan dan
rencana tindak
lanjut
3 Ilham 3202062007 L 21 Kp. Tuli 1. Dilakukan - - dr. Neneng
Nursali 990003 thn Ciranji rt sensori anamnesis, Menyarankan Nurlaila
m 003/003 neural pemeriksaan pasien untuk Uspuriyah
desa. TTV, dan kontrol rutin
Sampora pemeriksaan ke poli tht
fisik pada dan terapoi
pasien rutin
2. Memberikan
penjelasan
mengenai
penyakit pasien
kepada pasien
dan keluarga
pasien
3. mengedukasi
pasien agar
mau dirujuk
kembali ke rs

4. Sadam 3202060101 L Salim 11 Kp. Serebra 1. Dilakukan - - koordinasi dr. Neneng

210005 bln Ciranji rt l Palsy anamnesis, dengan desa Nurlaila
002/003 pemeriksaan untuk Uspuriyah
desa. TTV, dan pembuatan
Sampora pemeriksaan KIS PBI
fisik pada segera
pasien
2. Memberikan
penjelasan
 mengenai
penyakit pasien
kepada pasien
dan keluarga
pasien
5. Alpi 3202060503 L Iim 21 Kp. TB 1. Dilakukan Terapi Menyarankan dr. Neneng
960008 thn Pangkala Paru anamnesis, lanjutkan pasien untuk Nurlaila
n desa. lategori pemeriksaan dr RS kontrol rutin Uspuriyah
Cikiray 1 TTV, dan ke poli TB
pemeriksaan
fisik pada
pasien
2. Memberikan
penjelasan
mengenai
penyakit pasien
kepada pasien
dan keluarga
pasien
3. mnegdukasi
pasien dan
keluarga
mengenai
higienitas,
asupan
malanan dan
aktifitas pasien
selama
pengobatan
6. Maskan 3202065906 P Baen 61 Kp. Ulkus 1. Dilakukan - Menyarankan dr. Neneng
ah 590001 thn Ciawitali DM + anamnesis, Amlodipin pasien untuk Nurlaila
desa. intake pemeriksaan 10 mg 1x1 kontrol rutin Uspuriyah
Cijambe sulit TTV, dan tab ke poli saraf
pemeriksaan -
fisik pada parasetam
pasien ol 3x1
2. Memberikan - omz 2x1
penjelasan - Nacl 500
mengenai cc
penyakit pasien _ bufacetin
kepada pasien salp 3x1
dan keluarga -Kassa
pasien steril
3. Memberikan - cek GDS
terapi sesuai
keluhan
7. Asep 3202060101 L Asep 44 Kp. Pasir Spinal 1. Dilakukan Omz 2x1 Koordinasi dr. Neneng
Sudrajat 740017 Gombong cord anamnesis, Corovit dengan Nurlaila
desa. injury pemeriksaan 1x1 linsek untuk Uspuriyah
Pangkala TTV, dan Pct 3x1 pembuatan
n pemeriksaan KIS PBI
fisik pada segera
pasien
2. Memberikan
penjelasan
mengenai
penyakit pasien
kepada pasien
dan keluarga
pasien
3. Memberikan
terapi sesuai
keluhan saat
itu

8. Kulsum 3202066202 P Yahya 6 thn Kp. Gizi 1. Dilakukan Biovitan Koordinasi dr. Neneng
160002 Ciherang kurang anamnesis, 1x1 linsek untuk Nurlaila
desa. pemeriksaan pembuatan Uspuriyah
Gunung TTV, dan KIS PBI agar
Malang pemeriksaan pasien bias
fisik pada dirujuk ke
pasien tumbang
2. Memberikan
penjelasan
mengenai
penyakit pasien
kepada pasien
dan keluarga
pasien
3. Memberikan
terapi sesuai
keluhan saat
itu
4.

merencanakan
dengan
keluarga untuk
merujuk ke poli
anak dan
tumbang
setelah
memiliki
 jaminan

9. Ahmad No. KK L Nurdi 5 Kp. Scabies 1. Dilakukan Permentrin Koordinasi dr. Neneng
(320206210 n bula Bongbang anamnesis, 5% 1x1 dengan Nurlaila
9150001) n desa. Mk. pemeriksaan malam linsek agar Uspuriyah
Nangka TTV, dan pasien
pemeriksaan mendapat
fisik pada jaminan bpjs
pasien kesehatan
2. Memberikan
penjelasan
mengenai
penyakit pasien
kepada pasien
dan keluarga
pasien
3. edukasi
tentang
higienitas
pasien dan
keluarga
4. memberikan
terapi sesuai
keluhan
 Laporan Perkembangan
Masalah/Evidance Based

PUSKESMAS : CIKIDANG

BULAN : DESEMBER

TAHUN : 2021

No Deskripsi Masalah Hasil (Dalam Bentuk Deskripsi)

1 An. Siti aisyah kurang Tes sensitifitas : normal
lebih 6 bulan lalu ke Pasien belum memiliki jaminan kesehatan. Nama
puskesmas dengan pasien di dalam kk tidak sesuai tgl lahir dan jenis
keluhan daun telinga kelaminnya.
luka dan terdapat Tim dmk berkoordinasi dengn linsek (desa) untuk
belatung di dalamnya. pembuatan KIS dan 2 hari setelah DMK KIS sudah
Di periksan oleh dokter jadi. Rencana rujuk ke spesialis kulit. Tim dmk
puskesmas ditemukan berunding dengan desa kapan pasien akan
kurang lebih 40 berangkat.
belatungh. Dirujuk ke
rs plara karena
kurangnya fasilitas
akhirnya dirujuka ke
rs. Bunut. Keluhan
saat itu sembuh tetapi
diagnosius pasti belum
diketahui karena
keluarga meminta
pulang paksa.
Kemudian dokter pkm
menannyakan kabar
pasien ke orang tua
dan orang tua
mengeluhkan bahwa di
bseluruh tubuh pasien
kembvali muncul
lepuh-lepuh. Dokter
berbeags ke rumah
pasien dan ditemukan
hasil pemeriksaan:
Status generalis dbn.
Abdomen : buncit
Status dermatologis :
didapatkan multiple
bullae di seluruh tuh
dengan sebagian bullae
sudah pecah dan
terdapat krusta
diatasnya. Anak sering
di berikan steroid hasil
beli di apotek oleh
orang tuanya.
2 Ny. Dedah pasien Koordinasi dengan linsek untuk pembuatan
dengan abses trunk jaminan. Sementyara sebelum jaminan selesai
dd/ TB tulang, dibawa pasien diberi obat terlebih dahulu, setelah jaminan
keluarganya tanpa selesai rencana rujuk pasien ke poli bedah.
konfirmasi ke bidan
desa atau perawat desa
ke igd RS dan
dipulangkan dr RS
karena kondisinya
tidak gawat darurat.
Tim mendapat kabar
dari Pembina desa dan
segera turun
lapamngan. Ketika
ditemui pasien dalam
keadaan sadar,
keadaan umum baik.
Hanya mengelus ada
benjolan di punggung.
Pf ditemuklan :
St. generalis dbn
St. dermatologis : pada
region punggung
terdapat benjolan
berwarna merah
kekuningan, batas
tegas, konsistensi
kenyal, pulsasi tidak
ada
3 Ilham Nursalim, laki- Status generalis : DBN
laki 21 tahun saat ini Tim mengedukasi keluarga agar kembali berobat
bicara tidak jelas dan rutin dan terapi rutin ke RS
pendengaran sebelah Jaminan sudah ada.
kiri tidak terdengar.
Ketika pasien masih
kecil rutin berobat ke
spesialis THT dan
terapi. Namun,
beberapa tahun
belakangan pasien
dibiarkan begitu saja
tanpa kontak dengan
dokter.
4 An. Sadam, 11 bulan. Koordinasi dengan linsek (desa) untuk pembuatan
Awal tahun pernah di KIS PBI segera agar pasien bias berobat dengan
DMK dengan diagnosis jaminan
pneumoni post rawat
RS. Bulan in I tim
mengunjungi kembali
untuk melihat
perkembangan. Dari
hasil pemeriksaan
didaptkan : pasien
 belum bias
menegakkan kepala,
badan lemah lunglai
5 Alpi, laki-laki 21 tahun Tim menyarakan kepada pasien agar pengobatan
dengan TB paru on jangan terputus dan memperhatikan higienitas
OAT dari dokter paru. lingkungan tinggal, asupan nutrisi pasien serta
Dilaporkan oleh aktifitas selama sakit
keluarga ke bidan desa
mengenai kondisinya.
Tim akhirnya bturun
untuk melihat kondisi
pasien. Dari pf
didapatkan :
Pasien tampak sangat
kurus, BB; 35 kg, td :
110/80
6. Ny. Imas dengan ulkus Menyarankan pasien control rutin ke poli bedah
di kaki kanan.
Menderita kencing
manis menahun. Saat
ini kadar gula sewaktu
normal. Luka di kaki
kanan masih butuh
perawatan
7. Asep sudarajat, 44 thn. Koordinasi dxengan linsek agara segera dibuatkan
Mengalami cedera KIS PBI. Merujuk pasien jika jaminan sudah ada
tahun 2014. Saat ini
pasien lumpuh tidak
bias berjalan dan hidup
sebatang kara.
Pengobatan terhenti
karena tidak ada
jaminan
8. Kulsum, anak Keadaan umum; baik
perempuan usia 6 Status generalis : DBN
tahun dengan tinggi Tim koordinasi dengan linsek agar pasien
badan 99 CM. pernah mendapatkan kartu bpjs kesehatan PBI untuk
mengalami skrining ked r. tumbuh kembang
ketrlamabatan bicara.
Pasien baru bias bicara
dan berjalan usia 3,5
thn. Saat inu KU
pasien baik. Bicara
normal dan jalan
seperti biasa.
9. An. Ahmad, 5 bln. Keadaan umum baik
Ditemukan oleh dokter Status dermatologis : terdapat multiple papul di
puskesmas dengan seluuh tubuh dengan sebagian berisi pusta dan
keluhan lenting-lenting krusta diatasnya.
berisi nanah di
seluruh tubuh. Koordinasi linsek agar pasien segera mendapatkan
Menurut keluarga kis pbi
dilingkungan itu
 banyak yang memiliki
keluhan serupa. Pasien
ahmad belum memiliki
akte lahir dan belum
terdaftar di kk serta
belum meiliki jaminan
kesehatan. Saat tim
turun ke lapangan tim
mengobati pasien
sesuai keluhan dan
berencana mengajukan
kis pbi ke desa.
Sukabumi, Desember 2021

Ketua TIM DMK

dr. Neneng Nurlaila Uspuriyah

*) Dilaporkan Di bulan kedua dan bulan berikutnya

Lampiran kegiatan :
1. DMK DESA CIKIDANG
2. DMK DESA CIKIRAE TOYYIBAH
3. DMK DESA SAMPORA
4. DMK DESA CIKIRAY
5. DMK DESA CIJAMBE
6. DMK DESA PANGKALAN
7. DMK DESA GUNUNG MALANG
8. DMK DESA MEKAR NANGKA
 Kode Rekening : 1.02.02.2.02.23.5.1.2.04.01.0002
REKAPITULASI PERJALANAN DINAS
DALAM DAERAH DALAM RANGKA
PELAYANAN KESEHATAN KELILING
DOKTER MASUK KAMPUNG (DAU 2021)

BULAN NOVEMBER TAHUN 2021

NO NAMA PETUGAS TEMPAT TANGGAL RINCIAN JUMLA TOTAL

(Disesuaikan H
Jumlahnya setiap
PKM)
1. dr. Neneng Nurlaila Kp. Neglasari 4/12/2021 Rp
004/005 desa. 1 org x1kl x Rp 60,0
Uspuriyah 60.000
Cikidang kec. 00
2. Khairul Anwar Amd. Cikidang
Kep Kp. Neglasari 4/12/2021 Rp
1 3. Vinna Destia Dwi P, 004/005 desa. 1 org x1kl x Rp 60,000 Rp
Str. Keb 60.000 300,0
Cikidang kec. 00
4. Susha Nur Nearina,
Cikidang
Amd. Keb
5. Nike Aprilianti, SKM Kp. Neglasari 4/12/2021 Rp
1 org x1kl x Rp 60,0
004/005 desa. 60.000 00
Cikidang kec.
Cikidang
Kp. Neglasari 4/12/2021 Rp
1 org x1kl x Rp 60,000
004/005 desa. 60.000
Cikidang kec.
Cikidang
Kp. Neglasari 4/12/2021 Rp
1 org x1kl x Rp 60,0
004/005 desa. 60.000 00
Cikidang kec.
Cikidang
1. dr. Neneng Nurlaila UKp. Gunungsari rt 15/12/202 Rp
1 org x1kl x Rp 60,000
 spuriyah 004/007 desa. 1 60.000
2. Khairul Anwar Amd. Cikarae toyyibah kec.
Kep Cikidang
2 3. Vinna Destia Dwi P, Rp
Str. Keb Kp. Gunungsari rt 15/12/202 Rp 300,0
1 org x1kl x Rp 60,0
4. Susha Nur Nearina, 004/007 desa. 1 00
60.000 00
Amd. Keb Cikarae toyyibah kec.
5. Nike Aprilianti, SKM Cikidang
Kp. Gunungsari rt 15/12/202 Rp
1 org x1kl x Rp 60,000
004/007 desa. 1 60.000
Cikarae toyyibah kec.
Cikidang
Kp. Gunungsari rt 15/12/202 Rp
1 org x1kl x Rp 60,0
004/007 desa. 1 60.000 00
Cikarae toyyibah kec.
Cikidang
Kp. Gunungsari rt 15/12/202 Rp
1 org x1kl x Rp 60,000
004/007 desa. 1 60.000
Cikarae toyyibah kec.
Cikidang
dr. Neneng Nurlaila Usp Kp. Ciranji rt 003/003 11/12/202 Rp
1 org x1kl x Rp 60,0
uriyah desa. Sampora kec. 1 60.000 00
3 Khairul Anwar Amd. Ke Cikidang Rp
p 300,0
Vinna Destia Dwi P, Str. Kp. Ciranji rt 003/003 11/12/202 Rp
1 org x1kl x Rp 60,000 00
Keb desa. Sampora kec. 1 60.000
Susha Nur Nearina, Am Cikidang
d. Keb Rp
Kp. Ciranji rt 003/003 11/12/202 1 org x1kl x Rp
Nike Aprilianti, SKM 60,0
desa. Sampora kec. 1 60.000 00
Cikidang
Kp. Ciranji rt 003/003 11/12/2021 1 org x1kl x Rp
60.000 Rp
desa. Sampora kec.
Cikidang 60,000
 Kp. Ciranji rt 003/003 11/12/2021 1 org x1kl x Rp
60.000 Rp
desa. Sampora kec.
Cikidang 60,000
dr. Neneng Nurlaila Us Kp. Pangkalan desa. 08/12/21 1 org x1kl x Rp
60.000 Rp
puriyah Cikiray kec. Cikidang
Khairul Anwar Amd. Ke 60,000
p Kp. Pangkalan desa. 08/12/21 1 org x1kl x Rp
4 Vinna Destia Dwi P, St Cikiray kec. Cikidang 60.000 Rp Rp
r. Keb
Susha Nur Nearina, Am 60,000 300,000
Kp. Pangkalan desa. 08/12/21 1 org x1kl x Rp
d. Keb 60.000 Rp
Nike Aprilianti, SKM Cikiray kec. Cikidang
60,000
Kp. Pangkalan desa. 08/12/21 1 org x1kl x Rp
60.000 Rp
Cikiray kec. Cikidang
60,000
Kp. Pangkalan desa. 08/12/21 1 org x1kl x Rp
60.000 Rp
Cikiray kec. Cikidang
60,000
dr. Neneng Nurlaila Us Kp. Ciawitali desa. 17/12/21 1 org x1kl x Rp
60.000 Rp
puriyah Cijambe kec. Cikidang
Khairul Anwar Amd. Ke 60,000
p Kp. Ciawitali desa. 17/12/21 1 org x1kl x Rp
5 Vinna Destia Dwi P, St Cijambe kec. Cikidang 60.000 Rp Rp
r. Keb
Susha Nur Nearina, Am 60,000 300,000
Kp. Ciawitali desa. 17/12/21 1 org x1kl x Rp
d. Keb 60.000 Rp
Nike Aprilianti, SKM Cijambe kec. Cikidang
60,000
Kp. Ciawitali desa. 17/12/21 1 org x1kl x Rp
60.000 Rp
Cijambe kec. Cikidang
60,000
Kp. Ciawitali desa. 17/12/21 1 org x1kl x Rp
60.000 Rp
Cijambe kec. Cikidang
60,000
 dr. Neneng Nurlaila Us Kp. Pasir Gombong 23/12/2021 1 org x1kl x Rp Rp
60.000 Rp
puriyah desa. Pangkalan kec.
Khairul Anwar Amd. Ke Cikidang 60,000 300,000
p
6 Vinna Destia Dwi P, St Kp. Pasir Gombong 23/12/2021 1 org x1kl x Rp
60.000 Rp
r. Keb desa. Pangkalan kec.
Susha Nur Nearina, Am Cikidang 60,000
d. Keb 1 org x1kl x Rp
Kp. Pasir Gombong 23/12/2021 Rp
Nike Aprilianti, SKM 60.000
desa. Pangkalan kec.
Cikidang 60,000
Kp. Pasir Gombong 23/12/2021 1 org x1kl x Rp
60.000 Rp
desa. Pangkalan kec.
Cikidang 60,000
Kp. Pasir Gombong 23/12/2021 1 org x1kl x Rp
60.000 Rp
desa. Pangkalan kec.
Cikidang 60,000
dr. Neneng Nurlaila Us Kp. Ciherang desa. 22/12/21 1 org x1kl x Rp Rp
60.000 Rp
puriyah Gunung malang kec.
Khairul Anwar Amd. Ke Cikidang 60,000 300,000
p
7 Vinna Destia Dwi P, St Kp. Ciherang desa. 22/12/21 1 org x1kl x Rp
60.000 Rp
r. Keb Gunung malang kec.
Susha Nur Nearina, Am Cikidang 60,000
d. Keb 1 org x1kl x Rp
Kp. Ciherang desa. 22/12/21 Rp
Nike Aprilianti, SKM 60.000
Gunung malang kec.
Cikidang 60,000
Kp. Ciherang desa. 22/12/21 1 org x1kl x Rp
60.000 Rp
Gunung malang kec.
Cikidang 60,000
Kp. Ciherang desa. 22/12/21 1 org x1kl x Rp
60.000 Rp
Gunung malang kec.
Cikidang 60,000
 dr. Neneng Nurlaila Us Kp. Bongbang desa. 18/12/21 1 org x1kl x Rp Rp 300,000
60.000 Rp
puriyah Mk. Nangka kec.
Khairul Anwar Amd. Ke Cikidang 60,000
p
8 Vinna Destia Dwi P, St Kp. Bongbang desa. 18/12/21 1 org x1kl x Rp
60.000 Rp
r. Keb Mk. Nangka kec.
Susha Nur Nearina, Am Cikidang 60,000
d. Keb 1 org x1kl x Rp
Kp. Bongbang desa. 18/12/21 Rp
Nike Aprilianti, SKM 60.000
Mk. Nangka kec.
Cikidang 60,000
Kp. Bongbang desa. 18/12/21 1 org x1kl x Rp
60.000 Rp
Mk. Nangka kec.
Cikidang 60,000
Kp. Bongbang desa. 18/12/21 1 org x1kl x Rp
60.000 Rp
Mk. Nangka kec.
Cikidang 60,000

Jumlah Total Rp
2,400,000