1. Biodata
Ny. S dengan CM 1383XX berusia 68 tahun berjenis kelamin perempuan dengan diagnosa chepalgia berat, HT, hipertyroid
beralamat di pedurungan kidul.
2. Keluhan Utama (15 oktober 2021,14.30 WIB)
Pasien mengatakan sulit tidur
3. Riwayat Penyakit Sekarang
Post mondok di gatotkaca 1 minggu yang lalu, pasien mengatakan masih pusing tapi sudah berkurang, sulit tidur mudah
terbangun saat tidur, TD: 143/65, HR: 82x/menit, RR:20x/menit, spo2: 98%, S: 36.2oc