NIM : 2111515092
A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi Pasien
DO :
- Pasien tampak muntah
DS :
- Keluarga mengatakan pasien muntah 3 x
2. Diagnosa Keperawatan : ketidaseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan
berhubungan dengan proses penyakit
3. Tujuan :Memberikan obat antiemetic
4. Intervensi Tindakan : Menginjeksi obat ondansentron melalui intravena
Evaluasi/Validasi
Bagaimana tidurnya semalam ibu? Bagaimana perasaannya bu
sekarang ? Ada yang dirasakan sakit atau dikeluhkan?
2. Fase kerja
a. Tujuan tindakan
Agar obat dapat menyebar dan diserap secara perlahan-lahan
b. Prinsip tindakan
Prinsip pemberian obat yaitu 7 prinsip benar (benar pasien, obat, pasien,
waktu, cara/rute pemberian, dokumentasi, informasi). Lokasi injeksi lengan
atas sebelah luar, paha bagian depan, perut, area scapula, area
ventrogluteal, area dorsogluteal
c. Prosedur Kerja
1) Mencuci tangan.
2) Memakai handscoen bersih.
3) Memperhatikan 6 prinsip benar pemberian obat, vial insulin dan aspirasi
sebanyak dosis yang diperlukan untuk klien (berdasarkan daftar obat klien
/ instruksi medik).
4) Memilih lokasi suntikan. Periksa apakah dipermukaan kulitnya terdapat
kebiruan, inflamasi, atau edema.
5) Mendesinfeksi area penyuntikan dengan kapas alcohol / alcohol swab ,
dimulai dari bagian tengah secara sirkuler ± 5 cm.
6) Mencubit kulit tempat area penyuntikan pada klien yang kurus dan
regangkan kulit pada klien yang gemuk dengan tangan yang tidak
dominan.
7) Menyuntikkan obat antiemetic dengan tangan yang domin secara lembut
dan perlahan.
8) Mencabut jarum dengan cepat, tidak bisa dimassage , hanya dilewatkan
penekanan pada area penyuntikan dengan menggunakan kapas alkohol.
9) Membuang spuit ke tempat yang telah ditentukan dalam kondisi jarum
yang sudah tertutup dengan tutupnya.
10) Merapikan klien dan peralatan.
11) Melepaskan handscoen dan mencuci tangan.
3. Terminasi
Evaluasi Subjektif:
Bagaimana perasaan bu setelah saya suntik ?
Evaluasi Objektif :
Klien tampak meringis sesaat.
Rencana tindak lanjut :
GDS pasien membaik dan dalam batas normal
Kontrak Selanjutnya
Setelah ibu makan siang nanti saya akan kembali untuk
mengecek kondisi anak ibu pada pukul 13.00. terimakasih atas kerja
samanya ya bu.