Anda di halaman 1dari 49

BIO DATA KEPALA SEKOLAH YANG DINILAI

Nama : WERWANSYAH, S.Pd.


NIP : 197007091995122002 penulisan NIP tanpa Spasi
Tempat Lahir : Kudus
Pangkat/Golongan Ruang : IV/B
Masa Kerja Golongan : 15 tahun 3 Bulan
TMT Awal Kepala Sekolah. : 12 DESEMBER 2005
TMT Kepala Sekolah saat ini : 12 JANUARI 2021
Jenis Kelamin : Perempuan
Pend. Terakhir/Spesialisasi : S1
Tanggal Penilaian : 26 JANUARI 2022
IDENTITAS SEKOLAH YANG DINILAI
Nama Instansi/Sekolah : SMPN 09 TULANG BAWANG BARAT
NPSN : 1234567
Kelurahan : PULUNG KENCANA
Kecamatan : TULANG BAWANG BARAT
Kabupaten/Kota : Tulang Bawang Barat
Propinsi : Lampung
IDENTITAS PENILAI I
Nama : WAHIDIN
NIP : 197007091995122002 penulisan NIP tanpa Spasi
Pangkat/Gol. : IV/B Pembina Tk.1/IV.B
Jabatan : PENGAWAS MADYA
IDENTITAS PENILAI II
Nama : MEIRY S
NIP : 197007091995122002 penulisan NIP tanpa Spasi
Pangkat/Gol. : IV/B Pembina Tk.1/IV.B
Jabatan :
PEJABAT ATASAN PENILAI (KEPALA DINAS)
Nama : BUDIMAN JAYA, S.STP, M.IP
NIP : 198005021999121002 penulisan NIP tanpa Spasi
Pangkat/Gol. : IV/C Pembina Utama Muda, IV/C
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
TAHUN PENILAIAN
TAHUN : 2022
PASWORD 1
NIP tanpa Spasi

NIP tanpa Spasi

NIP tanpa Spasi

NIP tanpa Spasi


tama Muda, IV/C
LAPORAN
PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH (PKKS)
DAN ANGKA KREDIT
SMPN 09 TULANG BAWANG BARAT
Tahun 2022

TIM PENILAI

1. Nama : WAHIDIN
NIP : 197007091995122002
Pangkat/Golongan : Pembina Tk.1/IV.B
Jabatan : PENGAWAS MADYA

2. Nama : MEIRY S
NIP : 197007091995122002
Pangkat/Golongan : Pembina Tk.1/IV.B
Jabatan : 0

PEMERINTAH KABUPATEN TULANG BAWANG BARAT


DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
Alamat: Tiuh Kagungan Ratu, Kec. Tulang Bawang Udik, Kab. Tulang Bawang Barat KP.
34594
PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH (PKKS)
PERIODE PENILAIAN JANUARI s/d DESEMBER 2021

A Nama : WERWANSYAH, S.Pd.


NIP : 197007091995122002
Tempat / Tgl Lahir : Kudus, 09 - 07 - 1970
Pangkat/Golongan ruang : IV/B
Masa Kerja Golongan : 15 Tahun 3 Bulan
TMT Awal Kepala Sekolah. : 12 DESEMBER 2005
TMT Kepala Sekolah saat ini : 12 JANUARI 2021
Jenis Kelamin : Perempuan
Pend. Terakhir/Spesialisasi : S.2 / Magister Pendidikan Fisika
Tanggal Penilaian : 22 November 2021

B Nama Instansi/Sekolah : SMPN 09 TULANG BAWANG BARAT


NPSN : 1234567
Kelurahan : PULUNG KENCANA
Kecamatan : TULANG BAWANG BARAT
Kabupaten/Kota : Tulang Bawang Barat
Propinsi : Lampung

PETUNJUK :
Jika ada bukti yang teridentifikasi, berilah tanda ceklis (v) pada kotak sebelah kiri pernyataan, tetapi jika tidak ada kosongkan
(jangan ketik apapun)

CHEK
NO KOMPONEN BUKTI YANG TERIDENTIFIKASI SKOR
LIST

1.1 MANAJERIAL
1.1.1 Perencanaan Program Sekolah
1.1.1.1 Kepala Sekolah menyusun Perencanaan Program Sekolah
V 1 Dokumen RKJM memiliki masa minimal 4 tahun.
1 Kepala sekolah menyusun RKJM
memuat Visi, Misi, Tujuan Sekolah V 2 Dokumen RKJM memuat rumusan Visi Sekolah 2
dan strategi pencapaian tujuan V 3 Dokumen RKJM memuat rumusan Misi Sekolah
Dokumen RKJM memuat rumusan Tujuan dan strategi
V 4
pencapaian
5 Berita Acara Perumusan
6 Berita Acara Review
7 Berita Acara Penetapan
V 8 Daftar Hadir kegiatan perumusan
V 9 Daftar Hadir kegiatan review
10 Daftar Hadir Penetapan
Menyusun RKT (RKS/RKAS) 1 Dokumen RKT/RKS/RKAS
2 v 2 Dokumen EDS (Instrumen Akreditasi atau SPMI) 2
v 3 Berita Acara Perumusan
v 4 Berita Acara Review
5 Berita Acara Penetapan
6 Ditetapkan oleh Kepala Sekolah
7 Daftar hadir pihak yang terlibat (Guru, Komite dll)
1.1.2 Pengelolaan Standar Nasional Pendidikan
1.1.2.1 Kepala Sekolah melaksanakan dan mencapai Standar Kompetensi Lulusan

3 Kepala Sekolah memfasilitasi


kegiatan agar siswa memiliki
1
Program sekolah yang telah dituangkan dalam RKT/RKAS
(PPK, keagamaan, dll) 1
prilaku/ sikap, beriman, melalui Integrasi pengembangan sikap beriman dan bertakwa
pembiasaan dlm kegiatan 2 kepada Tuhan YME dalam kegiatan pembelajaran
Intrakurikuler, kokurikuler dan tertuang dalam RPP.
ekstrakurikuler
Integrasi pengembangan sikap beriman dan bertakwa
v 3
kepada Tuhan YME dalam pelaksanaan pembelajaran.
Foto-foto kegiatan: ekstrakurikuler keagamaan dalam
5
penumbuhan sikap religius siswa.
Pembiasaan berdoa setiap memulai dan mengakhiri
6
kegiatan.
7 Melaksanakan kegiatan ibadah.
Kepala sekolah memfasilitasi
4 berbagai kegiatan untuk
1
Program sekolah yang telah dituangkan dalam RKT/RKAS
misalnya: (PPK, GLS, ekstrakurikuler dll) 1
menumbuhkan sikap sosial
dengan karakter jujur dan ber 2 Dokumentasi kegiatan (foto, daftar hadir, atau bukti lain)
tanggung jawab, peduli, gotong-
3 Catatan konselor/guru BK
royong dan demokratis, percaya
diri, serta nasionalisme 4 Jurnal siswa dan guru
v 5 Menumbuhkan sikap saling menolong/berempati.
6 Menghormati perbedaan
7 Antri saat bergantian memakai fasilitas sekolah
v 8 Berpakaian sopan sesuai aturan sekolah.
9 Mengucapkan salam saat masuk kelas
10 Sikap santun dalam berbicara dan berperilaku.
Kepala sekolah memiliki program
5 gerakan literasi dalam aktivitas
v 1
Dokumen Rencana Program Literasi yang tertuang dalam
RKT/RKAS 3
pembelajaran baik di dalam kelas 2 Dokumen Penilaian Program Literasi.
maupun di luar kelas, melalui v 3 Dokumen Laporan pelaksanaan Kegiatan literasi.
pembiasaan program tersebut.
v 4 Disediakan waktu yang cukup untuk kegiatan literasi.
Membaca/menulis buku dan bacaan lainnya di ruang baca
v 5
/ pojok baca / tempat yang tersedia.
Laporan Penyelenggaraan lomba yang terkait dengan
v 6
literasi.
Pajangan/Display karya tulis siswa (puisi, artikel, biografi,
v 7
sejarah dll) dan merotasi secara berkala.
v 8 Penghargaan terhadap prestasi siswa secara berkala.
v 9 Laporan Pelatihan tentang literasi.
Dokumentasi kegiatan (foto, daftar hadir, atau dokumen
10
pelaksanaan lain)
Kepala Sekolah memfasilitasi 1 Dokumen Program kegiatan kesiswaan
6 kegiatan intrakurikuler, 2 Laporan Program kegiatan kesiswaan 1
kokurikuler,dan ekstrakurikuler Dokumentasi (daftar hadir siswa dalam pembelajaran,
(olahraga, seni, kepramukaan, v 3
ekstrakurikuler wajib maupun pilihan
UKS, Keagamaan) dan
mengikutsertakan atau Kegiatan UKS meliputi kantin sehat, bina mental untuk
4
mengadakan lomba yang terkait pencegahan Narkoba/HIV/AIDS, tindak kekerasan, dll
dengan kesehatan jasmani dan 5 Keikutsertaan dalam lomba bidang olah raga dan seni.
rohani. Catatan perkembangan siswa dari guru PJOK / wali kelas /
6
kepala sekolah.
1 Dokumen Silabus setiap mata pelajaran.
7 Kepala Sekolah memfasilitasi
kegiatan siswa untuk memiliki 2 Dokumen RPP setiap mata pelajaran 1
pengetahuan faktual, konseptual, 3 Bahan ajar/Lembar Kerja
prosedural, dan metakognitif. v 4 Hasil Penilaian Kompetensi pengetahuan
Laporan kegiatan dan dokumentasi kegiatan
5
ekstrakurikuler pendalaman kompetensi pengetahuan.
V 1 Dokumen Silabus
8 Kepala Sekolah memfasilitasi
siswa memiliki keterampilan V 2 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) 4
berpikir dan bertindak kreatif, V 3 Laporan Praktik (yang telah dibuat siswa)
produktif, kritis, mandiri, V 4 Hasil Penilaian Portofolio siswa
kolaboratif, dan komunikatif
V 5 Produk yang dibuat siswa
melalui pengalaman pembelajaran
dan di dalam atau di luar kelas V 6 Hasil Penilaian Portofolio siswa
(praktik di laboratorium; penelitian; V 7 Hasil Penilaian Praktik siswa
studi wisata; seminar / workshop; V 8 Hasil Penilaian Produk
peragaan / pameran; dan V 9 Hasil Penilaian Proyek
pementasan karya seni) Hasil Pelaksanaan PKL
Laporan pelaksanaan studi wisata, seminar, workshop,
peragaan, pameran, dan pementasan karya seni dll

9 Kepala Sekolah Meningkatkan


prestasi belajar siswa dalam nilai
A.
Selama dua tahun terakhir Rata-rata Ujian Sekolah
seluruh mata pelajaran mengalami kenaikan 1
Ujian Akhir Selama dua tahun terakhir Rata-rata Ujian lebih dari 7
B.
mata pelajaran mengalami kenaikan
Selama dua tahun terakhir Rata-rata Ujian 4-6 mata
C.
pelajaran mengalami kenaikan
Selama dua tahun terakhir Rata-rata Ujian 1-3 mata
v D.
pelajaran mengalami kenaikan
Selama dua tahun terakhir Rata-rata Ujian Sekolah
E.
seluruh mata pelajaran tidak mengalami kenaikan
Kepala Sekolah Meningkatkan
10 prestasi siswa dalam lomba
Jumlah peserta didik yang berprestasi di tingkat Nasional,
A. Provinsi, dan Kab/Kota meningkat sangat baik dari tahun 2
bidang akademik sebelumnya
10 Kepala Sekolah Meningkatkan
prestasi siswa dalam lomba 2
bidang akademik
Jumlah peserta didik yang berprestasi di tingkat Nasional
B. dan atau Provinsi, dan Kab/Kota meningkat dari tahun
sebelumnya
Jumlah peserta didik yang berprestasi di tingkat Provinsi,
v C. dan Kab/Kota meningkat sangat baik dari tahun
sebelumnya

Jumlah peserta didik yang berprestasi di tingkat Provinsi


D.
atau Kab/Kota meningkat dari tahun sebelumnya

E. Tidak ada peningkatan prestasi peserta didik

11 Kepala Sekolah meningkatkan


prestasi siswa pada bidang non
A.
Jumlah prestasi lomba ketiga bidang meningkat sangat
baik dari tahun sebelumnya 3
akademik dalam lomba bidang: (1)
seni; (2) sosial; (3) Jumlah prestasi lomba tingkat nasional naik dan provinsi
v B.
kemasyarakatan atau Kab/Kota meningkat baik dari tahun sebelumnya

Jumlah prestasi lomba tingkat Provinsi dan Kab/Kota


C.
meningkat sangat baik dari tahun sebelumnya
Salah satu Jumlah prestasi lomba meningkat baik dari
D.
tahun sebelumnya
E. Tidak ada peningkatan prestasi peserta didik
Kepala Sekolah mengupayakan
12 jumlah lulusan yang diterima
A.
Persentase kelulusan 100% dan yang melanjutkan
pendidikan persentasenya naik 2
jenjang pendidikan lanjutan Persentase kelulusan 100% dan yang melanjutkan
B.
pendidikan persentasenya tetap
Persentase kelulusan 100% dan yang melanjutkan
v C.
pendidikan persentasenya turun
Persentase kelulusan 100% dan tidak ada yang
D.
melanjutkan pendidikan
E. Persentase kelulusan kurang dari 100%

13 Kepala Sekolah mengupayakan


jumlah lulusan yang diterima
Persentase kelulusan 100% dan yang bekerja di berbagai
bidang pekerjaan persentasenya naik -
bekerja di berbagai bidang Persentase kelulusan 100% dan yang bekerja di berbagai
pekerjaan. bidang pekerjaan persentasenya tetap
Persentase kelulusan 100% dan yang bekerja di berbagai
bidang pekerjaan persentasenya turun
Persentase kelulusan 100% dan tidak ada yang bekerja di
berbagai bidang pekerjaan
Persentase kelulusan kurang dari 100%
Kepala Sekolah memfasilitasi
14 siswa untuk memiliki keterampilan
v 1
Dokumen RPP yang memuat penugasan individu dan
kelompok. 2
bertindak secara mandiri, v 2 Dokumen Laporan tugas dan kegiatan oleh siswa.
kolaboratif, dan komunikatif 3 Bahan dan dokumentasi presentasi tugas
melalui pendekatan lmiah sebagai
4 SK Kepanitiaan dan laporan kegiatan.
pengembangan dari yang
dipelajari pada satuan pendidikan v 5 Surat Tugas/SK tentang penyusunan program sekolah
1.1.2.2 Kepala Sekolah melaksanakan dan mencapai Standar Isi
v 1 Silabus
15 Kepala Sekolah memfasilitasi guru
dalam menumbuhkan kompetensi v 2 RPP yang memuat rancangan penilaian sikap spiritual 2
sikap spiritual siswa melalui Instrumen observasi, penilaian diri, dan penilaian antar
pembelajaran langsung dan tidak v 3
teman.
langsung (indirect teaching),
4 Buku Pedoman Guru
keteladanan, pembiasaan, dan
budaya sekolah dengan 5 Buku yang digunakan guru dalam pembelajaran
memperhatikan karakteristik mata 6 Buku yang digunakan siswa dalam pembelajaran
pelajaran serta kebutuhan dan Jurnal nilai (Sikap spiritual, siswa diamati dan dicatat wali
7
kondisi siswa. kelas / guru BK dan guru kelas / mata pelajaran)
Program kegiatan ekstrakurikuler berupa kegiatan
Keagamaan, misalnya: pesantren kilat, ceramah
8
keagamaan, baca tulis Al-Quran, retreat atau kegiatan
keagamaan lainnya
v 1 Program Tahunan
16 Kepala Sekolah memfasiitasi guru
dalam menumbuhkan kompetensi v 2 Program Semester 1
sikap sosial yaitu menghayati dan 3 Silabus
mengamalkan perilaku: (a) jujur; 4 RPP
(b) disiplin; (c) santun; (d) peduli
5 Buku Pedoman Guru
(gotong royong, kerjasama,
toleran, damai); (e) bertanggung 6 Buku yang digunakan siswa dalam pembelajaran
jawab; (f) responsif; dan (g) Alat evaluasi dan buku nilai (Sikap sosial siswa diamati
proaktif dalam berinteraksi secara 7 dan dicatat wali kelas/guru BK, dan guru kelas/mata
efektif melalui pembelajaran pelajaran).
langsung dan tidak 8 Rancangan penilaian pada RPP setiap mapel
langsung/indirect teaching 9 Jurnal Penilaian
(keteladanan, pembiasaan, dan
budaya sekolah) dengan
memperhatikan karakteristik mata
pelajaran serta kebutuhan dan
kondisi siswa.
proaktif dalam berinteraksi secara
efektif melalui pembelajaran
langsung dan tidak
langsung/indirect teaching
(keteladanan, pembiasaan, dan
10Dokumen Observasi
budaya sekolah) dengan
memperhatikan karakteristik mata 11Penilaian Diri
pelajaran serta kebutuhan dan 5 Penilaian Antar teman
kondisi siswa. 6 Program Ekstra Kurikuler
Laporan Hasil kegiatan ekstrakurikuler berupa kegiatan
7 Krida, misalnya: Kepramukaan, LKDS, PMR, UKS,
Paskibra dll
Laporan Latihan olah- bakat latihan olah-minat, misalnya:
8 pengembangan bakat olahraga, seni dan budaya, pencinta
alam, jurnalistik, teater, dan lain-lain.
v 1 Program Tahunan
17 Kepala Sekolah memfasilitasi guru
dalam menumbuhkan kompetensi v 2 Program Semester 4
Inti pengetahuan siswa baik v 3 Silabus
pengetahuan fakta, konsep, v 4 RPP
prosedural, dan metakognitif.
v 5 Buku Pedoman Guru
v 6 Buku yang digunakan guru dan siswa dalam pembelajaran

Perangkat Penilaian Kompetensi pengetahuan (Kisi-kisi


v 7
dan Soal tes tertulis/lisan dan pedoman penskoran)
v 8 Lembar Tugas Terstruktur
v 9 Lembar Kegiatan Mandiri siswa
v 10 Hand out
Program kegiatan ekstrakurikuler berupa Kegiatan KIR,
kegiatan penguasaan keilmuan dan kemampuan
v 11
akademik, penelitian, kelompok pencinta teknologi
informasi dan komunikasi, rekayasa, dan lainnya.
v 12 Laporan Kegiatan Ekstrakurikuler
Kepala Sekolah memfasiitasi guru dalam v 1 Program Tahunan
18 menumbuhkan kompetensi inti 4
Ketrampilan Siswa (KI-4), yaitu v 2 Program Semester 4
menunjukkan keterampilan menalar, v 3 Silabus
mengolah, dan menyaji secara: (a) efektif,
(b) kreatif, (c) produktif, (d) kritis, (e)
v 4 RPP
mandiri, (f) kolaboratif, (g) komunikatif, dan v 5 Buku Pedoman Guru
(h) solutif dalam ranah konkret dan abstrak
terkait v 6 Buku yang digunakan guru dan siswa dalam pembelajaran
dengan pengembangan dari yang
dipelajarinya di sekolah, serta mampu Lembar Kegiatan Mandiri Siswa melalui proyek, portofolio,
menggunakan metode sesuai dengan v 7
kaidah keilmuan.
dan produk.
v 8 Lembar Tugas Terstruktur
v 9 Buku Nilai
Dokumen hasil penilaian keterampilan kinerja, proyek ,
v 10
produk, dan portofolio.
v 1 Dokumen Silabus setiap mata pelajaran.
19 Kepala Sekolah mengelola
perangkat pembelajaran yang v 2 Dokumen RPP setiap mata pelajaran 4
dikembangkan untuk semua mata Buku yang digunakan guru dan siswa dalam pembelajaran
pelajaran sesuai dengan tingkat v 3
(Bahan ajar/Lembar Kerja)
kompetensi dan ruang lingkup
v 4 Program Tahunan
materi pembelajaran.
v 5 Program Semester
Kepala Sekolah membentuk Tim v 1 SK penetapan tim pengembang kurikulum sekolah
20 Pengembang Kurikulum -TPK
(sekurang-kurangnya meliputi guru
Daftar Hadir Kegiatan Pengembangan Kurikulum (guru
4
mata pelajaran, konselor/guru BK, v 2 mata pelajaran/kelas, konselor/BK, komite sekolah,
Komite Sekolah atau penyelenggara penyelenggara pendidikan)
pendidikan) dalam mengembangkan v 3 Daftar Hadir Nara Sumber
kurikulum sekolah. v 4 Berita Acara Penetapan Kurikulum
v 5 Notulen rapat pengembangan kurikulum
v 6 Lembar Persetujuan Pengawas Sekolah.
v 1 Dokumen KTSP yang disusun sesuai ketentuan
21 4
Kepala Sekolah mengorganisasikan
penyusunan KTSP mengacu pada
Kerangka Dasar pada Standar Isi meliputi: v 2 Dokumen KTSP memuat rumusan
(1) Perumusan visi, misi, dan tujuan satuan Dokumen KTSP memuat pengorganisasian muatan
pendidikan; (2) Pengorganisasian muatan v 3
kurikuler
kurikuler satuan pendidikan; (3) Pengaturan
beban belajar siswa dan beban kerja guru Dokumen KTSP memuat Pengaturan beban belajar siswa
pada tingkat kelas; (4) Penyusunan v 4
dan beban kerja guru pada tingkat kelas;
kalender pendidikan satuan pendidikan; (5)
Penyusunan silabus muatan atau mata Dokumen KTSP memuat Kalender pendidikan satuan
v 5
pelajaran muatan local; (6) Penyusunan pendidikan;
rencana pelaksanaan pembelajaran setiap
muatan pembelajaran. Dokumen silabus muatan atau mata pelajaran muatan
v 6
local;
Dokumen RPP setiap muatan pembelajaran / mata
v 7
pelajaran
Kepala Sekolah/Tim Pengembang 1 Laporan Analisis Konteks
22 Kurikulum Sekolah mengembangkan
kurikulum sesuai dengan Prosedur
3
Operasional Standar meliputi
penyusunan: (a) Analisis konteks ; (b)
Dokumen Kurikulum ; (c) Silabus
muatan atau mata pelajaran muatan
lokal ; dan (d) RPP / mata pelajaran.
Kepala Sekolah/Tim Pengembang
22 Kurikulum Sekolah mengembangkan
kurikulum sesuai dengan Prosedur
Dokumen I Kurikuum sekolah yang telah ditetapkan oleh
3
Operasional Standar meliputi v 2 kepala sekolah berdasarkan pertimbangan komite sekolah
penyusunan: (a) Analisis konteks ; (b) dan dikoordinasikan oleh pengawas sekolah.
Dokumen Kurikulum ; (c) Silabus Dokumen I Kurikulum Sekolah telah disahkan oleh
muatan atau mata pelajaran muatan v 3
pemerintah daerah sesuai dengan kewenangannya
lokal ; dan (d) RPP / mata pelajaran.
v 4 Silabus setiap mata pelajaran (Dokumen II)
v 5 RPP setiap matapelajaran (dokumen III)
Kepala Sekolah melaksanakan kurikulum
23 sesuai pedoman, meliputi: (1) kegiatan
intrakurikuler ; (2) kegiatan kokurikuler ; (3)
v 1
Struktur kurikulum yang ditetapkan dalam Dokumen I
Kurikulum Sekolah 4
kegiatan ekstrakurikuler; (4) Jumlah alokasi
waktu jam pembelajaran baik kegiatan v 2 Dokumen penugasan guru berdasarkan struktur kurikulum
intrakurikuler, kokurikuler, dan
v
3 Dokumen kegiatan Penugasan Terstruktur
ekstrakurikuler; (5) Penugasan terstruktur ;
(5) Kegiatan mandiri; seluruhnya v
4 Dokumen Kegiatan Mandiri
disesuaikan dengan peraturan yang
berlaku dan (6) Penambahan Beban Jadwal pelajaran yang menkomodir alokasi waktu yang
v 5
Belajar Satuan pendidikan dapat telah ditetapkan dalam Struktur Kurikulum
menambah beban belajar 2 (dua) jam per
minggu v 6 RPP
v 7 Hasil Belajar
Dokumentasi Kegiatan ekstrakurikuler (foto, daftar
v 8
hadir, laporan nilai ekstra kurikuler)
1.1.2.3 Kepala Sekolah melaksanakan dan mencapai Standar Proses
Kepala Sekolah memfasilitasi
24 pengembangan silabus mata
v A.
Dokumen silabus yang memiliki unsur komponen dan isi
lengkap 100% 4
pelajaran berdasarkan SKLulusan, Dokumen silabus yang memiliki unsur komponen dan isi
Standar Isi, dan Standar KI-KD. v B.
lengkap 80%
Dokumen silabus yang memiliki unsur komponen dan isi
C.
lengkap 60%
Dokumen silabus yang memiliki unsur komponen dan isi
v D.
lengkap 40%
Dokumen silabus yang memiliki unsur komponen dan isi
v E.
lengkap 20%
Kepala Sekolah memfasilitasi
25 kegiatan penyusunan RPP yang
1
Program Kegiatan Penyusunan RPP yang telah
direncanakan dalam RKT/RKAS. 0
mengintegrasikan PPK dan GLS 2 Laporan Kegiatan Penyusunan RPP
Setiap RPP dibuat guru memuat: identitas nama sekolah;
3 identitas mata pelajaran atau tema/subtema,
kelas/semester, materi pokok, dan alokasi waktu.
4 Tujuan pembelajaran
5 Kompetensi dasar
6 Indikator pencapaian kompetensi (IPK)
Materi pembelajaran memuat fakta, konsep, prinsip, dan
v 7
prosedur yang relevan
8 Metode Pembelajaran
9 Media Pembelajaran
10 Sumber Belajar
11 Langkah-langkah pembelajaran
12 Rancangan penilaian hasil pembelajaran.
13 Integrasi PPK dalam kegiatan inti pembelajaran

26 Kepala Sekolah menetapkan


alokasi waktu di sekolah sesuai
v 1
Jadwal pembelajaran, yang menunjukkan Alokasi Waktu
Jam Tatap Muka Pembelajaran 40 menit 4
ketentuan
v 2 SK Pembagian tugas guru dan tugas tambahan lainnya.

27 Kepala Sekolah menetapkan


alokasi beban belajar di sekolah
1
Buku Teks yang digunakan siswa tercantum dalam setiap
RPP 2
sesuai ketentuan Kepala Sekolah memastikan bahwa setiap siswa
v 2 menggunakan buku teks atau buku elektronik (e-book)
untuk semua mata pelajaran.
Kepala Sekolah menetapkan
28 jumlah maksimal siswa setiap v
A.
B.
100% memenuhi ketentuan
95% - 99% memenuhi ketentuan 3
rombongan belajar pada satuan v C. 90% - 94% memenuhi ketentuan
pendidikan minimal 20 dan
D. 85% - 89% memenuhi ketentuan
maksimal 36 siswa.
E. Persentase kelulusan kurang dari 85%
Kepala Sekolah memastikan v 1 Program Supervisi Guru
29 setiap guru melaksanakan v 2 Laporan Pelaksanaan dan Hasil Supervisi Guru 4
pembelajaran dan pengelolaan Instrumen supervisi yang mengukur kinerja guru dalam
kelas dengan baik melalui v 3 melaksanakan langkah-langkah pembelajaran,
pemantauan guru. pengelolaan kelas, integrase PPK, gerakan literasi, dll.
v 4 Hasil observasi kelas
v 5 Rekap hasil supervisi kelas oleh Kepala Sekolah
v 1 Program Supervisi Guru
30 Kepala Sekolah menyusun
program supervise akademik 4
dalam rangka meningkatkan
profesionalisme guru
Kepala Sekolah menyusun
30 program supervise akademik v 2 Jadwal Pelaksanaan dan Hasil Supervisi Guru 4
dalam rangka meningkatkan Instrumen supervisi yang mengukur kinerja guru dalam
profesionalisme guru v 3 melaksanakan langkah-langkah pembelajaran,
pengelolaan kelas, integrase PPK, gerakan literasi, dll.
v 4 Hasil observasi kelas
v 5 Rekap hasil supervisi kelas oleh Kepala Sekolah

31 Kepala Sekolah menyusun


program supervise akademik
1 Dokumen perencanaan pengawasan oleh Kepala Sekolah 1
dalam rangka meningkatkan Instrumen pengawasan menggunakan kriteria yang sama
profesionalisme guru 2
terhadap semua yang diawasi
Dokmen Hasil pelaksanaan pengawasan yang dilakukan
3
oleh Kepala Sekolah
Dokumen pengumuman atau pemberitahuan Hasil
pengawasan yang diinformasikan kepada pihak terkaitdan
v 4
digunakan untuk peningkatan mutu sekolah secara
berkelanjutan
Tindak lanjut hasil pengawasan dalam peningkatan mutu
5
secara berkelanjutan
1 Dokumen Program Supervisi proses pembelajaran
32 Kepala Sekolah melakukan
pengawasan dalam bentuk Dokmen Laporan Pelaksanaan dan Hasil pelaksanaan
2
supervisi proses pembelajaran supervisi proses pembelajaran yang dilakukan oleh kepala
terhadap guru setiap tahun. v 2
sekolah atau guru senior yang diberi wewenang oleh
Kepala Sekolah.
Kepala Sekolah melaksanakan
33 Pemantauan proses pembelajaran
v 1
Instrumen pemantauan proses pembelajaran oleh Kepala
Sekolah yang telah diisi 3
dilakukan pada tahap Pemantauan dilakukan melalui diskusi kelompok terfokus
perencanaan, pelaksanaan, dan 2
(FGD)
penilaian hasil pembelajaran.
v 3 Pemantauan dilakukan melalui pengamatan
v 4 Pemantauan dilakukan melalui pencatatan
v 5 Pemantauan dilakukan melalui perekaman
v 6 Pemantauan dilakukan melalui wawancara
v 7 Pemantauan dilakukan melalui dokumentasi
v 1 Jadwal pelaksanaan supervisi
34 Kepala Sekolah melaksanakan
supervisi proses pembelajaran 2 Instrumen supervisi yang telah diisi 3
pada tahap perencanaan, Instrumen supervisi memuat supervisi perencanaan
pelaksanaan, dan penilaian hasil v 3
pembelajaran
pembelajaran yang ditindaklanjuti
dengan cara: pemberian contoh, Instrument supervisi memuat supervisi pelaksanaan
v 4
diskusi, konsultasi, atau pelatihan. pembelajaran
Instrument supervisi memuat supervisi penilaian hasil
v 5
pembelajaran
Dokumentasi Kegiatan pemberian contoh, diskusi,
v 6 konsultasi, atau pelatihan sebagi bentuk tindak lanjut
supervisi proses pembelajaran

35 Kepala Sekolah memiliki program


tindak lanjut hasil pengawasan
v 1
Program Tindak Lanjut Hasil Pengawasan Guru oleh 4
dilakukan dalam bentuk: (1) Kepala Sekolah
penguatan dan penghargaan
kepada guru yang menunjukkan
kinerja yang memenuhi atau Kegiatan pemberian contoh, diskusi, konsultasi, atau
melampaui standar,(2) pemberian v 2
pelatihan sebagai bentuk tindak lanjut hasil Pengawasan
kesempatan kepada guru untuk
mengikuti program
Pengembangan Keprofesian
Berkelanjutan (PKB). v 3 Surat Tugas Keikutsertaan Guru dalam program PKB.

1.1.2.4 Kepala Sekolah melaksanakan dan mencapai Standar Penilaian Pendidikan

36 Kepala Sekolah memastikan


pelaksanaan penilaian yang
v 1 Program Supervisi guru dalam penerapan prinsip penilaian 4
menerapkan prinsip penilaian Laporan hasil supervisi guru dalam penerapan prinsip
sahih, objektif, adil, terbuka, v 2 penilaian (dokumen menyatu dengan laporan hasil
holistik, dan akuntabel melalui supervisi proses pembelajaran)
supervisi guru.
Instrumen supervisi yang mengukur peneraan prinsip
v 3
penilaian.

37 Kepala Sekolah menetapkan KKM


setiap mata pelajaran
v 1 Dokumen penetapan KKM untuk setiap mata pelajaran. 2
berdasarkan validasi penyusunan Dokumen penetapan KKM mempertimbangkan
KKM yang mempertimbangkan: 2
karakteristik siswa
karakteristik siswa, karakteristik
mata pelajaran, kondisi satuan Dokumen penetapan KKM mempertimbangkan
3
pendidikan, dan analisis hasil karakteristik mata pelajaran
penilaian.
berdasarkan validasi penyusunan
KKM yang mempertimbangkan:
karakteristik siswa, karakteristik
mata pelajaran, kondisi satuan
pendidikan, dan analisis hasil
penilaian. Dokumen penetapan KKM mempertimbangkan kondisi
4
satuan pendidikan
Dokumen penetapan KKM mempertimbangkan analisis
v 5
hasil penilaian.

38 Kepala Sekolah memastikan


bahwa guru melaksanakan
v 1
Dokumen RPP yang memuat rancangan penilaian sesuai
dengan KI untuk setiap mata pelajaran 2
penilaian kompetensi sikap sesuai
Dokumen RPP yang memuat rancangan penilaian sikap
karakteristik KI setiap mapel yang
sesuai KD untuk mata pelajaran Pendidikan Agama dan
diampu guru yang bersangkutan 2
Budi Pekerti dan mata pelajaran Pendidikan
atau sesuai KD mapel Pendidikan
Kewarganegaaan
Agama dan Budi Pekerti dan PKN
3 Jurnal Penilaian Sikap
4 Instrumen Pengamatan Sikap
v 5 Instrumen Penilaian Diri
v 6 Instrumen Penilaian Antar Teman

39 Kepala Sekolah memastikan


bahwa guru melaksanakan
v 1
RPP yang memuat rancangan penilaian kompetensi
pengetahuan 2
penilaian kompetensi 2 Kisi-kisi Soal
pengetahuan sesuai karakteristik 3 Naskah Soal Tes Tulis / Lisan
Kompetensi Dasar (KD) untuk
4 Hasil Analisis Kualitatif Butir Soal
setiap mata pelajaran
v 5 Analisis Kuantitatif Butir Soal
Kepala Sekolah memastikan bahwa guru
40 menggunakan hasil penilaian kompetensi
pengetahuan untuk: (1) perbaikan proses
v 1 Dokumen Analisis hasil belajar siswa. 3
pembelajaran, (2) mengetahui capaian
kompetensi siswa, (3) menyusun laporan 2 Laporan hasil belajar siswa.
kemajuan hasil belajar dan/atau kenaikan
kelas
v 3 Tindak lanjut hasil penilaian

41 Kepala Sekolah memastikan


bahwa Guru melaksanakan
v 1
RPP yang memuat rancangan penilaian kompetensi
keterampilan praktik, portofolio, dan proyek. 3
penilaian kompetensi 2 Kisi-kisi Soal
keterampilan sesuai karakteristik v 3 Instrumen Penilaian Praktik
Kompetensi Dasar (KD) setiap
mata pelajaran 4 Instrumen Penilaian Portofolio
v 5 Instrumen Penilaian Produk
v 6 Instrumen Penilaian Proyek
v 7 Pedoman penskoran untuk setiap teknik penilaian

42 Kepala Sekolah memastikan


bahwa penilaian kompetensi sikap v 1
Program supervisi guru dalam pelaksanaan penilaian
kompetensi sikap 3
dilakukan guru melalui tahapan:
Catatan/Jurnal Pengamatan perilaku siswa selama
(1) Mengamati perilaku siswa v 2
pembelajaran
selama pembelajaran; (2)
Mencatat perilaku siswa dengan v 3 Catatan perilaku siswa/Lembar Observasi/pengamatan
menggunakan lembar
observasi/pengamatan; (3)
Menindaklanjuti hasil 4 Tindak lanjut hasil pengamatan
pengamatan; (4) Mendeskripsikan
perilaku siswa; dan (5) v 5 Deskripsi perilaku siswa dalam Laporan
melaporkan kepada wali kelas.
v 6 Laporan Hasil penilaian kepada wali kelas

43 Kepala Sekolah memastikan


bahwa guru melakukan penilaian
v 1
Program supervisi guru dalam melaksanakan penilaian
kompetensi pengetahuan 1
kompetensi pengetahuan
melalui:Tes tulis, Tes lisan, dan 2 Rancangan penilaian kompetensi pengetahuan dalam RPP
penugasan sesuai dengan
kompetensi yang dinilai Hasil supervisi guru dalam pelaksanaan penilaian
3
kompetensi pengetahuan
4 Kisi-kisi penilaian kompetensi pengetahuan
5 Instrumen tes tulis untuk setiap matapelajaran
6 Perangkat tes lisan untuk setiap mata pelajaran
Petunjuk penugasan sesuai kompetensi yang akan
v 7
dicapai.

44 Kepala Sekolah memastikan


bahwa guru melaksanakan
v 1
Program supervisi guru dalam melaksanakan penilaian
kompetensi keterampilan 4
penilaian kompetensi
keterampilan dilakukan melalui v 2 Rancangan penilaian kompetensi keterampilan dalam RPP
penilaian praktik, produk,
portofolio, dan teknik lain sesuai Hasil supervisi guru dalam pelaksanaan penilaian
v 3
dengan kompetensi yang dinilai. kompetensi keterampilan
v 4 Kisi-kisi penilaian kompetensi keterampilan
Instrumen penilaian keterampilan untuk setiap
v 5 matapelajaran sesuai dengan kompetensi keterampilan
yang dinilai.
v 6 Rubrik penilaian kompetensi keterampilan
v 1 Program Supervisi Guru dalam pelaksanaan penilaian
45 Kepala Sekolah memastikan
bahwa guru melaksanakan
v 2
Jadwal Pelaksnaaan Supervisi Guru dalam pelaksanaan 4
penilaian otentik penilaian
(authentic assesment) menilai v 3 Hasil Supervisi Guru dalam pelaksanaan Penilaian
kesiapan siswa, proses, dan hasil
belajar secara utuh melalui Dokumen rancangan penilaian dalam RPP yang dibuat
v 4
supervisi guru
Instrumen penilaian otentik yang dibuat guru (angket,
v 5 observasi, catatan anekdot, dan refleksi, dll sesuai dengan
tujuan pengukuran)
Bukti pelaksanaan penilaian otentik (lembar jawaban siswa
v 6
yang telah dikoreksi dan diberi umpan balik)
v 7 Hasil penilaian otentik
Kepala Sekolah memfasilitasi
46 Guru memanfaatkan hasil v
Program/Kegiatan Guru dalam pemanfaatan hasil
1 penilaian otentik yang dilakukan oleh guru (satu tahun 4
penilaian otentik untuk terakhir).
merencanakan program remedial,
pengayaan, atau pelayanan v 2 Hasil perbaikan siswa setiap mata pelajaran
konseling, dan perbaikan proses v 3 Hasil pengayaan siswa setiap mata pelajaran
pembelajaran.
v 4 Hasil perbaikan proses pembelajaran

47 Kepala Sekolah memastikan


penilaian hasil belajar dilakukan
v 1
Kegiatan penilaian oleh pendidik di rencanakan dan
dianggarkan dalam RKAS 4
dalam bentuk penilaian harian, v 2 Dokumen Rekap Hasil Penilaian Harian
penilaian akhir semester, v 3 Kisi-kisi Soal Penilaian Akhir Semester (PAS)
penilaian akhir tahun.
v 4 Kisi-kisi Soal Penilaian Akhir Tahun (PAT)
v 5 Hasil Analisis Kualitatif Butir Soal PAS dan PAT
v 6 Hasil Analisis Kuantitatif Soal PAS dan PAT
v 7 Dokumen Rekap Hasil Peniaian Akhir Semester
v 8 Dokumen Rekap Hasil Penilaian Akhir Tahun
Kepala Sekolah
48 mengorganisasikan pelaksanaan
v 1
Kegiatan penilaian PAS dan PAT direncanakan dan
dianggarkan dalam RKAS 4
penilaian akhir semester dan v 2 Dokumen Rekap Hasil Penilaian Harian
penilaian akhir tahun v 3 Kisi-kisi Soal Penilaian Akhir Semester (PAS)
v 4 Kisi-kisi Soal Penilaian Akhir Tahun (PAT)
v 5 Hasil Analisis Kualitatif Butir Soal PAS dan PAT
v 6 Hasil Analisis Kuantitatif Soal PAS dan PAT
v 7 Dokumen Rekap Hasil Peniaian Akhir Semester
v 8 Dokumen Rekap Hasil Penilaian Akhir Tahun
9 Bank Soal

49 Kepala Sekolah
menyelenggarakan Ujian Sekolah
v 1
Kegiatan penyelenggaraan US/USBN direncanakan dan
dianggarkan dalam RKAS 4
(US) atau Ujian Sekolah Bertaraf v 2 SK Kepanitiaan Penyelenggaraan US/USBN
Nasional (USBN) sesuai dengan
SK Tim Pengembangan Kisi-kisi / Penulis Naskah Soal /
ketentuan peraturan perundang- v 3
Analisis Kualitatif Soal US/USBN
undangan.
Kisi-kisi Soal US/USBN untuk setiap mata pelajaran yang
v 4
diujikan
v 5 Naskah Soal USBN bagi mata pelajaran yang diujikan
v 6 Hasil Analisis Kualitatif SoalUS/USBN
v 7 Hasil Analisis Kuantitatif SoalUS/USBN
Dokumen Rekap Hasil Peniaian US/USBN yang diinput ke
v 8
dalam Dapodik
Kepala Sekolah menetapkan
50 kenaikan/kelulusan siswa melalui v 1
Ketetapan Kriteria Kelulusan Siswa dari satuan pendidikan
mengacu pada ketentuan peraturan perundang-undangan
4
Rapat dengan dewan pendidik.
v 2 Surat Undangan Rapat Kenaikan/Kelulusan siswa
v 3 Daftar hadir Rapat
v 4 Notulen rapat penetapan kenaikan/kelulusan siswa
Berita Acara atau SK Penetapan Siswa yang naik
v 5
kelas/lulus
Kepala Sekolah
51 menyelenggarakan penilaian hasil
v 1
Rekapitulasi KKM setiap mata pelajaran yang telah
ditetapkan. 4
belajar oleh satuan pendidikan v 2 Hasil penilaian kompetensi sikap
mengacu pada mekanisme yang
telah ditetapkan. v 3 Hasil penilaian kompetensi pengetahuan melalui US/USBN
v 4 Hasil penilaian kompetensi keterampilan
v 5 Dokumentasi penyelenggaran US.
Laporan hasil penilaian pendidikan pada akhir semester
dan akhir tahun ditetapkan dalam rapat dewan pendidik
v 6
berdasar hasil penilaian oleh Satuan Pendidikan dan hasil
penilaian oleh Pendidik
Berita Acara rapat dewan pendidik dalam penetapan
v 7 kenaikan kelas dan kelulusan siswa dari satuan
pendidikan
1.1.2.5 Kepala Sekolah melaksanakan dan mencapai Standar Pendidik dan Tenaga Kependidikan

52 Kepala Sekolah memfasilitasi guru


memiliki dan meningkatkan
V
V
A. ≥91% dan ≤100% berpendidikan S1/D4.
B. ≥81% dan <91% berpendidikan S1/D4 4
kualifikasi Akademik minimum V C. ≥71% dan <81% berpendidikan S1/D4.
sarjana (S1) atau diploma empat
V D. ≥61% dan <71% berpendidikan S1/D4.
(D4) dari program studi
terakreditasi. V E. <61% berpendidikan S1/D4

53 Kepala Sekolah memfasilitasi guru


menjadi guru profesional (memiliki
A. ≥ 86% dan ≤ 100% bersertifikat pendidik
B. ≥ 71% dan < 86% bersertifikat pendidik
2
sertifikat pendidik) v C. ≥ 56% dan < 71% bersertifikat pendidik
D. ≥ 41% dan < 56% bersertifikat pendidik
E. < 41% bersertifikat pendidik
Kepala Sekolah menugaskan guru
54 untuk mengampu mata pelajaran
v A. ≥ 91% dan ≤ 100% sesuai latar belakang pendidikan
B. ≥ 81% dan ≤ 91% sesuai latar belakang pendidikan 4
sesuai dengan latar belakang C. ≥ 71% dan ≤ 81% sesuai latar belakang pendidikan
pendidikannya dan/atau uji
D. ≥ 61% dan ≤ 71% sesuai latar belakang pendidikan
kelayakan dan kesetaraan.
E. ≤ 61% sesuai latar belakang pendidikan
Kepala Sekolah memfasilitasi guru
55 untuk mengikuti UKG
v A.
≥ 91% dan ≤ 100% mengikuti UKG dan ≥ 40% guru
memiliki nilai UKG diatas KKM 4
≥81% dan <91% mengikuti UKG dan ≥ 30% guru memiliki
B.
nilai UKG diatas KKM
≥71% dan <81% mengikuti UKG dan ≥ 20% guru memiliki
C.
nilai UKG diatas KKM
≥61% dan <71% mengikuti UKG dan ≥ 10% guru memiliki
D.
nilai UKG diatas KKM
E. Tidak ada yang mengikuti UKG

56 Kepala Sekolah memenuhi


kebutuhan guru bimbingan dan
v A. Rasio 1 : (1 - 150) Siswa
B. Rasio 1 : (151 - 200) Siswa 4
konseling sesuai dengan C. Rasio 1 : (201 - 250) Siswa
ketentuan
D. Rasio 1 : (251 - 300) Siswa
E. Rasio 1 : Lebih dari 300 Siswa
Kepala Sekolah memenuhi
57 persyaratan untuk menduduki
v 1
Ijazah S1 kependidikan atau non-kependidikan perguruan
tinggi yang terakreditasi. 4
jabatan sebagai Kepala Sekolah Akte/KTP untuk membuktikan usia setinggi-tingginya 56
v 2 (lima puluh enam) tahun pada waktu pengangkatan
pertama sebagai kepala sekolah
Surat keterangan Sehat jasmani dan rohani dari dokter
v 3
pemerintah
Surat Keterangan tidak pernah dikenakan hukuman
v 4 disiplin sedang dan/atau berat sesuai dengan ketentuan
yang berlaku
v 5 Sertifikat pendidik
v 6 Sertifikat Calon Kepala Sekolah
v 1 SK penugasan sebagai tenaga adminitrasi sekolah
58 Kepala Sekolah menugaskan
tenaga administrasi sesuai 2 Sertifikat Pelatihan 3
ketentuan v 3 Ijazah SMA/SMK
Surat Keterangan Pengalaman Kerja sebagai tenaga
v 4
administrasi sekolah minimal 2 (dua) tahun
v 1 SK penugasan sebagai kepala perpustakaan sekolah
59 Kepala Sekolah menugaskan
Kepala Perpustakaan sesuai
2
Sertifikat Kompetensi Pengelolaan Perpustakaan Sekolah 3
ketentuan dari lembaga yang ditetapkan oleh pemerintah
v 3 Ijazah S-1/D4
v 4 Surat Keterangan Masa Kerja (minimal tiga tahun)
Kepala Sekolah menugaskan v 1 SK penugasan sebagai kepala Laboratorium sekolah
60 Kepala Laboratorium sesuai
v 2
Sertifikat Kompetensi Pengelolaan Laboratorium Sekolah 4
ketentuan dari lembaga yang ditetapkan oleh pemerintah
v 3 Ijazah minimal D3
v 4 Surat Keterangan Masa Kerja (minimal tiga tahun)
v 1 Penjaga Sekolah
63 Kepala Sekolah menugaskan
tenaga layanan khusus sesuai v 2 Tukang Kebun 4
ketentuan v 3 Tenaga kebersihan
v 4 Pesuruh
v 5 Satpam / Keamanan

64 Kepala Sekolah meningkatkan


prestasi Guru di bidang v
Jumlah Guru yang berprestasi di tingkat Nasional,
A. Provinsi, dan Kab/Kota meningkat lebih tinggi setiap 4
Pendidikan dan Inovasi tahunnya
Pembelajaran
64 Kepala Sekolah meningkatkan
prestasi Guru di bidang 4
Pendidikan dan Inovasi
Pembelajaran
Jumlah Guru yang berprestasi di tingkat Nasional`dan atau
v B. Provinsi, dan Kab/Kota meningkat lebih tinggi setiap
tahunnya
Jumlah Guru yang berprestasi di tingkat Provinsi, dan
v C.
Kab/Kota meningkat lebih tinggi setiap tahunnya
Jumlah Guru yang berprestasi di tingkat Provinsi, atau
v D.
Kab/Kota meningkat lebih tinggi setiap tahunnya
v E. Tidak ada peningkatan prestasi guru

65 Kepala Sekolah meningkatkan


kesempatan guru dalam v A.
Persentase guru dan tendik yang promosi dan kenaikan
pangkat sangat meningkat dari tahun sebelumnya
4
mengembangkan karir
Persentase guru dan tendik yang promosi dan kenaikan
B.
pangkat meningkat dari tahun sebelumnya
Persentase guru yang promosi dan kenaikan pangkat
C.
meningkat dari tahun sebelumnya
Persentase tendik yang promosi dan kenaikan pangkat
D.
meningkat dari tahun sebelumnya
Tidak ada guru dan tendik yang promosi dan kenaikan
E.
pangkat
Kepala Sekolah melaksanakan
66 penilaian kinerja pendidik dan
v 1
SK penetapan tim penilaian kinerja pendidik dan tenaga
kependidikan 4
tenaga kependidikan Jadwal pelaksanaan penilaian kinerja pendidik dan tenaga
v 2
kependidikan
Berita acara pelaksanaan penilaian kinerja pendidik dan
v 3
tenaga kependidikan
Laporan hasil penilaian kinerja
v 4

Rencana tindak lanjut hasil penilaian kinerja pendidik dan


v 5
tenaga kependidikan

67 Kepala Sekolah meningkatkan


kesempatan guru dalam V
Persentase guru yang membuat karya tulis atau karya
A. inovatif, melaksanakan diklat fungsional, dan kegiatan 4
mengembangkan karir kolektif guru sangat meningkat dari tahun sebelumnya
Persentase guru yang membuat karya tulis atau karya
V B. inovatif, melaksanakan diklat fungsional, dan kegiatan
kolektif guru meningkat dari tahun sebelumnya
Persentase guru yang membuat karya tulis atau karya
V C.
inovatif sangat meningkat dari tahun sebelumnya

Persentase guru yang melaksanakan diklat fungsional dan


V D.
kegiatan kolektif guru meningkat dari tahun sebelumnya

Tidak ada peningkatan guru yang melaksanakan


V E.
Pengembangan Profesi
1.1.2.6 Kepala Sekolah melaksanakan dan mencapai Standar Sarana Prasarana
v 1 Ventilasi
68 Bangunan sekolah memenuhi
persyaratan kesehatan v 2 Pencahayaan 4
v 3 Sanitasi
v 4 Tempat sampah
v 5 Bahan Bangunan
Sekolah melakukan pemeliharaan v 1 Pengecatan ulang
69 dan perbaikan berkala secara v 2 Perbaikan Jendela dan pintu 4
rutin setiap tahun sekali, meliputi: v 3 Lantai
pengecatan ulang, perbaikan
v 4 Penutup atap
jendela dan pintu, lantai, penutup
atap, plafon, instalasi air, dan v 5 Plafond
listrik. v 6 Instalasi Air
v 7 Listrik

70 Sekolah mengupayakan
ketersediaan ruang kelas dengan
v 1
Jumlah yang sama atau lebih banyak dari jumlah
rombongan belajar. 4
jumlah dan ukuran yang sesuai Ukuran minimum sama dengan jumlah siswa x 2 m,
dengan ketentuan v 2
dengan lebar minimum 5 m dan luas minimum 30 m2.

71 Kepala Sekolah mengupayakan


ketersediaan ruang perpustakaan
v 1
Luas minimum sama dengan 1 ½ ruang kelas, dan lebar
minimum 5 m 4
dengan luas dan sarana sesuai v 2 Sarana ruang perpustakaan
ketentuan dan
Buku teks pelajaran, buku panduan pendidik, buku
pendayagunaannya secara v 3
pengayaan
maksimal, kondisinya terawat
dengan baik, bersih serta nyaman. v 4 Buku referensi dapat berwujud e-book
Kepala sekolah melengkapi
72 prasarana yang lengkap sesuai
v
v
1 Ruang Kelas
2 Ruang Guru 4
ketentuan dengan kondisi baik. v 3 Ruang Pimpinan
72 Kepala sekolah melengkapi
prasarana yang lengkap sesuai 4
ketentuan dengan kondisi baik.
v 4 Ruang Laboratorium IPA
v 5 Ruang Perpustakaan
v 6 Ruang UKS
7 Ruang Sirkulasi
v 8 Tempat Ibadah
v 9 Jamban
v 10 Tempat bermain / olahraga
v 11 Gudang
v 12 Kantin
v 13 Tempat Parkir
v 1 Luas ruangan minimal 12 m2
73 Kepala sekolah melengkapi ruang
pimpinan dengan luas minimum v 2 Lebar ruangan minimum 3 m 4
12 m2 dengan sarana sesuai v 3 Meja dan kursi pimpinan 1 set
ketentuan. v 4 Meja dan kursi tamu 1 set
v 5 Lemari
v 6 Papan statistik
v 7 Simbol kenegaraan
v 8 Tempat sampah
v 9 Jam Dinding
v 1 Luas Ruangan minimal 5 m2
74 Kepala Sekolah melengkapi ruang
guru dengan luas minimum 56 m2 v 2 Rasio luas ruangan 4 m2/guru 4
dan rasio 4m2/guru dengan v 3 Meja dan kursi 1 set / guru
sarana sesuai ketentuan. v 4 Meja dan kursi tamu 1 set
v 5 Lemari
v 6 Papan statistik
v 7 Papan Pengumuman
v 8 Tempat cuci tangan
v 9 Tempat sampah
v 10Jam Dinding
v 1 Luas ruangan minimum 12 m2
75 Kepala Sekolah melengkapi
tempat beribadah bagi warga v 2 Perlengkapan ibadah sesuai kebutuhan. 4
sekolah dengan luas dan sarana Terdapat 1 buah lemari/rak.
sesuai ketentuan. v 3  terdapat 1 buah jam dinding.
 ketersediaan air.
Terdapat 1 buah jam dinding.
v 4
 ketersediaan air.
v 5 Ketersediaan air.
v 1 Kantin menempati area tersendiri.
76 Kepala Sekolah mengadakan /
melengkapi kantin yang v 2
Luas kantin sesuai dengan kebutuhan peserta didik ,
dengan luas total minimum 12 m.
4
memenuhi ketentuan Kantin memperhatikan aspek kebersihan, kesehatan,
v 3
keamanan.
v 4 Kantin memiliki sanitasi yang baik.
Kantin menyediakan makanan dan minuman yang sehat
v 5
dan bergizi bagi siswa, guru, dan tenaga kependidikan
v 1 Luas ruangan minimum 9 m2
77 Kepala Sekolah melengkapi ruang
konseling dan sarana sesuai v 2 Meja dan kursi 1 set/guru 4
ketentuan. v 3 Meja dan kursi tamu 1 set
v 4 Lemari
v 5 Papan statistik
v 6 Papan pengumuman
v 7 Instrument konseling
v 8 Buku sumber
v 9 Jam dinding
v 10 Media pengembangan kepribadian
v 1 Menampung minimal satu rombongan belajar
78 Kepala Sekolah melengkapi /
mengadakan ruang laboratorium v 2 Jumlah kursi siswa mencukupi 1 rombongan belajar 4
IPA dan perlengkapannya v 3 Meja kerja 1 buah/6 siswa
prasarana yang lengkap sesuai v 4 Meja demonstrasi 1 buah
ketentuan dengan kondisi baik.
v 5 Meja persiapan 1 buah
v 6 Lemari alat 1 buah
v 7 Lemari bahan 1 buah
v 8 Bak cuci berfungsi
v 9 Meja dan kursi guru
v 10 Papan tulis
v 11 Alat pemadam kebakaran
v 12 Kotak P3K
v 13 Kotak kelistrikan
v 1 Menampung minimal satu rombongan belajar
79 Kepala Sekolah
melengkapi/mengadakan ruang v 2 Jumlah kursi siswa mencukupi 1 rombongan belajar 4
bengkel praktek dan v 3 Meja kerja 1 buah/6 siswa
perlengkapannya prasarana yang v 4 Meja demonstrasi 1 buah
lengkap sesuai ketentuan dengan
v 5 Meja persiapan 1 buah
kondisi baik (Lab Komputer atau
yg lainnya) v 6 Lemari alat 1 buah
Lemari bahan 1 buah
v 7
v 8 Bak cuci
Meja dan kursi guru
v 9
Papan tulis
v 10
Alat pemadam kebakaran
v 11
Kotak P3K
v 12
v 13 Kotak listrk
v 14 Lemari Asap
Kepala Sekolah
80 melengkapi/mengadakan ruang
v 1 Ruang kelas
4
pembelajaran umum (RPU) v 2 Ruang perpustakaan
masing masing program keahlian
dengan sarana dan Ruang laboratorium biologi/fisika/kimia/IPA
v 3
perlengkapanya yang lengkap
Ruang laboratorium komputer
sesuai ketentuan dengan kondisi v 4
baik.
v 5 Ruang laboratorium bahasa
Kepala Sekolah melengkapi/
81 mengadakan ruang pembelajaran
v 1 RPK memenuhi ketentuan jenis, rasio, dan deskripsi
4
khusus(RPK) masing masing v 2 RPK memenuhi ketentuan jenis dan rasio
program keahlian dengan sarana
dan perlengkapanya yang lengkap v 3 RPK memenuhi ketentuan jenis
sesuai ketentuan dengan kondisi
baik. v 4 RPK kurang memenuhi ketentuan jenis

v 5 Tidak memiliki RPK


Kepala Sekolah melengkapi / v 1 Ruang UKS
82 mengadakan ruang UKS dan v 2
 Tempat tidur 1 set 4
perlengkapanya prasarana yang  Lemari 1 buah
v 3
lengkap sesuai ketentuan dengan  Meja 1 buah
v 4
kondisi baik.  Kursi 2 buah
v 5
 Catatan kesehatan siswa
v 6
 Perlengkapan P3K
v 7
 Tandu 1 buah
v 8
 Selimut 1 buah
v 9
 Tensimeter 1 buah
v 10
 Thermometer badan 1 buah
v 11
 Timbangan badan 1 buah
v 12
 Pengukur tinggi badan 1 buah
v 13
v 14 Tempat cuci tangan
v 15 Tempat sampah

83 Kepala Sekolah
mengadakan/melengkapi ruang
v 1
 Memiliki luas minimum 30% dari luas total seluruh ruang
pada bangunan 4
sirkulasi yang sesuai ketentuan.  Lebar minimal 1,8 m
v 2
 Tinggi minimal 2,5 m
v 3
 Dapat menghubungkan ruang ruang dengan baik
v 4
v 5  Beratap, memperoleh cahaya dan udara yang cukup
 Terawat dengan baik
v 6
v 7  Bersih dan nyaman
v 1 Luas ruangan minimum 2 m2 setiap unit
84 Kepala sekolah mengadakan /
melengkapi jamban (WC/Toilet)  Memenuhi rasio: 1 unit/ 40 peserta didik laki-laki dan 1
3
dengan luas dan sarana sesuai 2 unit / 30 peserta didik perempuan dan 1 jamban untuk
ketentuan. guru dan karyawan
v 3  Tersedia air yang cukup
v 4  Kondisi jamban selalu bersih
 Setiap unit memenuhi sarana: 1 kloset, 1 tempat air, 1
v 5
gayung, 1 gantungan pakaian, 1 tempat sampah
 Luas ruangan minimum 21 m2
v 1
85 Kepala Sekolah mengadakan dan
melengkapi gudang dengan 2
 Lemari dan rak 2
sarana sesuai ketentuan.  Pintu gudang dapat dikunci
v 3
4  Tertata dengan baik
v 1  Tersedia area khusus
86 Kepala Sekolah melengkapi /
mengadakan tempat parkir 2
kendaraan/sepeda yang sesuai
ketentuan.
Kepala Sekolah melengkapi /
86 mengadakan tempat parkir
v 2
 Sesuai standar yang ditetapkan dalam perda atau 2
kendaraan/sepeda yang sesuai permen
ketentuan. 3  Memiliki sistim pengamanan
4  Dilengkapi dengan rambu rambu lalu lintas
5  Dijaga oleh petugas khusus
v 1  Luas ruangan minimum 1000 m2
87 Kepala Sekolah mengadakan dan
melengkapi tempat bermain, v 2  Rasio minimum 3 m²/siswa 4
berolahraga, berkesenian,  Permukaan datar dengan drainase yang baik dan tidak
keterampilan, dan upacara. v 3
digunakan untuk tempat parkir
v 4  Terdapat bendera dan tiang bendera
v 5  Peralatan olahraga
v 6  Peralatan seni budaya
v 7  Peralatan keterampilan
1.1.2.7 Kepala Sekolah melaksanakan dan mencapai Standar Pembiayaan
Kepala Sekolah mengalokasikan v 1 Alokasi dana pengembangan saspras
88 anggaran pada Rencana Kerja v 2 Alokasi dana pengembangan pendidik 3
dan Anggaran Sekolah (RKAS) v 3 Alokasi dana pengembangan tenaga kependidikan
4 Alokasi dana modal kerja

89 Kepala sekolah mengalokasikan


anggaran untuk biaya operasi non
v
v
1 Alokasi pembelian alat tulis sekolah (ATS)
2 Alokasi pembelian bahan dan alat habis pakai 4
personalia yang mencakup 9 v 3 Alokasi pemeliharaan dan perbaikan ringan
komponen utama
v 4 Alokasi daya dan jasa
v 5 Transportasi/perjalanan dinas
v 6 Alokasi konsumsi
7 Alokasi biaya asuransi
v 8 Biaya Alokasi pembinaan peserta didik/ekstrakurikuler
v 9 Alokasi biaya pelaporan
Kepala Sekolah memiliki dokumen
90 investasi sarana dan prasarana
v 1 Dokumen investasi sarana dan prasarana tahun berjalan 4
secara lengkap. Dokumen investasi sarana dan prasarana satu tahun yang
v 2
lalu
Dokumen investasi sarana dan prasarana dua tahun yang
v 3
lalu

91 Kepala Sekolah membelanjakan


biaya untuk pengembangan
v
v
A. ≥ 91% dan ≤ 100% sesuai rencana
B. ≥ 81% dan < 91% sesuai rencana 4
pendidik dan tenaga kependidikan v C. ≥ 71% dan < 81% sesuai rencana
berdasarkan RKA
v D. ≥ 61% dan < 71% sesuai rencana
v E. < 61% sesuai rencana
Kepala Sekolah merealisasikan
92 modal kerja sebesar yang
v A. ≥ 91% dan ≤ 100% sesuai rencana
B. ≥ 81% dan < 91% sesuai rencana
4
tertuang dalam RKA selama 1
C. ≥ 71% dan < 81% sesuai rencana
tahun terakhir.
D. ≥ 61% dan < 71% sesuai rencana
E. < 61% sesuai rencana
Kepala Sekolah menyampaikan v 1 Gaji
93 biaya operasional untuk guru dan v 2 Honor kegiatan 3
tenaga kependidikan v 3 Insentif
4 Tunjangan lain
Kepala Sekolah merealisasikan
94 rencana belanja anggaran
v A. ≥ 91% dan ≤ 100% sesuai rencana
B. ≥ 81% dan < 91% sesuai rencana 4
pengadaan alat tulis sesuai RKA C. ≥ 71% dan < 81% sesuai rencana
dalam 1 tahun terakhir.
D. ≥ 61% dan < 71% sesuai rencana
E. < 61% sesuai rencana

95 Kepala Sekolah merealisasikan


rencana belanja anggaran
v A. ≥ 91% dan ≤ 100% sesuai rencana
B. ≥ 81% dan < 91% sesuai rencana 4
pengadaan bahan dan alat habis C. ≥ 71% dan < 81% sesuai rencana
pakai untuk kegiatan
D. ≥ 61% dan < 71% sesuai rencana
pembelajaran sesuai RKA pada
tahun berjalan E. < 61% sesuai rencana

96 Kepala Sekolah merealisasikan


rencana biaya pemeliharaan dan
v A. ≥ 91% dan ≤ 100% sesuai rencana
B. ≥ 81% dan < 91% sesuai rencana
4
perbaikan berkala sarana dan C. ≥ 71% dan < 81% sesuai rencana
prasarana sesuai RKA.
D. ≥ 61% dan < 71% sesuai rencana
E. < 61% sesuai rencana

97 Kepala Sekolah merealisasikan


biaya pengadaan daya dan jasa
v A. ≥ 91% dan ≤ 100% sesuai rencana
B. ≥ 81% dan < 91% sesuai rencana 4
sesuai RKA pada tahun berjalan. C. ≥ 71% dan < 81% sesuai rencana
D. ≥ 61% dan < 71% sesuai rencana
E. < 61% sesuai rencana
98 Kepala Sekolah merealisasikan
biaya transportasi dan perjalanan
v A.
B.
≥ 91% dan ≤ 100% sesuai rencana
≥ 81% dan < 91% sesuai rencana 4
dinas serta konsumsi selama 1 C. ≥ 71% dan < 81% sesuai rencana
tahun berjalan.
D. ≥ 61% dan < 71% sesuai rencana
E. < 61% sesuai rencana

99 Kepala Sekolah merealisasikan


biaya pembinaan peserta didik
v A.
B.
≥ 91% dan ≤ 100% sesuai rencana
≥ 81% dan < 91% sesuai rencana
4
dan kegiatan ekstrakurikuler C. ≥ 71% dan < 81% sesuai rencana
sebesar yang tertuang dalam RKA
D. ≥ 61% dan < 71% sesuai rencana
selama 1 tahun terakhir.
E. < 61% sesuai rencana

100 Kepala Sekolah merealisasikan


anggaran untuk pelaporan dalam
v A.
B.
≥ 91% dan ≤ 100% sesuai rencana
≥ 81% dan < 91% sesuai rencana 4
1 tahun terakhir. C. ≥ 71% dan < 81% sesuai rencana
D. ≥ 61% dan < 71% sesuai rencana
E. < 61% sesuai rencana

101 Sumbangan pendidikan dari


masyarakat selama 1 tahun
v
v
1
2
Sistematis
Transparan 4
terakhir, dikelola secara v 3 Efisien
sistematis, transparan, efisien,
akuntabel v 4 Akuntabel
Kepala Sekolah memiliki dokumen
102 pembukuan keuangan 1 tahun
v
v
1
2
Buku Kas Umum
Buku Pembantu 4
terakhir v 3 Buku Kas Pembantu Bank
v 4 Buku pembantu pajak tahun berjalan

103 Kepala Sekolah memiliki laporan


pertanggungjawaban keuangan
v A.
Laporan pertanggung jawaban keuangan tahun berjalan
telah dibuat Sangat Baik 4
selama 1 tahun terakhir. Laporan pertanggung jawaban keuangan tahun berjalan
v B.
telah dibuat Baik
Laporan pertanggung jawaban keuangan tahun berjalan
v C.
telah dibuat Cukup
Laporan pertanggung jawaban keuangan tahun berjalan
v D.
telah dibuat Kurang
Tidak memiliki Laporan pertanggung jawaban keuangan
v E.
tahun berjalan
1.1.2.8 Kepala Sekolah melaksanakan dan mencapai Standar Pengelolaan
v 1 Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB).
104 Kepala Sekolah melaksanakan
pengelolaan kesiswaan yang v 2 Layanan konseling. 4
meliputi: (1) Penerimaan Peserta Kegiatan ekstrakurikuler pramuka dan ekstrakurikuler
Didik Baru (PPDB), (2) layanan v 3
lainnya.
konseling, (3) ekstrakurikuler, (4)
pembinaan prestasi, (5) v 4 Pembinaan prestasi.
penelusuran alumni v 5 Penelusuran alumni

105 Kepala Sekolah menyusun


pedoman pengelolaan
v 1
Dokumen peraturan tentang standar pembiayaan yang
berlaku 4
pembiayaan investasi dan Isi dokumen pengelolaan pembiayaan mengatur tentang
operasional sesuai ketentuan: (1) v 2 sumber pemasukan, pengeluaran dan jumlah dana yang
disusun mengacu pada standar dikelola
pembiayaan, (2) mengatur tentang
sumber pemasukan, pengeluaran, Isi dokumen pengelolaan pembiayaan mengatur tentang
dan jumlah dana, (3) mengatur v 3 penyusunan dan pencairan anggaran, serta penggalangan
tentang penyusunan dan dana di luar dana investasi dan operasional
pencairan anggaran, (4) mengatur
tentang kewenangan dan Isi dokumen pengelolaan pembiayaan Mengatur tentang
tanggung jawab kepala sekolah kewenangan dan tanggung jawab kepala sekolah dalam
dalam membelanjakan anggaran, v 4
membelanjakan anggaran pendidikan sesuai dengan
(5) mengatur tentang pembukuan. peruntukannya

Isi dokumen pengelolaan pembiayaan. Mengatur tentang


pembukuan semua penerimaan dan pengeluaran serta
v 5
penggunaan anggaran, untuk dilaporkan kepada komite
sekolah, serta institusi di atasnya

106 Kepala Sekolah meningkatkan


promosi sekolah melalui media
v A.
Penerbitan tingkat Nasional, Provinsi, dan Kab/Kota
meningkat. 4
cetak/elektronik Penerbitan tingkat Nasional, dan/atau Provinsi atau
v B.
Kab/Kota meningkat
v C. Penerbitan tingkat Provinsi dan Kab/Kota meningkat.
v D. Penerbitan tingkat Provinsi atau Kab/Kota meningkat
v E. Tidak ada peningkatan Penerbitan

107 Kepala Sekolah meningkatkan


prestasi sekolah dalam Bidang
v A.
Prestasi tingkat Nasional, Provinsi, dan Kab/Kota
meningkat. 4
Sosial, Keindahan, Kebersihan
Sekolah, dan Kewirausahaan
107 Kepala Sekolah meningkatkan
prestasi sekolah dalam Bidang 4
Sosial, Keindahan, Kebersihan Prestasi tingkat Nasional dan atau Provinsi atau Kab/Kota
Sekolah, dan Kewirausahaan B.
meningkat.
C. Prestasi tingkat Provinsi dan Kab/Kota meningkat.
D. Prestasi tingkat Provinsi atau Kab/Kota meningkat
E. Tidak ada peningkatan prestasi
v A. 3 (Tiga) jenis bantuan meningkat dari tahun sebelumnya.
108 Kepala Sekolah meningkatkan
pembiayaan dan sarana B. 2 (dua) jenis bantuan meningkat dari tahun sebelumnya. 4
prasarana melaui bantuan C. 1 (satu) jenis bantuan meningkat dari tahun sebelumnya.
pemerintah dan atau masyarakat.
D. Ada bantuan untuk sekolah
E. Tidak ada bantuan untuk sekolah
1.1.3 Pengawasan dan Evaluasi
1.1.3.1 Kepala Sekolah melaksanakan Pengawasan

109 Kepala Sekolah merencanakan


Program Pengawasan dan Dokumen Program Pengawasan dan Evaluasi Guru dan 4
Evaluasi Guru dan Tenaga v 1
Tenaga Kependidikan
Kependidikan
Instrumen pemantauan proses pembelajaran
v 1
110 Kepala Sekolah melaksanakan
Program Pengawasan Guru v 2
Data hasil pemantauan 4
melalui kegiatan pemantauan Laporan hasil pemantauan
v 3
proses pembelajaran
v 4 Program tindak lanjut hasil pemantauan

111 Kepala Sekolah melaksanakan


Program Pengawasan Tenaga
v
Instrumen pemantauan pelaksanaan tugas tenaga
1 kependidikan (wakil kepala sekolah, tenaga laboratorium,
4
Kependidikan
tenaga perpustakaan, dan tenaga administrasi sekolah)

v 2 Data hasil pemantauan


v 3 Laporan hasil pemantauan
v 4 Program tindak lanjut hasil pemantauan
1.1.3.2 Kepala Sekolah melaksanakan Evaluasi

112 Kepala Sekolah melaksanakan


evaluasi dalam pelaksanaan
v 1
Dokumen Raport Mutu Sekolah sebagai hasil pemetaan
mutu sekolah 4
sistem penjaminan mutu internal Perencanaan Peningkatan Mutu yang dituangkan dalam
(SPMI) sekolah v 2
RKS
Program Pelaksanaan Pemenuhan Mutu dalam
v 3
Pengelolaan Sekolah
Data hasil monitoring dan evaluasi proses pemenuhan
v 4
mutu
Data hasil monitoring dan evaluasi proses pemenuhan
v 5
mutu

Program Tindak Lanjut Berupa strategi pemenuhan mutu


v 6
tahun beriktnya berdasarkan monitoring dan evaluasi

113 Kepala Sekolah melaksanakan


evaluasi kurikulum dan
v 1
Format instrumen evaluasi kurikulum dan evaluasi
pembelajaran 4
pembelajaran v 2 Data hasil evaluasi kurikulum
v 3 Data Hasil Evaluasi Pembelajaran
v 4 Laporan Hasil Evalusai Kurikulum dan Pembelajaran
v 5 Program Tindak Lanjut Hasil Evaluasi Pembelajaran

114 Kepala Sekolah melaksanakan


evaluasi pendayagunaan guru dan
v 1
Instrumen Evaluasi Pendayagunaan Guru dan Tenaga
Kependidikan 4
tenaga kependidikan v 2 Data Hasil Evaluasi Pendayagunaan Guru
v 3 Data Hasil Evaluasi Pendayagunaan Tenaga Kependidikan

115 Kepala Sekolah mempersiapkan


diri untuk Akreditasi Sekolah v -
SK dan Job Diskripsi Tim Penjaminan Mutu Internal
Sekolah
4
116 Kepala Sekolah melaksanakan
evaluasi pendayagunaan guru dan
v
v
1 Laporan Pengawasan dan Evaluasi
2 Program Tindak lanjut Hasil Pengawasan dan Evaluasi 4
tenaga kependidikan
1.1.4 Kepemimpinan Sekolah
1.1.4.1 Kepala Sekolah melaksanakan Pengawasan
v 1 Struktur Organisasi Sekolah
117 Kepala Sekolah menyusun dan
menetapkan struktur organisasi v 2 Uraian Tugas / Job Deskripsi 4
sekolah
Kepala Sekolah menempatkan
118 guru dan atau tenaga
A.
SK Pembagian Tugas GTK Guru dan Tenaga
Kependidikan Sangat Baik 3
kependidikan dalam SOTK yang SK Pembagian Tugas GTK Guru dan Tenaga
telah ditetapkan. v B.
Kependidikan Baik
SK Pembagian Tugas GTK Guru dan Tenaga
v C.
Kependidikan Cukup
kependidikan dalam SOTK yang
telah ditetapkan.

SK Pembagian Tugas GTK Guru dan Tenaga


v D.
Kependidikan Kurang
Belum memiliki SK Pembagian Tugas GTK Guru dan
v E.
Tenaga Kependidikan

119 Kepala Sekolah mendelegasikan


sebagian tugas kepada wakil
v 1
SK Pembagian Tugas GTK dan tugas tambahan sesuai
dengan tupoksinya 4
kepala sekolah yang relevan v 2 Uraian Tugas personal sekolah / Job Deskripsi
dengan bidang tugas.
v 1 Program Kerja Sekolah
120 Kepala Sekolah membuat rencana
kerja strategis dan rencana kerja v 2 Renstra / RIP / RKJM 4
tahunan untuk pelaksanaan v 3 Rencana Kerja Tahunan (RKT - RKS dan RKAS)
peningkatan mutu
v 1 RKAS yang telah disahkan
121 Kepala Sekolah membuat
keputusan anggaran sekolah
v 2
Daftar Hadir Rapat: guru, komite sekolah, dan 4
dengan mempertimbangkan penyelenggara sekolah
masukan guru, komite sekolah, v 3 Notulen / Berita Acara
dan penyelenggara sekolah
Kepala Sekolah berkomunikasi v 1 Surat Undangan Rapat
122 untuk menciptakan dukungan v 2 Jurnal Sekolah 4
intensif dari orang tua siswa dan v 3 Notulen / Berita Acara Rapat
masyarakat.
Kepala Sekolah memprogramkan
123 peningkatan motivasi kerja
v 1
Data guru berprestasi yang diberi penghargaan oleh
sekolah 4
pendidik dan tendik dengan Data tenaga kependidikan berprestasi yang diberi
menggunakan sistem pemberian v 2
penghargaan oleh sekolah
penghargaan dan sangsi atas
pelanggaran peraturan dan kode Data guru yang diberi sanksi atas pelanggaran peraturan
v 3
etik dan kode etik
Data tenaga kependidikan yang diberi sanksi atas
v 4
pelanggaran peraturan dan kode etik
v 1 Lingkungan pembelajaran yang Aman
124 Kepala Sekolah menciptakan
lingkungan pembelajaran yang v 2 Lingkungan pembelajaran yang Bersih 4
efektif bagi siswa v 3 Lingkungan pembelajaran yang Nyaman
v 4 Kelengkapan sarana pembelajaran
v 1 Upacara hari besar nasional
125 Kepala Sekolah Mengembangkan
Program Keteladanan Sikap dan v 2 Peringatan hari besar keagamaan 4
Perilaku yang menjaga nama baik v 3 Bakti Sosial
lembaga, profesi, dan
Keikutsertaan lomba prestasi siswa, pendidik, dan tenaga
kedudukan /jabatan v 4
kependidikan
Kepala Sekolah Memfasilitasi
126 pengembangan, penyebarluasan, dan
pelaksanaan visi pembelajaran yang
v 1 Foto-foto kegiatan sekolah 4
dikomunikasikan dengan baik dan didukung
oleh komunitas sekolah
v 2 Laporan Kegiatan

v 1 Dokumen MoU dengan orang tua siswa


127 Kepala Sekolah menjalin kerja
sama dengan orang tua siswa, v 2 Dokumen MoU dengan masyarakat 4
masyarakat, dan komite sekolah v 3 Dokumen MoU dengan Komite Sekolah
1.1.5 Sistim Informasi Manajemen (SIM) Sekolah
1.1.5.1 Kepala Sekolah melaksanakan Pengawasan
Kepala Sekolah mengelola sistem
128 informasi manajemen yang memadai untuk
mendukung administrasi pendidikan yang
v 1 Fasilitas Informasi 4
efektif, efisien dan akuntabel
v 2 Sumber Daya Informasi

129 Kepala Sekolah meningkatkan


Pengembangan Teknologi
v
Peningkatan ≥ 40% dari tahun sebelumnya, jumlah
A. komputer ≥25% jumlah siswa, dan pengembangan IT
4
Informasi dan Komunikasi
Sekolah ≥75%.

Peningkatan ≥ 20% dari tahun sebelumnya, jumlah


v B. komputer ≥25% jumlah siswa, dan pengembangan IT
≥75%.
Peningkatan ≤ 20% dari tahun sebelumnya, jumlah
v C. komputer ≥25% jumlah siswa, dan pengembangan IT ≥
50%.
Sekolah memiliki komputer dan ada pengembangan IT di
v D.
sekolah.
v E. Tidak ada pengembangan IT di sekolah
v 1 Web/email sekolah/sms/WA
130 Kepala Sekolah menyediakan
fasilitas informasi yang efisien, v 2 Brosur 4
efektif dan mudah diakses; v 3 Papan pengumuman
v 4 Kotak saran
v 5 Buku Penghubung siswa dengan orang tua siswa
131 Kepala Sekolah menugaskan
seorang guru atau tenaga v 1 SK Pengelola data pokok pendidikan 4
kependidikan untuk mengelola
data pokok pendidikan v 2 Rincian Tugas pengelola Dapodik

132 Kepala Sekolah melaporkan data


informasi sekolah yang telah
A.
Memiliki SK Pengelola data pokok pendidikan yang
sangat baik 3
terdokumentasikan kepada
Kementerian Pendidikan dan v B. Memiliki SK Pengelola data pokok pendidikan yang baik
Kebudayaan, dan kepada Kepala
Dinas Pendidikan Provinsi / C. Memiliki SK Pengelola data pokok pendidikan yang cukup
Kabupaten / Kota sesuai
kewenangan. Memiliki SK Pengelola data pokok pendidikan yang
D.
kurang baik
E. Tidak memiliki SK Pengelola data pokok pendidikan

133 Kepala Sekolah memfasilitasi atau


mengembangkan Program/Forum v 1
Forum Komunika Orang Tua Siswa Per tingkat
kelas/kelas/angkatan
4
Komunikasi antar warga sekolah
yang efisien dan efektif.
v 2 Foto foto kegiatan

Jumlah Skor Perolehan 448


Total Skor Maksimal 524
Rata-rata Skor 3.45
Nilai Akhir 86.15
1.2 PENGEMBANGAN KEWIRAUSAHAAN
1.2.1 Perencanaan Pengembangan Kewirausahaan
1.2.1.1 Kepala Sekolah merencanakan Pengembangan Kewirausahaan
v 1 RKS memuat Program Pengembangan Kewirausahaan
134 Kepala Sekolah merencanakan
pengembangan Kewirausahaan
v 2
Program Pengembangan Kewirausahaan 4
memuat Program Pengembangan Jiwa Kewirausahaan
Program Pengembangan hasil karya siswa dalam
v 3
Kewirausahaan
v 4 Perencanaan kegiatan pameran / lomba hasil karya siswa
v 5 Jadwal pelaksanaan pameran/ pemajangan karya siswa
1.2.2 Pelaksanaan Pengembangan Kewirausahaan
1.2.2.1 Melaksanakan program pengembangan jiwa kewirausahaan dan pengembangan UP
Kepala Sekolah memfasilitasi
135 siswa untuk menumbuhkan
v 1
RPP yang memuat rencana pembelajaran untuk
menumbuhkan keterampilan berpikir dan bertindak kreatif, 4
keterampilan berpikir dan produktif, kritis, mandiri, kolaboratif, dan komunikatif
bertindak kreatif, produktif, kritis,
mandiri, kolaboratif, dan
komunikatif melalui pengalaman v 2 Hasil kerja dan karya siswa
pembelajaran
v 3 Foto foto aktifitas siswa
v 1 Hasil Karya Guru
136 Kepala Sekolah meningkatkan
karya/ide yang berguna bagi v 2 Hasil Karya Siswa 4
pengembangan sekolah v 3 Hasil Karya Tendik Lainnya

137 2
Kepala Sekolah Memberdayakan peran Ada kerja sama dengan Instansi / Lembaga lain untuk
serta masyarakat dan membangun v 1
kemitraan dengan lembaga lain yang
membantu dlm pengembangan kewirausahaan / M.Ou
relevan dalam melakukan berbagai Ada kerja sama dengan Instansi / Lembaga lain untuk
kegiatan pengelolaan pendididkan 2
membantu dlm pengembangan pendidikan
3 Sister School
v 4 Kemitraan dengan sekolah lain
Kepala Sekolah melakukan
138 Pengembangan Kewirausahaan, 3
Dokumen Laporan memuat pelaksanaan dan hasil
1 Program Pengembangan Kewirausahaan sesuai dengan 3
dengan RKJM yang disusun
1.2.3 Evaluasi Pengembangan Kewirausahaan
1.2.3.1 Melaksanakan Evaluasi program pengembangan kewirausahaan

139 Kepala Sekolah menyusun


laporan Evaluasi Program
v 1
Laporan Hasil Evaluasi Program Pengembangan
Kewirausahaan 4
Pengembangan Kewirausahaan Laporan evaluasi Program Pengembangan Jiwa
v 2
Kewirausahaan
Laporan evaluasi Program Pengembangan Unit Produksi
v 3
Kewirausahaan
Jumlah Skor Perolehan 21
Total Skor Maksimal 24
Rata-rata Skor 3.50
Nilai Akhir 87.50
1.3 SUPERVISI GURU DAN TENDIK
1.3.1 Perencanaan Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan
1.3.1.1 Kepala Sekolah merencanakan Program Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan
Kepala Sekolah merencanakan
140 Program Supervisi Guru dan
v 1
Dokumen Program Supervisi guru dan Tenaga
Kependidikan 4
Tenaga Kependidikan v 2 Instrumen Supervisi Guru
v 3 Instrumen Supervisi Tenaga Kependidikan
v 4 Jadwal pelaksanaan supervisi guru
v 5 Jadwal pelaksanaan supervisi tenaga kependidikan
1.3.2 Pelaksanaan Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan
1.3.2.1 Kepala Sekolah melaksanakan Program Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan
Kepala Sekolah melaksanakan
141 Supervisi Guru A.
Dokumen Laporan Pelaksanaan Program Supervisi Guru
Sangat Baik 3
Dokumen Laporan Pelaksanaan Program Supervisi Guru
v B.
Baik
Dokumen Laporan Pelaksanaan Program Supervisi Guru
C.
Cukup
Dokumen Laporan Pelaksanaan Program Supervisi Guru
D.
Kurang
Tidak memiliki Dokumen Laporan Pelaksanaan Program
E.
Supervisi Guru

142 Kepala Sekolah melaksanakan


Supervisi Tenaga Kependidikan
A.
Dokumen Laporan Pelaksanaan Program Supervisi
Tenaga Kependidikan Sangat baik 3
Dokumen Laporan Pelaksanaan Program Supervisi
v B.
Tenaga Kependidikan Baik
Dokumen Laporan Pelaksanaan Program Supervisi
C.
Tenaga Kependidikan Cukup
Dokumen Laporan Pelaksanaan Program Supervisi
D.
Tenaga Kependidikan Kurang
Tidak memiliki Dokumen Laporan Pelaksanaan Program
E.
Supervisi Tenaga Kependidikan
1.3.3 Evaluasi Pelaksanaan Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan
1.3.3.1 Kepala Sekolah melaksanakan Evaluasi Program Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan

143 Kepala Sekolah melaksanakan


Evaluasi Pelaksanaan dan Hasil
Dokumen Laporan Evaluasi dan Analisis kesenjangan
A. target Pelaksanaan Program Supervisi Guru t Sangat 3
Program Supervisi Guru Baik
Dokumen Laporan Evaluasi dan Analisis kesenjangan
v B.
target Pelaksanaan Program Supervisi Guru t Baik
Dokumen Laporan Evaluasi dan Analisis kesenjangan
C.
target Pelaksanaan Program Supervisi Guru t Cukup
Dokumen Laporan Evaluasi dan Analisis kesenjangan
D.
target Pelaksanaan Program Supervisi Guru t Kurang

Tidak memiliki Dokumen Laporan Evaluasi dan Analisis


E.
kesenjangan target Pelaksanaan Program Supervisi Guru

Kepala Sekolah melaksanakan


144 Evaluasi Pelaksanaan dan Hasil
Dokumen Laporan Evaluasi dan Analisis kesenjangan
A. target Pelaksanaan Program Supervisi Tenaga 3
Program Supervisi Tenaga Kependidikan Sangat Baik
Kependidikan
Dokumen Laporan Evaluasi dan Analisis kesenjangan
v B. target Pelaksanaan Program Supervisi Tenaga
Kependidikan Baik
Dokumen Laporan Evaluasi dan Analisis kesenjangan
C. target Pelaksanaan Program Supervisi Tenaga
Kependidikan Cukup
Dokumen Laporan Evaluasi dan Analisis kesenjangan
D. target Pelaksanaan Program Supervisi Tenaga
Kependidikan Kurang
Tidak memiliki Dokumen Laporan Evaluasi dan Analisis
E. kesenjangan target Pelaksanaan Program Supervisi
Tenaga Kependidikan

145 Kepala Sekolah menyusun


Laporan Hasil Evaluasi Program A.
Dokumen Laporan Hasil Evaluasi Program Supervisi Guru
dan Tenaga Kependidikan Sangat Baik 3
Supervisi Guru dan Tenaga
Kependidikan
Kepala Sekolah menyusun
145 Laporan Hasil Evaluasi Program 3
Supervisi Guru dan Tenaga Dokumen Laporan Hasil Evaluasi Program Supervisi Guru
Kependidikan v B.
dan Tenaga Kependidikan Baik
Dokumen Laporan Hasil Evaluasi Program Supervisi Guru
C.
dan Tenaga Kependidikan Cukup
Dokumen Laporan Hasil Evaluasi Program Supervisi Guru
D.
dan Tenaga Kependidikan Kurang
Tidak memiliki Dokumen Laporan Hasil Evaluasi Program
E.
Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan
Jumlah Skor Perolehan 19
Total Skor Maksimal 24
Rata-rata Skor 3.17
Nilai Akhir 79.17
6 10

3 7

1 6
2 10

8 10

1 6

1 5

9 9

2
2

3 5

3 8

2 15
12 12

10 10

5 5

6 6

7 7

4 5
8 8

4 4

1 13

2 2

1 2

3
3
2

5 5

5 5
1 5

1 2

6 7

5 6

3 3

3 3

2 5
3 6

2 5

2 3

5 7

5 6

2 7

6 6
7 7

4 4

8 8

8 9

8 8

5 5

7 7
4 4
3
2
1
0
2

4 4

4 4

4 4

6 6

3 4

3 4

4 4

5 5

4 4
3

0
4 4

5 5

4 4

5 5

7 7

2 2

4 4

12 13
9 9

10 10

5 5

5 5

10 10

13 13
14 14

5 5

5 5

15 15

7 7

4 5

2 4

2 5
7 7

3 4

8 9

3 3

4 4
3
2
1
0
4 4

3 4

4 4

4 4

4 4

4 4
4 4

4 4

4 4

4 4

4 4

4 4

5 5

5 5

4 4

2
1
0
4 4
4 4

1 1

4 4

4 4

6 6

5 5

3 3

1 1

2 2

2 2

2
1

2 2

3 3

3 3

3 3

4 4

4 4

4 4

2 2

3 3

2 2

4 4

0
5 5
2 2

2 2

5 5

3 3

3 3

2 4

1 1

3 3
5 5

3
3
PENILAIAN KEPALA SEKOLAH OLEH GURU
Berilah tanda conteng (v) atau silang (x) pada kolom skor,
Jika kinerja kepala sekolah pada butir instrumen : tidak terbukti = 0; terbukti sebagian = 1 ; dan jika terbukti
seluruhnya = 2
SKOR
NO KOMPONEN PERNYATAAN
0 1 2
Kepala sekolah bekerja sesuai jadwal yang
1 V
ditetapkan
2 Kepala sekolah berpakaian rapi dan/atau sopan V

Perilaku Kepala Kepala sekolah berprilaku baik terhadap saya


1 3 V
sekolah sehari-hari dan Kepala sekolah lain
Kepala sekolah bersedia menerima kritik dan
4 V
saran dari saya atau guru lainnya
Kepala sekolah berpartisispasi aktif dalam
5 V
kegiatan peningkatan prestasi sekolah
Kepala sekolah bersikap ramah kepada saya
1 V
atau orang lain.
Kepala sekolah berbahasa santun kepada saya
2 V
atau orang lain.
Kepala sekolah pandai berkomunikasi secara
Hubungan Kepala 3 V
lisan atau tertulis
2 sekolah dengan Teman
Sejawat Kepala sekolah bersedia diajak berdikusi
4 tentang segala hal terkait kepentingan peserta V
didik dan sekolah

Kepala sekolah bersedia membantu


5 V
menyelesaikan masalah saya dan guru lainnya

Kepala sekolah memiliki pengetahuan dan


1 keterampilan Teknologi Informasi (TI) yang V
memadai

2 Kepala sekolah berada di sekolah tepat waktu V

Perilaku Profesional
3 3 Kepala sekolah keluar dari sekolah tepat waktu V
Kepala sekolah
Kepala sekolah memberikan tugas kepada
4 peserta didik apa bila ada guru berhalangan V
hadir untuk mengajar
Kepala sekolah memperlakukan peserta didik
5 V
dengan penuh kasih sayang
Jumlah Skor 21

Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 30

Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 70.00

PENILAIAN KEPALA SEKOLAH OLEH PESERTA DIDIK


SKOR
NO KOMPONEN PERNYATAAN
0 1 2
Kepala sekolah dapat memimpin sekolah
1 V
dengan tertib dan disiplin

Kepala sekolah dapat mewujudkan lingkungan


2 V
sekolah yang nyaman untuk belajar
Kepemimpinan kepala
1 Kepala sekolah dapat bekerjasama dengan
Sekolah 3 V
guru-guru dengan kompak
Kepemimpinan kepala
1
Sekolah

Kepala sekolah dapat memotivasi siswa dan


4 V
warga sekolah untuk berprestasi
Kepala sekolah memfasilitasi kegiatan dan
5 V
sarana pembelajaran dengan baik
Kepala sekolah dapat memberi contoh perilaku
1 V
yang sesuai dengan aturan
Kepala sekolah menjalankan ibadah sesuai
2 V
dengan ajaran agamanya
Perilaku sehari-hari Kepala sekolah berpakaian rapih sesuai
2. 3 V
kepala sekolah dengan aturan sekolah
Kepala sekolah menghargai perbedaan asal,
4 V
suku, agama dan ras.
Kepala sekolah memberikan tugas apabila ada
5 V
guru berhalangan hadir
Kepala sekolah dapat mengenal saya dan
1 V
teman-teman selama di sekolah
Kepala sekolah memberi perhatian kepada
2 V
saya dan teman-teman
Hubungan sosial Kepala sekolah memelihara komunikasi yang
3. 3 V
dengan peserta didik baik dengan semua peserta didik
Kepala sekolah mudah dihubungi pada saat
4 V
diperlukan untuk diskusi
Kepala sekolah akrab dengan saya dan teman-
5 V
teman
Jumlah Skor 29

Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 30

Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 96.67

PENILAIAN KEPALA SEKOLAH OLEH ORANG TUA/WALI/KOMITE SEKOLAH


SKOR
NO KOMPONEN PERNYATAAN
0 1 2
Kepala sekolah memberitahukan
1 Komunikasi 1 V
perkembangan belajar putra / putri saya
Kepala sekolah memberi kesempatan
2 berkomunikasi dengan saya yang berkaitan V
dengan perilaku atau kesulitan belajar
Kepala sekolah bekerjasama dengan orang tua
3 untuk menyelesaikan kesulitan belajar putra / V
putri saya
Kepercayaan dalam
Kepala sekolah berperan sebagai orang tua
2. memberikan 1 V
bagi putra / putri saya di sekolah
pendidikan
Kepala sekolah mengubahn perilaku putra /
2 V
putri saya menjadi lebih baik
Kepala sekolah memberikan bimbingan dalam
pembelajaran kepada putra / putri saya yang
3 V
dapat dimanfaatkan dalam kehidupan sehari-
hari
Kepala sekolah disenangi oleh putra / putri
4 V
saya dan teman-temannya
Kepala sekolah menyampaikan secara umum
5 V
hasil belajar putra - putri saya
Jumlah Skor 4

Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 16


Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 25.00
RESPONDEN GURU
Rata-rata
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
0 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1.0

2 2 1 1 1 2 2 2 2 2 1.7

2 2 1 1 1 2 2 2 2 2 1.7

1 2 1 1 1 2 2 2 2 2 1.6

2 2 1 1 1 2 2 2 2 2 1.7

1 2 1 1 1 2 2 2 2 2 1.6

2 2 1 1 1 2 2 2 2 2 1.7

2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1.2

1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1.1

2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1.2

2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1.2

1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1.1

2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1.2

1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1.1

1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1.1

17.5

RESPONDEN SISWA
Rata-rata
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1.4

2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1.5

2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1.9
2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1.9

2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1.9

2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1.9

2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1.9

2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1.9

2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1.9

2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1.9

2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1.9

2 2 1 1 1 1 1 2 2 2 1.5

2 2 1 1 1 1 1 2 2 2 1.5

2 2 1 1 1 1 1 2 2 2 1.5

2 2 1 1 1 1 1 2 2 2 1.5

23.1

RESPONDEN ORANG TUA/WALI/KOMITE SEKOLAH


Rata-rata
1 2 3 4 5
1 1 1 1 1 0.5

1 2 2 2 1 0.8

1 2 2 2 1 0.8

1 2 2 2 1 0.8

1 2 2 2 1 0.8

1 1 1 1 1 0.5

1 1 1 1 1 0.5

1 1 1 1 1 0.5

5.2
KEHADIRAN KEPALA SEKOLAH
TIDAK HADIR SKOR PERSENTASE
Pulang Tanpa Jumlah
No. Bulan dan Tahun Terlambat Cepat Jumlah Konversi Keterangan Tidak Hadir Tidak Hadir Hadir
(menit) (menit) (menit) (hari) (hari) (hari)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
1 Januari 2021 1200 1200 2400 5.00 0 5.00 10.87% 89.13%
2 Februari 2021 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%
3 Maret 2021 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%
4 April 2021 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%
5 Mei 2021 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%
6 Juni 2021 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%
7 Juli 2021 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%
8 Agustus 2021 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%
9 September 2021 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%
10 Oktober 2021 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%
11 Nopember 2021 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%
12 Desember 2021 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%
Jumlah 1200 1200 2400 5.00 0 5.00 10.87% 89.13%
INDEKS PERSENTASE KEHADIRAN 89.13%
PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH (PKKS)
DAN ANGKA KREDITNYA
PERIODE PENILAIAN JANUARI s/d DESEMBER 2021

A Nama : WERWANSYAH, S.Pd.


NIP : 197007091995122002
Tempat / Tgl Lahir : Kudus, 09 - 07 - 1970
Pangkat/Golongan ruang : Pembina Tk.1/IV.B
Masa Kerja Golongan : 15 Tahun 3 Bulan
TMT Awal Kepala Sekolah. : 12 DESEMBER 2005
TMT Kepala sekolah Saat ini : 12 JANUARI 2021
Jenis Kelamin : Perempuan
Pend. Terakhir/Spesialisasi : S1
Tahun Penilaian : 26 JANUARI 2022

B Nama Instansi/Sekolah : SMPN 09 TULANG BAWANG BARAT


NPSN : 1234567
Kelurahan : PULUNG KENCANA
Kecamatan : TULANG BAWANG BARAT
Kabupaten/Kota : Tulang Bawang Barat
Propinsi : Lampung

SKOR
NO KOMPETENSI KEPALA SEKOLAH KODE PKKS RATA-RATA
NILAI AKHIR

1 Manajerial PKKS 1 3.45 86.15


2 Pengembagan Kewirausahaan PKKS 2 3.50 87.50
3 Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan PKKS 3 3.17 79.17
RERATA SKOR / NILAI AKHIR 3.37 84.27

HASIL
NO PENILAIAN PENILAIAN PROPORSI NILAI
(Skala 100)
1 Atasan Kepala Sekolah (Asesor/Pengawas Pembina) 84.27 70% 58.99
2 Rerata kuesioner kinerja oleh Guru Teman Sejawat 70.00 10% 7.00
3 Rerata kuesioner kinerja oleh Peserta Didik 96.67 10% 9.67
4 Rerata kuesioner kinerja oleh Orang Tua 25.00 10% 2.50
NILAI PKKS 100% 78.16
Tidak Hadir Tanpa Keterangan = ( a hari ) 5.00
Prosentase Nilai PKKS dari Kehadiran = 100% - (a/46) x 100% 89.13%
Nilai Akhir PKKS = Nilai PKKS x Persentase Nilai Kehadiran 69.66
Sebutan Cukup
Nilai Persentase Kinerja (NPK) 75%
Perolehan Angka Kredit (Manajerial, Kewirausahaan, Supervisi) per tahun bagi sebagai
Kepala SMPN 09 TULANG BAWANG BARAT
IV/B Ke IV/C
AKK AKPKB AKP 22.31
150 16 15
Angka Kredit satu tahun = (AKK – AKPKB – AKP) x NPK

Tulang Bawang Barat, 26 JANUARI 2022


Penilai I Penilai II

WAHIDIN MEIRY S
NIP. 197007091995122002 NIP. 197007091995122002

LAPORAN DAN EVALUASI


PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH (PKKS)

1 Nama : WERWANSYAH, S.Pd.


NIP : 197007091995122002
Tempat / Tgl Lahir : Kudus, 09 - 07 - 1970
Pangkat/Golongan ruang : Pembina Tk.1/IV.B
Masa Kerja Golongan : 15 Tahun 3 Bulan
TMT Awal Kepala Sekolah. : 12 DESEMBER 2005
TMT Kepala sekolah Saat ini : 12 JANUARI 2021
Jenis Kelamin : Perempuan
Pend. Terakhir/Spesialisasi : S1
Tanggal Penilaian : 26 JANUARI 2022

2 Nama Instansi/Sekolah : SMPN 09 TULANG BAWANG BARAT


NPSN : 1234567
Kelurahan : PULUNG KENCANA
Kecamatan : TULANG BAWANG BARAT
Kabupaten/Kota : Tulang Bawang Barat
Propinsi : Lampung

PERSETUJUAN

Penilai dan guru / Kepala Sekolah yang dinilai menyatakan telah membaca dan
memahami, semua aspek yang ditulis / dilaporkan dalam format ini dan menyatakan
setuju.

Tulang Bawang Barat, 26 JANUARI 2022


Kepala Sekolah yang dinilai Pengawas Penilai

WERWANSYAH, S.Pd. MEIRY S


NIP. 197007091995122002 NIP. 197007091995122002

Mengetahui,
Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
kab. Tulang Bawang Barat

BUDIMAN JAYA, S.STP, M.IP


NIP. 198005021999121002
.

Anda mungkin juga menyukai