Nova,Puput,Cindi
Nova : “assalamualaikum wr. Wb. Selamat pagi semua…….” Alhamdulillah kita masih
diberikan kesehatan sehingga masih bisa menjalankan tugas kita sebagai seorang Perawat.
Baiklah untuk memulai pre conference kita pagi ini marilah kita awali dengan membaca
basmallah..
Pada hari ini 21 Juni 2021 di ruangan teratai dengan jumlah pasien 3 orang dengan tingkat
ketergantungan parsial care ,”disini saya akan berbagi tugas dengan perawat puput dan
perawat cindi untuk melancarkan kegiatan kita hari ini…”
langsung saja pada pasien kita hari ini yaitu An.O (8th) masuk RS tanggal 17 Juni 2021, Kamar
IB hari rawat ke 4, Pasien dengan Dx medis : febris dan gastrointeritis
Dx Keperawatan : resiko kekurangan volume cairan, defisit nutrisi
Adapun intervensinya :
Terapi cairan
Pemantauan
Alhamdulillahirobil’alamin, puji syukur kehadirat Allah swt. Kita masih bertemu lagi dan
berkumpul di penghujung tugas kita. Seperti biasa kita akan melakukan post conference
sebelum di operkan ke shift berikutnya. Marilah kita buka dengan membaca basmallah ..
baiklah langsung saja bagaimana hasil asuhan keperawatan kita masing-masing apakah ada
kendala dan tindak lanjut apa yang akan diberikan untuk shift selanjutnya? Silahkan ners kiki
dahulu
kiki : terimakasih kepada katim. Baik, saya melaporkan asuhan keperawatan dlakukan
berjalan dengan lancar sesuai dengan rencana, namun ada beberpa intervensi yang belum
dilakukan dan akan dilanjutkan untuk shift berikutnya. Untuk evaluasi askep,
Pemeriksaan TTV dalam batas normal
Ny. Ira (42th) : GCS: 14 (compos mentis), · TTV TD 110/80 MmHg, Suhu 36,9C , RR
21x/menit, Nadi 92x/menit.
Tindakan yang sudah dilakukan yaitu mengajarkan terapi relaksasi napas dalam dan
kompres hangat, nyeri yang dirasakan pada skala 4
Tika : Baiklah selanjutnya ners david silahkan melaporkan hasil asuhan keperawatan kita
masing-masing apakah ada kendala dan tindak lanjut apa yang akan diberikan untuk shift
selanjutnya
David : baiklah untuk terapi obat yang diberikan sesuai order DPJP, karna tidak ada penurunan
skala nyeri maka terapi obat tetap berlanjut untuk shift berikutnya yaitu cetorolax di berikan
dosisnya 1 am/jangka panjang ,melalui iv… Baiklah sekian laporan dari saya, saya kembalikan
ke katim
Tika : Baik saya tambahkan ke dalam catatan. Baiklah, terimakasih atas laporan hasil asuhan
keperawatan rekan-rekan sekalian, sebelum kita mengakhiri post conference kita pada siang
hari ini, marilah kita sama-sama berdoa menurut agama dan kepercayaan masing-masing