1.

Pemeriksaan parasit malaria di RSUD PATUH PATUT PATJU LOBAR

1. Pemeriksaan Rapid Test
a. Prinsip
Berdasarkan reaksi kromatografi yang menimbulkan garis pada zona
control dan test jika terdapat plasmodium dalam sampel darah. Reaksi antigen
antibody menggunakan immunokromatografi sandwich.

b. Tujuan
Membantu menegakkan diagnose terhadap penyakit malaria

c. Alat dan bahan

 Malaria Strip
 Assay Buffer   

d. Cara Kerja
1. Bersihkan daerah yang akan ditusuk menggunakan alcohol pad
2. Tekan ujung jari dan tusuk menggunakan venipuntur atau lanset yang
disediakan.
3. Bersihkan tetesan darah pertama dengan tissue bersih.
4. Ambil sampel darah (5 µl) menggunakan pipet yang disediakan atau
pipet mikro.
5. Masukkan seluruh darah (5 µl) ke lubang sampel.
6. Buka tutup botol assay buffer dengan memutar tutupnya.
7. Tambahkan 3 tetes assay buffer (atau 60 µl) ke lubang buffer
8. Baca hasilnya dalam 20 menit

2. Pemeriksaan Malaria Mikroskopis

a) Tujuan
Membantu menegakkan diagnose terhadap penyakit malaria
b) Prinsip
Setetes darah diletakkan pada ojek glass dan dibuat hapusan darah tepi,
kemudian diwarnai dengan larutan Giemsa. Amati dibawah mikroskop
perbesaran objektif 100x dan okuler 10x dan ditambahkan oil Imersi.
c) Alat dan Bahan
1. Alat dan Bahan
2. Kapas alkohol 70%
3. Objek glass
4. Box Slide
5. Pensil (untuk memberikan label pada slide)
6. Lanset steril untuk mengambil darah kapiler
7. Rak pewarnaan
8. Pipet
9. Giemsa stock
10. Metanol absolut
11. Buffer pH 7,2
12. Mikroskop dengan pembesaran objektif 100x dan lensa okuler 10x
13. Minyak imersi
14. Alat hitung parasit
15. Tissue

d) Cara Kerja
- Pengambilan dan pembuatan sediaan darah kapiler
1. Tulis : nomor subjek, inisial nama, tanggal dan hari kunjungan pada
slide
2. Pegang jari manis tangan kiri pasien, bersihkan ujung jari tersebut
dengan kapas alkohol, gosok sampai bersih dan keringkan dengan kapas
kering.
3. Dengan menggunakan lanset, tusuk ujung jari dibagian pinggir (kulit
lebih tipis) dengan cepat.
4. Bersihkan tetes darah pertama dengan kapas kering.
5. Ambil slide yang sudah diberi label dan teteskan darah sebanyak 3 tetes
untuk sediaan darah tebal (<6µl) dan 1 tetes kecil untuk sediaan darah
tipis (<2µl).
6. Gunakan slide bersih sebagai pendorong untuk membuat hapusan darah
tipis dan untuk mengaduk 3 tetes darah tebal.
7. Letakkan slide diatas permukaan yang rata dan kering. Biarkan darah
kering diudara (untuk mempercepat boleh digunakan kipas angin, tidak
 dengan api atau dijemur dibawah sinar matahari). Lindungi slide yang
sudah kering dari lalat dan debu.
- Langkah-langkah fiksasi dan pewarnaan.
1. Pastikan sediaan telah kering dengan sempurna.
2. Sediaan darah tipis harus difiksasi dengan methanol absolute terlebih
dahulu sebelum diwarnai. Posisisli deaga kmiring saat meneteskan
methanolatauslide dicelupkan dalam methanol sebentar saja(1-2detik)
dengan posisi darah tipis dibawah ,karena methanol tidak boleh
mengenai darah tebal(mengganggu de hemoglobinisasi sediaan darah
tebal)
3. Biarkan darah tipis kering darimethanol±1 menit.
4. Siapkan cairan Giemsa yang telah dibuatdenganpengenceran3%.
5. LetakkanslidedirakpewarnaandanteteskancairanGiemsamenggunakanp
ipetsampaiseluruhsediaandarahtergenangicat.
6. Didiamkan selama45-60 menit.
7. Bilasperlahandanhati-hatidenganairbersih.
8. Biarkanslidemenggeringdenganposisiberdiri.
- Pembacaan sediaan darah
1. Darah tebal untuk menghitung parasit minimal per 200 lekosit, bila
ditemukan parasit kurang dari 10 darah dalam 200 lekosit maka dihitung
per 500 leukosit.
2. Darah tipis untuk konfirmasi diagnosa spesies atau untuk mendapat
gambaran mengenai morfologi parasit. Darah tipis juga digunakan untuk
menghitung parasit minimal dalam 100 eritrosit.
3. Parasit seksual / gametosit dihitung dalam 2000 leukosit.
4. Selesai membaca slide diletakkan terbalik pada tissue, agar minyak
imersi terserap tissue. Slide dapat disimpan pada box slide.
2. Dokumentasi
Gambar Keterangan

Malaria Strip Yang digunakan untuk

pemerikaan Malaria.

Buffer Malaria strip

Proses Pemeriksaan Malaria metode

Rapid Test
Hasil Negatif