Beri Salam & Persilahkan duduk

Perkenalkan diri

“baik ibu, perkenalkan saya dr …… , dr yang bertugas pada pagi hari ini di klinik ini, nanti ibu
akan saya ajukan beberapa pertanyaan kepada ibu, mungkin ada pertanyaan yg bersifat pribadi,
namun ibu tidak usah khawatir karena segala informasi yang ibu berikan akan saya jamin
kerahasiaannya. Jadi saya harap ibu bisa menjawab dengan sebenar2nya sesuai dengan
keadaan ibu. Apakah bersedia ibu?”

Identitas Pasien

Nama : ode rohmy

Umur : 32 tahun

Alamat : jl nenas

Status : belum menikah

Pekerjaan : pekerja kantoran

WAWANCARA DEMAM

D : ada yang bisa saya bantu ibu?

P : sudah beberapa hari ini saya demam dok

D : sudah berapa lama bu?

P : 5 hari dok

D : ibu apakah demamnya terus menerus atau naik turun?

P : naik turun dok

D : biasa naik pada saat kapan?

P : tidak tentu dok, kadang pada malam hari, kadang siang juga dok
D : apakah mengigil juga kita rasa bu?

P : iye mengiggil dok sama berkeringat

D : apakah demam dulu bu baru menggigil atau bagaimana?

P : demam dulu dok baru mengigil, sama berkeringatmi juga dok

D : apkaah ibu ada keluhan lain?demam,sakit kepala,batuk,sesak nafas, mual muntah,sakit

perut, bab bak lancer, tangan ngilu2 atau sendi?

P : kemarin saya muntah, tapi saat ini sudah tidak hanya mual, ada juga sakit
kepala,pusing sedikit tapi lebih ke sakit kepala, dan tulang2 ku sakit2 dok

D : nafsu makan ta bemana bu? Apakah seperti biasa, naik atau turun?

P : berkurang nafsu makan ku dok

D : kebiasaan makan ta bagaimana? Apakah sering makan diluar?

P : iye dok saya suka belanja makanan di pinggir jalan

D : mohon maaf sebelumnya, apakah ibu merokok?

P : tidak dok

D : apakah ada riwayat alergi bu? Alergi makanan, alergi obat?

P : ndada dok

D : waktu kecil, ibu vaksinasi lengkap di?

P : lengkap dok

D : sebelumnya belum pernah ki sakit seperti ini? Baru pertama kali?

P : sblmnya demam2 seperti biasa ji dok tapi tidak sampai mengigil,dan sakit2 pada tulang
ku dok
D : selain penyakit yang ibu alami saat ini, apakah ada penyakit lain sebelumnya? Misalnya
hipertensi, diabetes?

P : ndda dok

D : di keluarga ada tidak yang mengalami keluhan seperti ibu?

P : ndada dok

D : orang tua ta ada yang darah tinggi/hipertensi, diabetes?

P : ibu ada hipertensi dok

D : Ibu sebelumnya ada kita konsumsi obat atau pernah berobat ke dokter lain
sebelumnya, atau rawat inap sampai operasi?

P : nda pernah dok

D : pernahki berpergian sebelum ini? Ke luar kota?

P : 2 minggu lalu saya ke ambon dok ada urusan kerja

D : apakah ibu demam saat diambon?

P : tidak dok, pas pulang baru saya demam

D : baik ibu, apakah ada lagi bu yang ingin ibu tambahkan selain pertanyaan yang saya
ajukan?

P : tidak adaji dok

D : baik saya ulang ya bu, jadi ibu datang dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu
naik turun tidak menentu kadang siang kadang malam hari, ibu juga ada keluhan
muntah,mual,sakit kepala, dan nyeri pada sendi, nafsu makan menurun, tidak ada alergi,
da nada riwayat bepergian ke ambon 2 minggu lalu. Pada keluarga yaitu ibu terdapat
riwayat hipertensi,tidak ada riwayatpengobatan, Apakah ada yang ingin ibu tambahkan
atau koreksi bu?
P : tidak ada dok

D : oh baik bu,terima kasih banyak informasin dan kerja samanya bu. jadi setelah Tanya
jawab tadi yang telah kita lakukan, kita memerlukan pemeriksaan lanjutan berupa
pemeriksaan fiisik untuk membnatu menegakkan diagnosis dan memberikan
pengobatan yang tepat untuk ibu. Apakah bersedia bu?